Sekondarja sostituzzjoni lenti katarretti wara t-trattament u r-reviżjonijiet

elastiċità inerenti tas-kapsula tal-lenti. Matul kirurġija tal-katarretti lenti intraokulari jitqiegħed fil-għajn li tieħu post dan. F'dan il-kapsula posterjuri jappoġġja l-ġodda lenti intraokulari. Dan jiġri li l-kapsula tibda ddur imdardar, li tikkawża l-fenomenu ta 'katarretti sekondarja wara sostituzzjoni lenti. Trattament li janalizza l-aktar pożittiv, isir skond il-evidenza medika. Applika l-aħħar metodi u t-tagħmir ta 'kwalità għolja.

Il-kawżi tal-fenomenu

Fejn ikun hemm katarretti sekondarja wara bdil tal-lenti? Reviżjonijiet ta 'tobba dwar din il-kumplikazzjoni jissuġġerixxu li r-raġunijiet eżatti għall-okkorrenza tagħha mhumiex żvelati.

L-iżvilupp ta 'komplikazzjonijiet sekondarji huwa minħabba t-tkabbir ta' l-epitelju, lokalizzati fuq il-wiċċ tal-kapsula posterjuri. Huwa ksur ta 'trasparenza tagħha, li tikkawża vista naqas. Proċess bħal dan ma jistax ikun attribwit għal żball ta 'l-kirurgu matul l-operazzjoni. katarretti sekondarja wara bdil tal-lenti, il-kawżi tagħhom ikunu fir-reazzjoni tal-ġisem fuq livell ċellulari huwa okkorrenza pjuttost frekwenti. ċelluli epiteljali Lens maqluba fibri li huma funzjonalment difettuż, huma irregolari fil-forma u huma opaki. Meta jmorru għall-parti ċentrali taż-żona ottika tqum clouding. Vista mċajpra jistgħu jiġu kkawżati minn fibrożi tal-kapsula.

fatturi ta 'riskju

Oftalmologi stabbilixxiet numru ta 'fatturi li jispjegaw għaliex hemm katarretti sekondarja wara li tissostitwixxi l-lenti. Dawn jistgħu jiġu kklassifikati kif ġej:

• età tal-pazjent. Fil-katarretti tfulija wara l-kirurġija sseħħ aktar spiss. Dan huwa dovut għall-fatt li tessut fil organiżmu żgħażagħ ikollhom kapaċità għolja li jirriġeneraw li tikkawża l-migrazzjoni ta 'ċelluli epiteljali u t-tqassim tagħhom fil-kapsula posterjuri.
• Il-forma tal-IOL. IOL forma kwadra jippermetti lill-pazjent biex tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'korriment.
• Materjal IOL. Il-tobba sabu li wara l-introduzzjoni ta 'IOLs akriliku bbażati fuq katarretti sekondarja sseħħ inqas frekwenti. kostruzzjoni silikon jipprovokaw l-iżvilupp ta 'komplikazzjonijiet huma aktar frekwenti.
• Il-preżenza ta 'dijabete mellitus, kif ukoll xi mard ġenerali u oftalmiċi.

miżuri preventivi

Għall-prevenzjoni ta katarretti sekondarji, it-tobba jużaw tekniki speċjali:

• kapsula lenti illustrati sabiex timmassimizza l-estrazzjoni ta 'ċelloli.
• Jipproduċu varjetà ta 'strutturi ddisinjati apposta.
• mediċini użati kontra katarretti. Huma midfuna eżatt kif preskritti fl-għajn.

Sintomi ta 'katarretti sekondarja

Fl-istadji bikrija ta 'katarretti sekondarja wara bdil tal-lenti ġeneralment ma jistax juri ruħu. It-tul tal-istadju inizjali tal tiżviluppa l-marda jistgħu jvarjaw minn 2 sa 10 snin. Imbagħad jibdew juru sintomi ovvji, kif ukoll fit-telf tal-vista oġġett. Jiddependi fuq dak li ġara deformazzjoni lenti qasam, l-istampa klinika tal-marda jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti.

Jekk il-kumplikazzjoni sekondarja jimmanifesta ruħu fil-periferija tal-lenti, ma jista 'jikkawża deterjorazzjoni tal-viżjoni. Bħala regola, il-patoloġija jinstab fuq l-eżami ppjanata minn oftalmologu.

Kif dan timmanifesta ruħha proċess patoloġiċi bħala katarretti sekondarja wara bdil tal-lenti? Trattament (sintomi u eżamijiet relatati għandu jikkonferma l-dijanjosi) huwa indikat għall-waqgħa persistenti fil akutezza tal-vista, anki jekk wieħed jassumi li kien kompletament restawrata fil-kors ta 'kirurġija. Manifestazzjonijiet oħra jinkludu l-preżenza tal-sartji, l-apparenza ta 'mixgħul bi dawl tax-xemx jew sorsi ta' dawl artifiċjali.

Minbarra l-sintomi t'hawn fuq, jista 'jkun oġġetti maqsuma monokulari. L-eqreb lejn iċ-ċentru tal-lenti huwa imċajpra, il agħar l-viżjoni tal-pazjent. katarretti sekondarji jistgħu jiżviluppaw bħala f'għajn waħda, u fuq tnejn minnhom. Jidher perċezzjoni kulur mgħawġa, jiżviluppaw mijopija. sinjali esterni mhumiex normalment osservati.

trattament

katarretti sekondarja wara li tissostitwixxi l-lenti, liema trattament isir b'suċċess fi kliniċi oftalmiċi moderni jitneħħew mill capsulotomy. Din il-manipulazzjoni jiffaċilita r-rilaxx taż-żona ċentrali tal-ċpar ottika tippermetti raġġi ta 'dawl li jaqgħu fil-għajn, itejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità ta' viżjoni.

Capsulotomy hija mwettqa bħala (strumenti użati) mekkaniċi, u l-metodu laser. Il-metodu aħħar għandha vantaġġi kbar għaliex ma jeħtieġu l-introduzzjoni ta 'strument kirurġiku fil-ħofra għajn.

intervent kirurġiku

Peress li l-lenti katarretti sekondarja eliminati? Trattament jinvolvi kirurġija. Dan kirurġija jinvolvi l-inċiżjoni jew qtugħ tal-film opak permezz ta 'sikkina kirurġiċi. Manipulazzjoni huwa muri fil-każ fejn il-katarretti sekondarja meta l-bidla lenti jkun ikkawża kumplikazzjonijiet kbar, u hemm probabbiltà li l-pazjent se jmorru għomja.

Matul l-operazzjoni mwettqa inċiżjoni salib. L-ewwel tagħmel fil-projezzjoni tal-assi viżwali. Tipikament, il-toqba għandu dijametru ta '3 mm. Jista 'jkollha rata akbar jekk ikun meħtieġ jivverifika l-qiegħ ta' l-għajnejn tiegħek jew jeħtieġu fotokoagulazzjoni.

Cons kirurġija

Metodu kirurġiċi huwa użat bħala relattivament adulti u tfal ukoll. Madankollu, operazzjoni pjuttost sempliċi għandha numru ta 'żvantaġġi sinifikanti li jinkludu:

• penetrazzjoni fil-infezzjonijiet fl-għajnejn;
• korriment personali;
• edima tal-korneja;
• ernja bħala konsegwenza ta 'disturbi integrità membrana.

Karatteristiċi ta 'trattament bil-laser

Liema metodi innovattivi huma użati biex jeliminaw din il-problema bħala lenti katarretti sekondarja? Trattament isir bl-użu raġġi tal-laser. Dan il-metodu għandu grad għoli ta 'affidabilità. Hija tippresupponi l-eżistenza ta 'attenzjoni preċiża u l-ispejjeż ta' ammont żgħir ta 'l-enerġija. Tipikament, l-enerġija laser beam huwa 1 mJ / polz, iżda l-valur jista 'jiżdied jekk ikun meħtieġ.

intervent laser kienet imsejħa distsiziya. Hija għandha livell għoli ta 'effiċjenza. Fil tali trattament il-ħajt ta 'wara tal-kapsula isir permezz ta' ħruq toqba. Wara li jitneħħa kapsula oskurat. Dan il-metodu huwa applikabbli YAG laser. Fil-mediċina moderna, dan il-metodu huwa preferut.

Testimonjanzi juru li tali intervent ma teħtieġx waqfa fl-isptar, l-operazzjoni huwa mgħaġġel ħafna u ma jikkawżax uġigħ jew skonfort. Manipulazzjonijiet huma mwettqa bl-użu anestesija lokali.

Peress li l-katarretti sekondarja eliminat wara bdil tal-lenti? kumplikazzjonijiet ta 'trattament bil-laser jinvolvi l-passi li ġejjin:

• Midrijasi minn medikamenti. Huma applikati għall-kornea ta qtar għall-għajnejn, il-promozzjoni istudenti msaħħa. Per eżempju, tropicamide applikabbli 1.0%, 2.5% phenylephrine, cyclopentolate, jew 1-2%.
• Sabiex jiġi evitat żieda qawwija fil-pressjoni ġewwa l-għajn wara l-operazzjoni hija applikata apraclonidine 0.5%.
• Implimentazzjoni ta 'shots multipli ta' laser bl-użu ta 'apparat speċjali fuq il-fanal qasma, il-kawżi l-kapsula fil-tieqa trasparenti mdardra.

Kif persuna tħoss wara t-tneħħija bil-lejżer ħaġa bħal katarretti sekondarja wara bdil tal-lenti? Testimonjanzi juru li wara l-kirurġija kienu mibgħuta dar wara ftit sigħat. Suturi u faxex meta tali intervent ma tkunx meħtieġa. Pazjenti preskritt Eyedrops ormonali. L-użu tagħhom fil-perjodu wara l-operazzjoni se tkun l-aħħar pass lejn ir-restawr tal-vista.

Ġimgħa wara għaddew minn kirurġija li jiġu skedati scan oftalmologu biex tiżgura li kollox imur dritt.

stħarriġ ieħor juri fix-xahar. Mhuwiex meqjus li jkun ippjanat, iżda passaġġ tiegħu huwa mixtieq. Għalhekk huwa possibbli li jiġu identifikati kumplikazzjonijiet possibbli u fil-ħin biex jeliminawhom. Għandu jiġi nnutat li l-maġġoranza vasta ta 'kumplikazzjonijiet jseħħu fi żmien ġimgħa. Aktar tard, huma estremament rari.

Għall-parti l-kbira katarretti sekondarja jitneħħa minn operazzjoni waħda mill-laser. intervent Sekondarja titwettaq rarament. Il-probabilità ta 'kumplikazzjonijiet minn dan it-tip ta' trattament huwa żgħir ħafna u jammonta għal madwar 2%.

F'xi każijiet, il-distsiziya assenjat?

Distsiziya katarretti sekondarja huwa użat fil-każ li:

• Ħsara munzell kapsula posterjuri jikkawża waqgħa qawwija di vista;
• vista ħażina jipprevjeni adattament soċjali tal-pazjent;
• hemm problemi bil-viżjoni ta 'oġġetti li jinsabu fi dawl eċċessiv jew foqra.

kontraindikazzjonijiet stretti

Huwa dejjem possibbli li jitwettqu t-tneħħija ta 'tali kumplikazzjonijiet bħal katarretti sekondarja wara bdil tal-lenti? Kontra, l-ebda dubju, huma disponibbli. Barra minn hekk, dawn jistgħu jiġu assoluta, eskluża l-possibbiltà ta 'kwalunkwe manipulazzjoni. Dawn jinkludu:

• preżenza ta 'edema jew tessut taċ-ċikatriċi fil-kornea, li jipprevjeni l-oftalmologu jagħrfu b'mod ċar istrutturi intraokulari waqt il-kirurġija;
• l-okkorrenza ta 'infjammazzjoni fil- iris tal -għajn;
• preżenza ta 'edima makulari retina;
• clouding fil-kornea;
• ħxuna membrana eċċess ta 'studenti 1.0 mm.

kontraindikazzjonijiet relattivi

Fost il-kontraindikazzjonijiet relattivi jinkludu kundizzjonijiet li fihom riskju akbar ta 'kumplikazzjonijiet sekondarji:

• kirurġija tul għall-katarretti għall psewdofakiċi ikun inqas minn sitt xhur, u għal aphakia inqas minn 3 xhur;
• kuntatt sħiħa mal-kapsula posterjuri IOL;
• proċess neovascularization ppronunzjata student membrana;
• -preżenza ta 'glawkoma mingħajr kumpens;
• il-preżenza ta 'infjammazzjoni fis-segment anterjuri tal-għajn.

L-operazzjoni hija mwettqa b'attenzjoni kbira, jekk il-pazjent kien osservat qabel qlugħ tar-retina jew tiċrit.

metodu ta 'trattament bil-laser għandha żvantaġġ tagħha. radjazzjoni laser jistgħu jagħmlu ħsara lill-parti ottika tas-lenti artifiċjali.

kumplikazzjonijiet

X'inhu l-effett ta 'teknika laser fit-trattament ta' din il-marda kif katarretti sekondarja wara bdil tal-lenti? Il-konsegwenzi jistgħu jkunu mixtieqa.

• Wara sostituzzjoni tal-lenti fil-katarretti sekondarja jistgħu jesperjenzaw okkorrenza ta 'dubbien iswed li kkawża mill-ħsara lill-istruttura tal-lenti waqt il-kirurġija. Viżjoni huwa l-effett ta 'difett ma. Din il-ħsara hija kkawżata minn fokus fqira tar-raġġ tal-laser.
• kumplikazzjoni perikolużi huwa meqjus racemosa edima retina. Sabiex ma jipprovokaw dehra tagħha, kirurġija għandu jsir biss sitt xhur wara l-operazzjoni preċedenti.
• Regmatoġenuż distakkament miftiehma retina għajnejn. Dan il-fenomenu huwa estremament rari u hija kkawżata minn mijopija.
• livell IOP żdied. Normalment huwa malajr tgħaddi fenomenu u l-ebda theddida għas-kundizzjoni tas-saħħa tagħhom. Jekk tissokta għal żmien twil, huwa jindika l-preżenza ta 'pazjent glawkoma.
• Subluxation jew diżlokazzjoni ta 'l IOL huma osservati f'każijiet rari. Proċess bħal dan normalment tikkawża IOLs ma silikon jew bażi idroġel mal-tattili fil-forma ta 'diski.
• Il-forma kronika tal endoftalmite jseħħ bħala mhux frekwenti. Hija kkawżata mir-rilaxx ta 'batterji iżolati fil-qasam tal-ġisem vitreous.
• Fibrożi (opaċità subkapsulari) rarament osservati. Kultant dan il-proċess jiżviluppa fi żmien xahar wara l-intervent. Forma bikrija ta 'kumplikazzjonijiet jistgħu jikkawżaw tnaqqis tal-kapsula u l-formazzjoni anterior kapsulofimoza. Dwar l-iżvilupp ta 'mudell impatt u l-materjal li minnu jkun magħmul l-IOL. Spiss, tali devjazzjoni hija kkawżata minn silikon mudelli haptic bi drive u anqas IOL, li jikkonsistu fi tliet partijiet. Il-bażi ta 'l-ottika tagħhom hija akriliku, u haptics magħmula PMMA.

Biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet wara tobba kirurġija jagħtu pariri regolarment jużaw qtar għall-għajnejn li jipprevjenu l-iżvilupp ta 'katarretti.

konklużjoni

Minn dak kollu hawn fuq jista 'jiġi konkluż li wara kirurġija tal-katarretti spiss kumplikazzjoni bħal lenti katarretti sekondarja. Kura ta 'mard bl-użu ta' tekniki moderni jagħti riżultati tajbin, iżda l-effetti sekondarji possibbli.