Tuberkolożi pulmun: Causes, Sintomi u Trattament

Pulmun tuberkulożi - it-terminu sa meta l-grupp kollu ta 'mard magħquda jaffettwaw diversi sistemi ta' organi mill-ġilda u għadam u jispiċċa sistema u limfatiċi nervuża lymph. Dan il-mard huma perikolużi primarjament minħabba li huma dijanjostikati tard wisq, diġà fl-istadju ta 'żvilupp ta' kumplikazzjonijiet.

Naturalment, ħafna nies huma interessati fil aktar informazzjoni dwar il-mard. Do tuberkulożi pulmun huwa kontaġjuż? Kwalunkwe sistema ta 'organi jistgħu jaffettwaw l-infezzjoni? Liema sintomi huma akkumpanjati minn telqa? Tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet se jkunu utli għal ħafna qarrejja.

leżjonijiet tat-tuberkolożi pulmun u l-kawżi tagħhom

Pulmun tuberkulosi - marda infettiva marbuta mal-penetrazzjoni tal-mycobacteria ġisem uman. Dawn jistgħu jaffettwaw sistemi ta 'organi differenti, inklużi l-iskeletru, intestini, stonku, ġilda, għajnejn, il-kliewi u l-bqija. D. Skond studji statistiċi, forom pulmun, bħala regola, huma mard sekondarji u tiżviluppa fuq l-isfond ta' jiċċirkola b'mod attiv tuberkolożi pulmonari. Madankollu, xi kultant il-pazjenti dijanjostikati leżjonijiet esklussivament pulmun.

Jekk nitkellmu dwar l-infezzjoni tal-ġisem uman, huwa madwar 90% bħala l-aġent kawżanti jaġixxi Mycobacterium tuberculosis (bacillus tubercle). Ħafna inqas probabbli li tiżviluppa TB fl-introduzzjoni isfond u r-riproduzzjoni attiva Mycobacterium bovis --batterju, mill-mod, jista 'wkoll jaffettwa r-rappreżentanti tal-ifrat. Fil-pajjiżi tropikali, razza komuni tas-patoġenu - M.africanum.

Huwa qal li huwa mikrorganiżmi estremament reżistenti. Fl-ilma, huma kapaċi li żżomm il-kapaċità għall-ħila li jgħixu sa ħames xhur. Fil jagħli mycobacteria ilma jgħixu 5-45 minuti. Min-naħa l-oħra, il-mikrobi TB huma estremament sensittivi għar-radjazzjoni ultravjola.

inti tista 'tikseb tuberkulożi pulmun?

Naturalment, it-tuberkulożi pulmun, kif ukoll il-formola pulmonari tal-marda tkun trasmessa minn persuna marida għal b'saħħithom. L-aġent kawżanti huwa rilaxxat fl-ambjent flimkien ma 'mukus matul sogħla, għatis, u l-bqija. D. Għalhekk, fil-grupp ta' riskju għoli huma nies li jgħixu u jinteraġixxu mill-qrib mal-pazjenti TB.

Imma l-affarijiet mhumiex daqshekk sempliċi. Ħafna nies, anke wara aktar minn għaxar snin tal-ħajja taħt l-istess saqaf bħall-pazjent mhux infettati. Barra minn hekk, l-infezzjoni ma jfissirx marda. Huwa maħsub li kważi terz tal-popolazzjoni tad-dinja - trasportaturi Koch bacillus. Madankollu, mhux kollha kemm huma verament jsofru minn tuberkolożi.

trasportaturi infezzjoni mhumiex kontaġjuż u jistgħu jgħixu mingħajr ma jkunu konxji tal-preżenza ta 'infezzjoni. Madankollu, hemm riskju li tiżviluppa l-marda. Attivazzjoni ta 'mycobacteria iseħħ fl-isfond ta' tnaqqis qawwi fl-immunità, mard għalhekk, il-fatturi ta 'riskju jinkludu fit-tul, mard infjammatorju kroniku li sempliċiment jnaqqsu l-korp, kif ukoll l-istress frekwenti, stress fiżiku, disturbi ormonali, malnutrizzjoni, fil-qosor, dak kollu li jistgħu jaffettwaw il-funzjonament tas-immuni -sistema.

Klassifikazzjoni u l-forma tal-marda

Hemm diversi sistemi ta 'klassifikazzjoni għal dawn l-patoloġiji. Per eżempju, l-aktar komuni huma l-forom ta 'tuberkulożi pulmun li ġejjin:

• lokali - ċentru jinsab fil organu wieħed affettwati (jew is-segment meta niġu għall-, per eżempju, l-ispina);
• komuni - f'wieħed u l-istess organu diversi punti fokali;
• feriti multipli - jitkellem dwar lilu fil-każ li t-tuberkulożi taffettwa diversi organi tal-istess sistema;
• dijanjosi "sochetannyj tuberkulożi" jitqiegħed fil-każ, jekk ikun hemm telf ta 'diversi korpi ta' sistemi differenti (u b'hekk, il-kombinazzjoni ta ' "pulmonari / tuberkulożi pulmun" hija possibbli).

Fil-ħin ta 'dijanjosi, u tagħti attenzjoni lill-grad ta' attività tal-marda:

• forma attiva tal-marda (progressiva, sar reċidiv, mill-ġdid);
• inattivi tuberkolożi pulmun (tibdil speċifiku pazjent fl-organi preservati karatteristiku għat-tuberkulosi, il-preżenza ta 'foċi żgħir ta' axxessi jew ċikatriċi, iżda testijiet tal-laboratorju juru ebda tibdil ulterjuri).

Għad-dijanjosi tal-proċess huwa importanti u l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet. Dawn jistgħu jiġu maqsuma (eż, immunodefiċjenza sekondarja, organi morda tossiċi u allerġiċi, amyloidosis, il-valuri patoloġiji sistemiċi) u lokali (direttament assoċjati ma 'l-organu jew sistema affettwata).

Tuberkulożi ta 'għadam u l-ġogi

tuberkulożi pulmun ta 'għadam u ġogi - marda kronika relattivament komuni li huwa akkumpanjat minn leżjonijiet fil-partijiet differenti tas-sistema muskuloskeletali. Fl-isfond tal-attività ta 'mikroorganiżmi patoġeniċi, il-formazzjoni ta' granulomas speċifiċi, kif ukoll il-qerda progressiva ta 'tessut tal-għadam, li jinvolvi naturalment mhux biss anatomiċi iżda wkoll bidliet funzjonali fil-iskeletru.

Skond l-istatistiċi, il-maġġoranza tal-pazjenti ma 'dan dijanjosi --anzjani. Madwar 60% tal-każijiet l-marda taffettwa l-ispina, li jwassal għal diżabilità. Drives, ankylosing u coxitis - dan huwa l-aktar vjolazzjonijiet komuni, li hija akkumpanjata minn tuberkulożi pulmun. Sintomi bilkemm jseħħu fl-istadji bikrija tal-marda.

Kultant, pazjenti rrapportaw uġigħ fil-parti affettwata mis-sistema muskuloskeletali. Jekk il-marda tiżviluppa tip artrite, jista 'jkun nnutat skumdità, nefħa fil-ġogi żgħar, moviment limitat. Meta niġu għall-leżjoni spinali, il granuloma jikber spiss Kompressi l-għeruq tan-nervituri, li hija akkumpanjata minn varjetà ta 'disturbi newroloġiċi.

Is-sinjali jistgħu jinkludu bidla gradwali tal-qagħda. Il-muskoli jibdew jitilfu ton tagħhom, minħabba dak raġel huwa diffiċli li jiċċaqalqu.

Sfortunatament, in-nies imorru għand it-tabib fl-istadji aktar tard, meta huwa diġà kumplikazzjonijiet preżenti bħal tuberkulożi pulmun, kif axxessi, deformitajiet skeletali reżistenti, fistuli. Dijanjosi tal-marda jista 'jkun assoċjat ma' xi diffikultà, minħabba li l-istampa klinika mhix ċara ħafna. F'ħafna każijiet, anki wara korrett jintefqu deformitajiet għadam trattament jibqgħu.

Ħsara lis-sistema nervuża

tuberkolożi pulmun mill-meninġi hija kkunsidrata l-aktar forma severa tal-marda. Mard tiżviluppa malajr u fin-nuqqas ta 'trattament iwassal għal ħsara irriversibbli lis-sistema nervuża, u kultant mewt. Madankollu, sal-lum, każijiet tal-marda huma rreġistrati b'mod mhux frekwenti.

Fil-ħin, l-aktar komunement dijanjostikati tuberkulożi pulmun simili fit-tfal. Tnaqqis ta 'mard assoċjat ma' proliferazzjoni enormi jġorru tilqim BCG fit-trabi. Din it-teorija hija appoġġjata mill-fatt li sal-lum, meninġite tuberkulożi jseħħu fost it-tfal mingħajr tilqim.

uġigħ ta 'ras ta' terminu qasir, deni ħafif, dgħjufija u telqa - sabiex tuberkolożi pulmun jibda. Sintomi jidhru l-iżvilupp ta 'meninġite. Uġigħ ta 'ras tidher aktar ta' spiss u jsiru aktar intensa. temperatura tal-ġisem titla 'għal 39-40 gradi. Żieda eċċitabbiltà, tiżviluppa sensittività għad-dawl. Fattur karatteristiku huwa l-ħolqien ta 'anoreksja u telf ta' piż mgħaġġel. Jekk mhux trattati, il-mewt ta 'pazjent jasal għall-ġimgħa 3-5, li huwa assoċjat ma paraliżi tas-sistemi respiratorji jew ċentru vażomotorili tal-moħħ.

tuberkulożi addominali

Ta 'min jinnota li l-leżjonijiet addominali huma rari u jammontaw għal% biss 2-3 tal-każijiet kollha ta' tuberkulosi pulmun. Tipikament, il-proċess patoloġiku ewwel jinvolvi l-lymph nodes u l-ispazju zabryushinnoogo mindil u biss mbagħad leżjonijiet tuberkulari testendi għall-organi addominali.

Huwa qal li kultant l-marda tista 'progress lill-esofagu. F'każijiet bħal dawn hemm xi gradwali ħitan ulċerazzjoni esophageal tat-tubu, il-taper sa l-stenożi sħiħa. Dwar l-istess mudell huwa osservat fil leżjonijiet tal-istonku - fir-reġjun pilorika u fil-kurvatura akbar biex jiffurmaw żgħar, iżda multipli ulċeri unpainful.

ħsara intestinali jistgħu jgħaddu fuq it-tessut tal-appendiċi. Kultant tuberkulożi tkun iddijanjostikata, u l-musrana ż-żgħira fil-pazjenti. Sfortunatament, l-identifikazzjoni ta 'tuberkulożi pulmun f'dan il-każ huwa proċess diffiċli. Sintomi tal-marda mhumiex wisq evidenti, u l-istampa klinika spiss tixbaħ enterite kronika, appendicitis u mard ieħor tas-sistema diġestiva.

forom perikolużi ta 'tuberkulożi jirreferi mesadenitis. Ma 'tali marda taffettwa l-bastimenti limfatika tal-peritonew, iżda l-proċess tgħaddi biex gradwalment utru u l-ovarji. infjammazzjoni Fibrosing tas-sistema riproduttiva isir kawża ta 'infertilità fin-nisa.

leżjonijiet tal-ġilda TB

bacillus Koch spiss lokalizzat għall-ġilda u tessuti taħt il-ġilda, jikkawżaw varjetà ta 'mard.

• Tuberkulożi kankru - huwa formazzjoni kumpatt minn ġewwa li jseħħu proċessi purulent. Tipikament, dawn l-istrutturi huma ffurmati fil-glandoli limfatiċi. Ulċeri spiss huma miftuħa, li jħallu fistla.
• Lupus - marda li huwa kkaratterizzat bid-dehra ta 'raxx speċifika fuq il-ġilda. Eruzzjonijiet huma għoqod densi, li gradwalment jingħaqdu flimkien biex jiffurmaw dens, jinfiltraw ċatt. qoxra tagħha hija ħafna drabi koperti bil ulċeri jew fistuli.
• Kollikvativny lupus - marda, li hija karatterizzata mill-formazzjoni ta 'dijametri żgħar dens node ġilda ta 1-3 ċm Dan nefħa mingħajr tbatija, li wera fistuli multipli ..
• forma warty tal tuberkolożi tal-ġilda akkumpanjata bid-dehra tal-ġilda ta 'siġilli, li hija forma bħal papilloma. Madankollu, hemm differenzi. B'mod partikolari, il-formazzjoni madwar l-rimm hemm infjammatorji u ġilda f'dan il-qasam isir lewn cyanotic. Dan huwa l-aktar komunement dijanjostikati forma tal-marda f'pazjenti bil-forma miftuħ ta 'tuberkolożi pulmonari, minħabba li l-ġilda waqt sogħla kontinwament gets Phlegm. Il-grupp ta 'riskju jinkludi tobba li jaħdmu mal-pazjenti TB, kif ukoll veterinarji.
• tuberkulożi Miliary hija akkumpanjata bid-dehra ta 'intrapriżi żgħar roża raxx papulari. Ħafna drabi dawn huma lokalizzati madwar il-orifizji, għalkemm huwa possibbli li jinfirxu għal oqsma oħra tal-ġilda. Peress li l-marda tavvanza iffurmata papules ulċera żgħar fiċ-ċentru, li mbagħad kopert bil-qoxra. żoni ulċeri mhux ittrattat issir foċi ta nekrożi.

Irrispettivament mill-forma ta 'tuberkolożi ġilda kkaratterizzat minn kajman fuq mingħajr infjammazzjoni jew uġigħ sinifikanti. Perjodi ta 'remissjoni sostitwit tqanqiliet, li normalment jaqa' fuq il-rebbiegħa u l-ħarifa.

tuberkulożi uroġenitali

Meta niġu għall-din il-marda bħala tuberkulożi pulmun, madwar 37% tal-każijiet l-infezzjoni taffettwa l-organi tas-sistema eskretali. Skond l-istatistiċi, l-irġiel, u l-infezzjoni tinfirex għas-sistema riproduttiva, filwaqt fost in-nisa każijiet bħal dawn huma ħafna iktar rari.

Ħafna drabi jsofru minn mard tal-kliewi. L-istampa klinika hi fuzzy ħafna. Ewwel sintomi u ma deherx. Bl-iżvilupp tal-marda jista 'jidher ftit, uġigħ uġigħ fid-dahar t'isfel. Spiss I jiddijanjostikaw inċident tuberkulożi renali, waqt test awrina komplet, kxif mikoplażma f'kampjuni.

Jekk il-pazjent ma jkollux il-kura medika neċessarja, hemm ir-riskju ta 'fibrożi u idronefrożi.

F'każijiet fejn l-infezzjoni tinfirex għall-organi tas-sistema riproduttiva fl-irġiel primarjament taffettwa l-glandola tal-prostata. jiżviluppaw aktar kumplikazzjonijiet bħal infezzjoni tal-testikoli, il-deferens vas u l-korda spermatic.

Tuberkulożi tal-lymph nodes

L-aktar forma komuni hija l-tuberkulosi ekstraċellulari, li jaffettwa l-lymph nodes periferali. Skond l-istatistiċi, dan jammonta crouches madwar 50% tal-forom kollha ta 'speċi ekstraċellulari mard. Barra minn hekk, bħala regola, hu ikkombinat ma ħsara lill-pulmuni u organi oħra tal-sider.

Fil-mediċina moderna, każijiet ta 'limfadeniti tuberkulożi lokali reġistrati aktar spiss. Infezzjoni jaffettwa wieħed biss grupp ta 'lymph nodes, u l-aktar probabbiltà li jbatu ċervikali u submandibular. Anqas komuni, l-infezzjoni jippenetra l-lymph nodes ingwinali u abt. Barra minn hekk, il-forma ġeneralizzata possibbli tal-marda fejn affettwa tliet aktar gruppi ta 'lymph nodes simultanjament.

Sinjali ta 'tuberkulożi pulmun f'dan il-każ ma jkunx wisq ppronunzjata. Fl-istadji inizjali ta 'żieda fil-lymph nodes. Dawn huma elastiċi, artab għall-mess, flessibbli u fil-bidu mingħajr tbatija. Tibdil fid-daqs tagħhom m'għandha x'taqsam xejn ma 'irjiħat jew mard tal-passaġġ respiratorju ta' fuq.

Fattur karatteristiku huwa forma limfadeniti tuberkulożi involviment fil-proċess tal-marda l-tessuti tal-madwar artab, kif ukoll il-mard - u madwar lymph nodes. Hekk iffurmata nefħa pjuttost kbir. Fil-futur, fiċ-ċentru tat-tumur tidher sit trattib. F'dan l-istadju fuq il-ġilda affettwata hija angoli irqaq, kultant isir lewn aħmar jew blu.

Jekk ma tiġix ikkurata, hemm xi ksur ta 'tessuti, li jirriżulta fi fistla permezz tiegħu toħroġ l-kontenut konsistenza Logged. Drapp miksi bil selħiet, fsada huma possibbli. Il fistula jista coalesce, u fuq il-wiċċ tagħha ċikatriċi mhux maħduma huma ffurmati. Sfortunatament, fejqan tessut ma ddumx - rikorrenza, li fiha l-fistula jinfetaħ mill-ġdid.

F'xi każijiet, ġeneralizzazzjoni tal-proċess patoloġiku jaffettwa gruppi oħra ta 'lymph nodes. Dawn l-effetti perikolużi ta 'kawżi tuberkulożi pulmun. Djanjosi jiġi eżegwit f'dan il-każ minn bijopsija ma 'kampjuni tat-test tal-laboratorju sussegwenti miksuba.

Kif biex jiġi djanjostikat tuberkulożi pulmun?

Kif tistgħu taraw, hemm ħafna sintomi u kumplikazzjonijiet, li jwasslu għall-iżvilupp ta 'tuberkulożi pulmun. Dijanjożi ta 'dawn il-mard, sfortunatament, soġġetti għal ċerti diffikultajiet, peress li jirrikonoxxu l-istampa klinika hija' l bogħod milli f'kull każ. Barra minn hekk, il-maġġoranza tal-pazjenti huma dijanjostikati diġà fl-istadji avvanzati ta 'tuberkulosi.

Naturalment, għall-iskoperta tal-marda huwa meħtieġ li twettaq xi riċerka. Dan primarjament it-test Mantoux b'dożi differenti ta 'tuberkulin. Dan it-test jgħin jiddetermina jekk il-pazjent jappartjeni għal grupp ta 'riskju. Barra minn hekk, pass importanti fid-dijanjosi hija radjografija u fluoroscopy bħala marda pulmun normalment jiżviluppaw kontra t-tuberkulożi fil-pulmun. Anke żgħir, leżjoni pulmonari residwu tista 'tikkonferma l-preżenza ta' infezzjoni f'pazjent f'dawk jew organi oħra.

Fil-futur, l-istudji addizzjonali huma mwettqa u, b'mod partikolari, bl-ultrasound, resonanza manjetika u tomografija kompjuter, bijopsija u eżami ta 'laboratorju ta' tessuti għall-preżenza ta 'tuberkulosi Mycobacterium.

Kura tat-tuberkulożi pulmun u pekuljaretajiet tagħha

Naturalment, dan huwa dijanjosi perikolużi, iżda minħabba fl-ewwel post l-interessi tal-pazjenti mill-preżenza ta 'proċeduri terapewtiċi effettivi. Kura tat-tuberkulożi pulmun - twil u kumpless, u l-istadji ewlenin tagħha jikkoinċidi mal-iskema ta 'terapija għal forom pulmonari tal-marda.

Sfortunatament, it-terapija antibijotika rarament xogħlijiet. Il-fatt li mycobacteria malajr jiżviluppa reżistenza għal kważi varjetajiet kollha ta 'antibijotiċi, hekk dawn il-mediċini huma normalment użati bħala awżiljarji.

Huwa meqjus li jkun l-kimoterapija aktar effettivi. Illum, hemm diversi skemi ta 'dan it-trattament. Ħafna drabi wettqet hekk imsejħa terapija jikkwadrupla li jinkludi l-użu ta 'rifampicin, streptomycin, isoniazid u pyrazinamide. Xi kliniki privati qed jużaw skema pyatikomponentuyu aktar progressiva, li jżid mal-lista ta 'drogi, xi mediċini tal-ġenerazzjoni l-ġdida. Sew kombinazzjoni magħżula jgħin jeqirdu patoġeni tal tuberkulożi, iżda, sfortunatament, it-trattament ma jieqafx hemm.

Minħabba kimoterapija għat-tuberkulosi taffettwa ħażin l-ġisem, hemm diversi hepatoprotectors, kif ukoll tad-drogi, jaċċelleraw il-proċess ta 'tneħħija tossini mill-ġisem (mezzi li jinkludi acetylcysteine, reosorbilakt). Barra minn hekk, parti importanti ta 'terapija hija l-amministrazzjoni ta' immunostimulanti, inklużi glutoksim, xymedon, galavit.

Xi kultant, il-reġimen ta 'trattament jinkludi vitamini tal-grupp A sabiex jipprevjenu l-iżvilupp ta' newropatiji periferali. F'xi każijiet, kirurġija huwa meħtieġ. B'mod partikolari, l-operazzjoni huwa preskritt fil każ ta 'formazzjoni ta' granulomi fl-ispina, peress li dan huwa l-uniku mod biex tiġi evitata ħsara serja għall-għeruq tan-nervituri u korda spinali.

Anke wara l-miżuri kollha terapewtiċi regoli li għandhom jiggwidaw l-pazjent. Stadju importanti tal-irkupru tal-ġisem hija stil ta 'ħajja b'saħħithom u dieta tajba. Il-dieta għandha tinkludi nutrijenti, kif ukoll il-kumpless kollu ta 'vitamini u minerali. Huwa importanti li terġa piż tal-ġisem normali. U t-tuberkolożi (pulmonari u pulmun) li torbot trattament sanatorju regolari.