Tneħħija tal-prostata: kirurġija, l-effetti ta '

Ħafna irġiel fuq l-età jbatu minn mard tas-sistema riproduttiva jew urinarju. Il-korp aktar problematiċi dawn għandhom tendenza li jkunu glandola tal-prostata. Xi kultant l-patoloġiji kura jista 'jkun metodi konservattivi, mingħajr ma jirrikorru għall-kirurġija radikali. Madankollu, hemm każijiet fejn it-tneħħija tal-glandola tal-prostata - hija l-uniku ċans biex jeħles ta 'mard serju. Minħabba xi patoloġiji tobba jippreskrivu din l-operazzjoni? X'inhuma l-indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet għal hemmhekk? Kif huwa l-proċess tat-tneħħija? Kif għandhom iġibu ruħhom fil-perjodu ta 'riabilitazzjoni? Ejja tipprova twieġeb dawn il-mistoqsijiet f'dan l-artikolu.

Indikazzjonijiet għat-tneħħija tal-glandola tal-prostata

Tneħħija tal-glandola tal-prostata - hija proċedura kirurġika serja, li hija mwettqa biss meta ma jkunx hemm mod ieħor biex tfejjaq il-pazjent. Għalhekk, huwa preskritt biss għal patoloġiji gravi, li eliminaw l-mod tradizzjonali, għal kwalunkwe raġuni ma jistgħux. Skond l-istatistiċi, ħafna drabi joperaw irġiel anzjani, li inizjalment marru lil tabib ilmenti ta 'problemi fis-sistema urinarja. Bħala regola, dawn huma dijanjostikati bil tumuri beninni jew malinni.

Aħna lista l-indikazzjonijiet ewlenin għal din il-proċedura:

• prostatite kronika, flimkien ma 'awrina frekwenti u uġigħ qawwi fl-addome t'isfel;
• prostatite, ikkumplikata mill-preżenza ta 'ġebel fil-glandola tal-prostata;
• adenoma prostata - tumur beninn, li huwa normalment mhux fatali;
• awrina frekwenti jew awrina;
• Kostanti espressjoni hematuria (demm fl-awrina);
• iħeġġuhom falza tgħaddi l-awrina li ma jistgħux jiġu ttrattati b'mod konservattiv;
• kanċer tal-prostata - kirurġija huwa normalment suġġett għal pazjenti bl-ewwel jew it-tieni stadju tal-marda, meta t-tumur ma marret lil hinn mil-limiti tal-ġisem.

Kontraindikazzjonijiet għal kirurġija

Operazzjoni - huwa daqqa serja lill-korp, li jista 'jagħmel mhux il-pazjenti kollha. Għalhekk, it-tneħħija tal-prostata jista 'jitwettaq mhux għan-nies kollha. Avvanzata mard - l-aktar kawża komuni għall-falliment tal-kirurġija. Ukoll, il-bażi tista 'tkun il-preżenza ta' mard kroniku serju jew saħansitra l-età tal-pazjent. deċiżjoni finali jagħmel it-tabib jew kummissjoni medika, ibbażata fuq data mill-istorja medika tal-pazjent u r-riżultati tal-analiżi tagħha.

Ir-raġunijiet l-aktar komuni għal nuqqas biex iwettqu din l-operazzjoni huma l-kontraindikazzjonijiet li ġejjin:

• mard infjammatorju tas-sistema uroġenitali f'forma akuta;
• mard virali u deni;
• mard kroniku serju tal-kardjovaskulari u s-sistemi respiratorji;
• tmexxija tumur malinn, flimkien ma 'metastasi multipli madwar il-ġisem;
• tirojde jew frixa, inkluż id-dijabete, goiter u ipotirojdiżmu;
• avvanzati età - kirurġija huwa kontra-indikat irġiel anzjani minn 70 sena;
• mard li jikkawżaw disturbi ta 'fsada, inkluż hemophilia;
• amministrazzjoni ta 'drogi, jraqqu d-demm, - f'dan il-każ l-operazzjoni titwettaq biss wara t-tneħħija kompleta mill-ġisem.

Tipi ta 'kirurġija

Jiddependi fuq is-severità tal-marda, it-tobba jużaw metodi differenti ta 'kirurġija. Kultant jitneħħa biss parti tal-ġisem, mhux il-glandola tal-prostata kollu. L-operazzjoni biex jitneħħew tista 'titwettaq mill-metodi li ġejjin:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transuretrali tal-prostata - titwettaq permezz tal-ftuħ uretra estern. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Bil resectoscope iseħħ tneħħija gradwali tal-prostata jew biss il-parti affettwata. Assenza tal-qatgħa - l-vantaġġ prinċipali ta 'dan il-metodu. Wkoll inaqqas b'mod sinifikanti l-perjodu ta 'riabilitazzjoni.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostata - kirurġija miftuħ fejn il-kirurgu jagħmel inċiżjoni bejn iż-żokkra u l symphisis. Huwa użat għat-tneħħija ta 'adenoma jew kanċer tal dimensjonijiet kbar.
• risezzjoni laparoscopic - matul l-operazzjoni, it-tabib jagħmel diversi panċers fuq il-ħajt addominali anterjuri, li tintroduċi mezz mgħammar kamera. Dan il-mod inti tista jitneħħew kompletament il-prostata kollu jew biss parti minnu.

Preparazzjoni għall-kirurġija

Qabel tibda l-operazzjoni, huwa meħtieġ li ssir dijanjosi bir-reqqa tal-ġisem biex jipprevjenu l-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet. Il-pazjent għandu jkun żgur li jgħaddu mit-test tad-demm ġenerali u bijokimiċi. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. għamlet ukoll testijiet tad-demm fuq Wasserman (kxif ta 'sifilide), l-HIV u epatite virali. Il-pazjent huwa wkoll meħtieġ li jipprovdi informazzjoni lill-tobba dwar grupp tad-demm tagħhom u l-fattur Rh. Għandna bżonn li jgħaddu test awrina u jagħmilha 'tip wieħed fuq is-sensittività għall-antibijotiċi. Sabiex tevalwa l-istat tas-sistema kardjovaskulari, ECG hija mwettqa. Li jeskludi tuberkolożi u patoloġiji oħra pulmun bżonn tagħmel sider X-rays.

Tneħħija ta 'kanċer tal-prostata jibda bil ultrasound ta' organi urinarji, biex jiddetermina l-preżenza ta 'awrina residwali. Sussegwentement, il-pazjent żjarat tabib, urologist u anesthesiologist. Fil-għaxija qabel l-operazzjoni l-pazjent huwa meħtieġ li tagħmel enema u tqaxxar xagħar pubika. Peress dak iż-żmien, ma setax tiekol jew tixrob.

Tneħħija tal-prostata: implikazzjonijiet

Id-dehra mill-kumplikazzjonijiet possibbli ta 'operazzjoni jiddependi fuq il-negliġenza tal-marda. Per eżempju, kirurġija biex jitneħħew prostata mkabbra normalment ma jkollhom konsegwenzi serji. Barra minn hekk, huwa ħafna aktar perikolużi biex iwettaq il-proċedura permezz ta 'inċiżjoni miftuħa. Ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet hija wkoll dipendenti fuq livell tal-ħiliet tal-kirurgu.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Aħna lista l-kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni prinċipali, li spiss esperjenzati minn pazjenti:

• infezzjonijiet tas-sistema ġenitourinarju, elenkati fil-ġisem matul risezzjoni;
• dehra hematuria (preżenza ta 'demm fl-awrina);
• impotenza temporanja jew permanenti;
• rikaduta;
• приводит к затрудненной деуринации ; tidjiq l-uretra, li twassal għal deurinatsii ostakolat;
• retrograda eġakulazzjoni - isperma hija mitfugħa fil-kavità tal-bużżieqa.

Kif huwa operazzjoni biex jitneħħew l-glandola tal-prostata?

Jiddependi mill-kumplessità tal-operazzjoni li jmiss, tuża kwalunkwe anestesija ġenerali jew spinali. Teknika ta 'l-operazzjoni jiddependi fuq il-metodu li bih ser jinżammu. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Għalhekk, meta risezzjoni transuretrali tal-għodda bid-dawl u kamera huwa mdaħħal fil-uretra tal-pazjent. Permezz lilu huwa jidħol fil-bużżieqa. Matul kirurgu manipulazzjoni tagħhom arloġġi fuq l-iskrin tal-monitor. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Bl-għajnuna ta resectoscope hu bil-mod tneħħi l-prostata jew parti minnu, toqros off minn biċċiet żgħar tagħha simultanjament cauterizing bastimenti fsada affettwati. Wara risezzjoni tat-tabib tistabbilixxi l-kateter fil-bużżieqa, li permezz tiegħu l-awrina se tkompli toħroġ fil-borża. Bl-istess mod, laparoscopy hija mwettqa. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Id-differenza prinċipali - resectoscope jiġux introdotti permezz tal-uretra, u permezz fetħiet żgħar fil-ħajt ta 'quddiem tal-kavità addominali.

metodu miftuħ jistgħu wkoll jitwettqu tneħħija. Il-prostata f'dan il-każ huwa normalment imneħħija kompletament. Il-kirurgu jagħmel inċiżjoni bejn il symphisis u l żokra tal-pazjent, jgħaddi mill-ħajt tessut tal-muskoli u l-bużżieqa. Imbagħad idejn overgrown tneħħi parti mill-prostata. Fl-aħħar tal-operazzjoni, ukoll, tpoġġi l-kateter u drenaġġ tubu li jgħaddi minnu l-inċiżjoni. Il-perjodu ta 'riabilitazzjoni wara dan it-tip ta' operazzjoni tibda konsiderevolment itwal.

Karatteristiċi ta 'operazzjoni billi tneħħi l-kanċer

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Kirurġija biex tneħħi l-glandola tal-prostata addizzjonalment flimkien ma 'risezzjoni sħiħa tal-lymph nodes tal-pelvi biex jipprevjenu l-emerġenza u l-firxa ta' metastasi. Aktar mnaddfa u nfafet seminali. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Għal tumuri żgħar istadji bikrin matul l-operazzjoni tal-robot jistgħu jużaw Da Vinci, li jwettqu azzjoni preċiża laparoscopic, li jikkawżaw ħsara minima għall-pazjent. Kirurgu u anestetista f'dan il-każ huma dejjem qrib il-pazjent u jimmonitorjaw il-kundizzjoni tiegħu. Dan il-metodu jagħmilha possibbli li jippreżervaw kompletament potenza fl-irġiel.

perijodu ta 'riabilitazzjoni inizjali

Wara l-kirurġija, il-pazjent huwa konness ma 'sistema ta' tbattil kontinwu tal-bużżieqa, fil-ħin biex tneħħi l-emboli fluwidu u d-demm akkumulati imwettqa permezz tal-kateter. korp Therethrough kien maħsul b'soluzzjoni speċjali, per eżempju, Furacilinum. Jiddependi mill-kumplessità tal-operazzjoni, is-sistema tista 'taħdem minn diversi sigħat għal diversi jiem. Wara 2 sigħat wara l-proċedura l-pazjent huwa permess li tixrob ftit ilma u teħid ta 'ikel tkompliet l-għada filgħodu. Fl-ewwel jiem wara risezzjoni huwa rakkomandat li jixorbu mill-inqas 2 litri ta 'ilma, kif ukoll li jiġu esklużi mill-menu xaħmi, moqli, mielħa u ikel affumikat.

Huwa possibbli li jkunu rkuprati potenza wara t-tneħħija tal-glandola tal-prostata?

Bħala regola, mhux dejjem iwassal għal telf ta 'risezzjoni qawwa (tneħħija). Il-glandola tal-prostata hija mdawra minn ħafna muskoli li huma responsabbli għall-abbiltà tar-raġel li jkollhom erezzjoni. Jekk il-kirurgu waqt il-kirurġija tevita ħsara minnhom, imbagħad matul iż-żmien l-qawwa hi restawrata. L-pronjosi negattiv tipikament jingħata lil pazjenti tumur malinn estensiva. Fin-nuqqas ta 'kumplikazzjonijiet potenza prospetti għall-bniedem fil 4-5 ġimgħat wara risezzjoni.

Ħajja wara l-kirurġija biex tneħħi l-glandola tal-prostata

Wara isptar, il-pazjent xorta jista 'jħossu skomdu għal ftit żmien. Meta kirurġija sempliċi l-pazjent jintbagħat dar fi żmien 4-5 ijiem. Operazzjoni biex jitneħħew prostata mkabbra jew kanċer teħtieġ rkupru twil taħt is-superviżjoni ta 'tobba. L-ewwel darba raġel huwa pprojbit li supercool u tagħmel xogħol fiżiku iebes. Tagħbijiet tista 'tiġi rrestawrata fil 1-2 xhur wara risezzjoni. A ġimgħa wara l-iskarikar, il-pazjent jista 'jirritorna għax-xogħol.

meta jingħaddu l

Għalhekk, il-proċedura tista 'tiġi msejħa tneħħija beninna tal-prostata. Il-konsegwenzi ta 'dan kollox jiddependi fuq il-kondizzjoni li fiha sar. Normalment iseħħ wara risezzjoni tat-kundizzjoni tal-pazjent mtejba u hu gets aħjar maż-żmien. Anke bil-preżenza ta 'risezzjoni organu tat-tumuri malinni hemm probabbiltà għolja ta' riżultat pożittiv, partikolarment jekk sar fl-istadji bikrija. F'dan il-każ, is-sopravivenza tal-pazjenti wara t-tneħħija ta 'kanċer tal-prostata huwa 90-100%. Agħżel klinika ppruvata u kirurgu li lottijiet ta 'feedback pożittiv biex jitnaqqas ir-riskju ta' żbalji mediċi u l-apparenza ta 'kumplikazzjonijiet possibbli.