Calprotectin fl-ippurgar - x'inhu? Ir-raġunijiet għaż-żieda

Calprotectin fl-ippurgar - x'inhu? Hija proteina li tinħeles mill-lewkoċiti (makrofagi u newtrofili) wara l-attivazzjoni jew il-mewt tagħhom. Isservi bħala markatur speċifiku ta 'proċessi infjammatorji li jseħħu fl-imsaren. L-indiċi kwantitattiv ta 'dan l-istudju huwa direttament proporzjonali għan-numru ta' lewkoċiti fl-imsaren.

Calprotectin fl-ippurgar - x'inhu?

Din is-sustanza tista 'tiġi rilaxxata biss minn lewkoċiti attivati (newtrofili) jew diġà mejta. Fil-fatt, hija proteina newtrofili jew proteina assoċjata mal-kalċju. Kalprotektin fil-ħmieġ - x'inhu, u taħt liema ċirkostanzi jidher fl-imsaren?

F'mard infjammatorju tal-musrana, in-numru ta 'lewkoċiti fih jiżdied. Leukocytes, jiġifieri newtrofili, qed jiġġieldu l-infezzjoni, li jirriżultaw fil-mewt. Meta jmutu, ir-rilaxx tal-proteina - kalprotektin, u dan iwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni tiegħu fil-mases ippurgar.

Determinazzjoni tal-kontenut kwantitattiv ta 'calprotectin fil-ħmieġ huwa metodu mhux kumplikat u mhux invażiv għad-dijanjosi ta' mard infjammatorju tal-musrana (IBD). Dijanjosi bħal din tippermetti lit-tabib li jikkura biex jiddifferenzja l-IBD minn sindromu tal-musrana irritabbli, li għalih il-proċess infjammatorju tal-mukuża tal- passaġġ gastro - intestinali (GI) mhijiex karatteristika.

Meta jinħatar?

Dan l-istudju huwa assenjat jekk il-pazjent ikollu l-ilmenti li ġejjin:

• Ħmieġ irregolari b'taħlita ta 'mukus.
• Ħmieġ likwidu b'taħlita ta 'demm.
• Uġigħ fl-addome u fl-istess ħin żieda fit-temperatura tal-ġisem.
• Żjieda fl-għaraq.
• Telf qawwi tal-piż tal-ġisem.
• Dgħjufija ġenerali u għeja rapida bi ftit sforz fiżiku.
• Meta jkun hemm ksur tal-motilità intestinali.
• Bi dardir u rimettar.
• Bil stitikezza.
• F'każijiet ta 'preżenza fil-pazjent ta' patoloġiji taż-żona perinatali, bħal axxessi jew fistuli.
• Fuq it-tfal f'dewmien ta 'żvilupp.

Kalprotektin fil-ħmieġ: norma

Il-valuri ta 'dan il-parametru fil-ħmieġ normalment ivarjaw minn 0 sa 10 mg / ml. Jekk fil-ħmieġ il-livell ta 'kalprotektin ikun f'dawn il-limiti, dan ifisser li l-pazjent m'għandux IBD. Il-membrana mukuża tal-musrana mhix infjammata. U fil-każ li l-pazjent ikompli jilmenta dwar problemi fl-imsaren u ippurgar maħlul, dan jista 'jfisser li għandu sindromu tal-musrana irritabbli. Biex tkun iċċarata d-dijanjosi jista 'jkun hemm bżonn ta' riċerka addizzjonali.

Xi jfisser iż-żieda fil-livell ta 'kalprotektin?

Jekk il-kalprotektin fil-ħmieġ ikun elevat, il-kawżi jistgħu jiġu assoċjati mhux biss ma 'IBD, iżda wkoll b'mard virali jew batterjoloġiku tal-passaġġ gastrointestinali, per eżempju, salmonellosis, campylobacteriosis. Reazzjoni simili tista 'tkun ikkawżata mill-preżenza ta' infezzjoni bir-rotavirus, adenovirus jew norovirus. Barra minn hekk, kalprotektin fil-ħmieġ jista 'jkun elevat minn reazzjoni allerġika għal ħalib tal-baqra jew marda celiac (intolleranza għal glutina li tinsab fil-kulturi taċ-ċereali), u wkoll fil-preżenza ta' neoplażmi, divertikulju tal-musrana jew mukoviscedosi (marda ereditarja assoċjata ma 'glandoli endokrinali ta' sekrezzjoni esterna).

F'liema każijiet issir ir-riċerka?

Ikkunsidra meta jsir studju, li jippermetti li tidentifika kalprotektin fil-ħmieġ. X'inhu, aħna diġà sabu.

Dan l-istudju huwa assenjat lill-pazjenti:

1. Bħala eżami preventiv f'każ ta 'eżamijiet mediċi.
2. Bi kwalunkwe suspett ta 'IBD.
3. Bi fsad gastrointestinali.
4. Meta l-pazjent jilmenta dwar uġigħ fin-naħa ta 'l-addome u l-istampa klinika korrispondenti.
5. Għal dijanjosi differenzjali fis-sindromu tal-musrana irritabbli.

X'għandi nagħmel?

Jekk irriżulta li kalprotektin fil-ħmieġ huwa elevat, it-tabib għandu jiddetermina r-raġunijiet għal din ir-reazzjoni. Fi kwalunkwe każ, l-awto-medikazzjoni mhijiex worth it, għaliex Jista 'jkun pjuttost marda serja. Sabiex tabib ikun jista 'jiddijanja b'mod preċiż, studji addizzjonali jistgħu kultant ikunu meħtieġa:

• Koprogramma.
• Reazzjoni ta 'Gergersen, jew analiżi tad-demm moħbi fl - ippurgar . Din l-analiżi teħtieġ taħriġ speċjali. Fi żmien tlett ijiem il-pazjent m'għandux jiekol platti tal-laħam u tal-ħut, kif ukoll ikel li fih ħadid (fwied, bajd, passolina sewda, ċikkulata).
• Il-proteina C-reattiva hija metodu sensittiv ħafna li jippermetti li jiġi kwantifikat ir-riżultat.
• Fattur rewmatiku.
• REA (antiġen tal-kanċer embrijoniku).
• ANA (antikorpi għal antiġeni nukleari).
• Test tad-demm ġenerali b'għadd obbligatorju tal- formula tal- lewkoċiti.

Trattament

Għalhekk, it-tabib għamel dijanjosi preċiża, li fiha hemm sinjali ta 'infjammazzjoni tal-mukuża intestinali, u għalhekk il-kalprotektin fil-ħmieġ żdied. Il-kura tiddependi fuq il-kawża li kkawżat din l-infjammazzjoni.

Jekk il-ħtija għal kollox hija marda infettiva, per eżempju, salmonellożi, allura huwa meħtieġ trattament li jista 'jeqred l-aġent kawżattiv ta' infezzjoni (salmonella). Ikun ukoll neċessarju li s-sorbenti jittieħdu, per eżempju, "Liferan", "Faħam abjad", "Enterodez", "Smektu", eċċ. Barra minn hekk, hemm bżonn ta 'mediċini biex jerġa' jkun hemm il-bilanċ bejn ilma u melħ: Oralit, Regidron, eċċ. Il-forma ta 'salmonellożi ħafna drabi antibijotiċi mhumiex preskritti, għaliex Dan l-aġent huwa immuni għalihom.

Fin-natura virali tal-marda (adenovirus jew rotavirus, eċċ.), Ser ikunu meħtieġa mediċini antivirali. Jista 'jkun "Arbidol", "Gordoks", "Virazol", eċċ. Applika mediċini immunostimulanti u immunomodulatorji "Cycloferon", "Anaferon", "Interferon".

Ħafna drabi, it-terapija antibijotika hija preskritta biex tikkura infezzjonijiet intestinali. Pereżempju, jippreskrivu "Ftalazol", u għat-tfal jużaw l-aktar mediċina antibatterika sigura b'firxa wiesgħa ta 'azzjoni "Cefix".

Effett tajjeb huwa mogħti mill-preparazzjonijiet enżimatiċi "Enzistal", "Festal".

Iżda l-ħatra tat-trattament għandha biss it-tabib, skont il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-kundizzjoni tiegħu.