X'inhu koma? Sinjali pass koma u l-klassifikazzjoni

It-terminu "koma" hija mislufa mill-Grieg u tfisser litteralment "irqad fil-fond."

X'inhu koma?

Sinjali ta 'koma huma kif inibizzjoni jew il-funzjoni ibbrejkjar qawwija tas-sistema nervuża ċentrali. Huwa ċertament hija akkumpanjata minn telf ta 'koxjenza. Man ma jirreaġixxu għad-dawl, ħoss u stimuli esterni oħra. Hija kisret il-Regolament bażiku ta 'funzjonijiet importanti tal-ġisem. Koma hija ġeneralment kumplikazzjoni perikolużi ta 'marda, li tikkomplika l-proċess ta' rkupru. Jiddependi fuq ir-raġunijiet, li jwasslu għal koma, tkun tista 'tiżviluppa malajr jew, bħal fil-każ ta' ħsara fil-moħħ trawmatika, jew gradwalment. Is-sinjali ewlenin ta 'koma jistgħu jseħħu fuq diversi sigħat jew jiem, u l-ħin li tkun qed tittratta istat deterjorazzjoni jistgħu jiġu evitati. Għalhekk, li għandu jitqies bħala kundizzjoni akuta patoloġika li fih il-ħtieġa kompeksnaya terapija fl-istadji bikrija ta 'manifestazzjoni. Għalhekk, id-dijanjożi ta ' "koma" hija differita mhux biss lill-pazjent, mhix kompletament jirrispondu għal fatturi esterni, iżda fil-każ ta' qtugħ tal-koxjenza waqt li jżommu riflessi bażiċi.

L-istampa klinika tal-koma hija ġġenerata mill għarfien ta 'manifestazzjonijiet algoritmu u l-għarfien tal-mard varji u patoloġiji bħad-dijabete, ipnotiċi u avvelenament minn sustanzi psikotropiċi, uremia tagħha, li jista' jtella din il-kundizzjoni.

Varjetajiet istati comatose

Hemm ħafna mard li jista 'jkun kumplikazzjoni ta koma. Sinjali ta 'koma, etjoloġija tagħha studjat fid-dettall NK Bogolepov jgħoddu aktar minn 30 tipi ta' din il-kundizzjoni. parti żgħira ta 'xjentist biss ħarġu bħala marda indipendenti, filwaqt li l-sindromi azzar li jifdal u kumplikazzjonijiet. Għandu jiġi nnutat li mhuwiex neċessarjament l-istess marda fit nies differenti jista 'jikkawża koma. Il-problema tinsab fil-ksur tal-omeostatiku bijokimika, hemodynamics, u problemi oħra assoċjati mal-funzjonament normali tal-moħħ. koma systematization wassal għall-formazzjoni ta 'l-subsezzjonijiet li ġejjin.

Koma, newroloġiċi

Huma neposredstenno assoċjati mas-sistema nervuża ċentrali. Dawn jinkludu:

• li, li jirriżultaw fil puplesija;
• koma apoplectiform;
• koma epilettiku;
• li tkun ikkawżat il-ħsara, bħal fil-moħħ trawmatika;

• koma kkawżata mill okkorrenza ta 'proċessi infjammatorji kif ukoll tumuri beninni u malinni fil-moħħ u membrani tagħha.

Koma ma 'disturbi endokrinali

Dak ikkawżat dan koma? Sinjali koma jidhru bħala falliment fil-proċessi metaboliċi fil-ġisem minħabba produzzjoni insuffiċjenti jew eċċessivi ormon. Jekk huma sintetizzati huwa żgħir, allura hemm koma

• dijabetika;
• gipokortikoidnaya;
• hypothyroid;
• gipopituitarnaya.

Jekk il-ġisem jipproduċi ormoni ħafna jew dożaġġ assenjat inkorrett ta 'drogi ormonali, jistgħu jiżviluppaw thyrotoxic u koma ipogliċemiċi.

Jekk l-ilma u l-elettroliti disturbati bilanċ tal-ġisem

Meta l-ġisem tal-bniedem esperjenzi deidratazzjoni, nuqqas ta 'makro- u traċċi elementi, imluħa, u nutrijenti meħtieġa biex tikkumpensa għat-telf ta' enerġija, wisq jista 'jaqa' koma. F'din is-sitwazzjoni hemm żewġ bbażata fuq it-tip:

• hlorgidropenicheskuyu li dan huwa, jekk il-pazjent ma tieqafx għal żmien twil rimettar intensi, per eżempju, fil-każ ta 'stenożi pilorika;
• distrofika-alimentari comatose istat, fi kliem ieħor, koma għall-mewt.

iskambju gass Indeboliment, li jikkawżaw koma

Sinjali ta 'dan it-tip huma n-nuqqas ta' ossiġnu fornut fil-problemi tas-sistema respiratorja. Dawn jinkludu:

• Dan ipoksja kkawżat minn nuqqas ta 'ossiġnu fornut minn barra (dan iseħħ fil-każ ta' soffokazzjoni ipoksja HYPOBARIC, kif ukoll anemija, demm baxxa meta saturati bl-ossiġnu, u f'diversi disturbi ċirkolatorja);
• koma respiratorja, li, imbagħad, suddiviżi aċidotiku ċerebrali u respiratorju respiratorja.

insuffiċjenza respiratorja, ikkawżat minn anossija, hypercapnia, vjolazzjoni globali ta 'proċessi ta' skambju tal-gass fil-pulmuni - sintomi komuni ta 'koma ta' dan sottospeċi.

Koma intossikazzjoni minħabba

Hija jispikka fi grupp separat minħabba li jipprovoka intossikazzjoni endoġenu li jakkumpanja toksoinfektsii, mard infettiv differenti, pankreatite, insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, jew effetti fuq il-velenu kimika: Komposti organiċi tal-fosfru, l-alkoħol, id-drogi, li jappartjenu għall-grupp "barbiturate" u mediċini oħra.

Minbarra għal dan klassifikazzjonijiet riġidi jeżistu koma etjoloġija mhux magħrufa jew imħallat, li fiha huwa impossibbli li jiġi identifikat raġuni waħda ċar, pereżempju, fil-każ ta 'koma termali kkawżati minn sħana żejda tal-ġisem kollu. Għalkemm xi sorsi jattribwixxu lill-grupp newroloġiċi.

Il-ħarsa ta 'wara l-individwu, li jseħħu aktar ta' spiss minn tipi oħra ta 'koma.

koma dijabetika: klassifikazzjoni

koma dijabetika, karatteristiċi li se jiġu diskussi aktar tard, hija kkawżata fin-nuqqas ġisem insulina dijabetika jistgħu jidhru fi tliet varjanti: giperketonemicheskaya, hyperosmolar, giperlaktatsidemicheskaya. Kultant tissejjaħ "koma imħuħ" mill-waqt kors osservati tagħha edima moħħ minħabba l-fatt li għal tnaqqis tal-livelli l-insulina u osmolarità ċelluli tad-demm ċerebrali tvarja b'mod differenti.

Meta l-livelli taz-zokkor fid-demm huma ħafna akbar, hemm jaqa koma hyperglycemic. Huwa aktar perikolużi għal tfal u ż ta 'età avvanzata. Huwa jiżviluppa gradwalment, normalment tul diversi jiem.

Sinjali koma hyperglycemic:

• riħa nifs aċetun;
• sfurija u ġilda xotta;
• telf ta 'aptit;
• kostrizzjoni tal-istudenti;
• uġigħ fil-addome;
• takikardja;
• imnaqqsa ton tal-muskoli;
• joħolqu konfużjoni.

Hekk jibdew juru l-ewwel sinjali ta 'koma, bżonn urġenti li sejħa "ambulanza." Jekk inti ma tagħmel dan fil-ħin, persuna ma tibqax tirrispondi għal fatturi esterni u influwenzi.

koma ipogliċemiċi

F'pazjenti bid-dijabete, iz-zokkor ma jistax jiżdied biss b'mod drammatiku, iżda wkoll li tinżel. Dan jiġri minħabba waqfiet twal bejn l-ikliet, l-eżerċizzju eċċessiv, jew fil-każ tal-użu tal alokogolya. koma ipogliċemiċi, sinjali li huma deskritti hawn taħt, qed tiżviluppa malajr ħafna. Hija tista 'tkun Harbinger:

• sens qawwi ta 'ġuħ;
• ansjetà;
• Irritabilità u nuqqas ta 'kwiet;
• temperatura tal-ġisem baxxa;
• nifs mgħaġġel baxx;
• żieda fl-għaraq;
• dardir, emigranja;
• palpitazzjonijiet qalb;
• disturbi fil-vista;
• sensi inibit;
• -istudenti dilated ;
• hypertonicity muskolari.

Meta l-manifestazzjoni ta 'kollha jew parti mill-karatteristiċi l-ewwel għajnuna meħtieġ, li jikkonsisti għoti ġol-vini, ripetut jekk ikun hemm bżonn, soluzzjoni ta' glucose, u taħt il-ġilda - epinephrine.

istadju ta 'koma

Huwa stabbilit li hemm numru ta 'raġunijiet, minħabba li jiżviluppa koma, Sinjali koma jvarjaw etjoloġija tiddetermina l-gravità tal-proċess, u diversi stadji b'hekk identifikati koma.

1. Prekoma. Hawnhekk il-pazjent huwa kkaratterizzat minn diversi sinjali pjuttost kontradittorji. Min-naħa waħda, hemm kuxjenza mċajpra, nuqqasijiet fil orjentazzjoni spazjali, dewmien, u min-naħa loħra, irritabilità possibbli, telf ta 'koordinazzjoni, iżda l-relfeksy prinċipali jibqgħu intatti.
2. Koma ewwel grad. Dan huwa meta l-pazjent ikun prattikament ma tmur għall-kuntatt, ma jirrispondix għal stimuli esterni, huwa sensittiv ħafna li anki ħafna ta 'uġigħ, hemm hypertonicity tal-muskoli u tirżiħ ta' riċetturi ġilda. L-istudenti f'dan il-każ għad-dawl jirreaġixxu, iżda jistgħu jvarjaw f'direzzjonijiet differenti, bħal fil strabismus.
3. Koma tieni grad minħabba nuqqas totali ta 'kuntatt, huwa prattikament impossibbli li jikkawża reazzjoni uġigħ: il-massimu li persuna tista' tiftaħ għajnejn tiegħu. Hemm movimenti tal-musrana arbitrarji u bużżieqa, moviment kaotika ta 'armi u s-saqajn, vultaġġ qawwi u l-muskoli rasslabenie. L-istudenti kważi ma jagħmlux reazzjoni għad-dawl.
4. Koma tielet grad. sensi Kompletament skonnettjata, reazzjoni għad-dawl u uġigħ, pressa mnaqqsa, riflessi, u t-temperatura, nifs bil-mod, rari, baxx. Bniedem "mixjiet minnu stess".
5. Koma raba grad. Ebda reazzjoni tkun osservata kompletament, riflessi, ton, pressjoni baxxa ħafna u temperatura tal-ġisem, respirazzjoni tista 'perjodikament jisparixxu.

Koma jistgħu jseħħu fil-kwistjoni ta sekondi, minuti, jew jiem. Naturalment, l-aktar bil-mod tiżviluppa, l-aktar probabbli l-pazjent li jirritornaw għan-normal. Dan hu għaliex huwa importanti ħafna li ma dewmien l-isptar f'każ ta 'sejba fih innifsu jew wieħed iħobb tiegħu l-ewwel sinjali tal-bidu ta' koma.

Jekk pronjosi favorevoli jiddependi fuq is-severità tal-koma, kif ukoll kif malajr rikonoxxut manifestazzjoni primarju tiegħu, u bdiet biex jeliminawhom. Koma, flimkien ma 'ħsara fil-moħħ, għandha pronjosi fqira fil insuffiċjenza tal-fwied. Tama għal riżultat favorevoli hija possibbli fil-każ ta 'koma dijabetika, alkoħoliku u ipogliċemiċi, iżda biss jekk twettqet it-trattament f'waqtu adegwata.

Jekk aħna qed jitkellem dwar koma epilessija, hemm ma teħtieġx trattament. Il-bniedem reġgħu sensi fuq tagħhom stess wara l-fatturi patoġeniċi jieqfu milli jinfluwenzaw lilu.

Wieħed iżomm f'moħħu li anki tkun fi koma għal ftit jiem ma jgħaddu mingħajr traċċa u tista 'taffettwa ħażin il-kondizzjoni fiżika u mentali.