Patent ductus arteriosus - marda frekwenti tal-qalb konġenitali

Fost il-malformazzjonijiet konġenitali tas-sistema kardjovaskulari tokkupa arteriosus speċjali post ductus li biex anormalitajiet tal-qalb ġeneralment għandu relazzjoni indiretta ħafna, għaliex l-ebda ksur primarji ta 'l-istruttura u l-funzjonament tal-qalb fil din il-marda ma sseħħx. Normalment, dan katusa, li jgħaqqad il-parti dixxendenti tal-aorta li jġorr demm għall-organi kollha tal-ġisem tal-fetu li qed jiżviluppaw, u l-arterja pulmonari, li permezz tiegħu flussi tad-demm għall neraspravlennym dawl, hija fattur essenzjali tat-tip ta embrijoniċi ta 'ċirkolazzjoni tad-demm. U matul il-ultrasound ta 'mara tqila, huwa żvela t-tfal kollha fil-ġuf.

Kif normalment funzjonijiet ductus arteriosus

Attwalment, li jgħidu li t-tarbija jkollha ductus arteriosus privattiva, huwa possibbli biss sa tmiem l-ewwel sena tal-ħajja ta 'tarbija - il-fluss tad-demm fil-formazzjoni f'kundizzjonijiet normali qed tiddgħajjef wara l-ewwel nifs twelid u kompletament waqfiet fil 2-3 xhur. Imma ngħid li dan id-difett tas-sistema ċirkolatorja ma teżistix, biss ftit xhur - f'xi każijiet, il-veloċità ta 'tħassir tagħha qed jonqos, speċjalment fit-tfal li twieldu qabel iż-żmien.

Ir-raġuni għall-għeluq il-bastiment demm bejn il-aorta u l-arterja pulmonari u l-pulmun isir jitfaċċjaw bidu nifs ossiġenu atmosferiku - taħt kondizzjonijiet normali, il-livell tal-pressjoni fl-arterja pulmonari u l-aorta huwa ugwalizzati, li toħloq il-prerekwiżiti għat-tmiem tal-konnessjoni diretta ta 'ċirkolazzjoni kbar u żgħar. Ħafna drabi, il-ductus arteriosus għadu jiffunzjona tfal li twieldu qabel iż-żmien - huma biss ma jkollhomx ħin biex vini tal-pulmun u tal-pulmun tessut, li huwa responsabbli għall-iskambju tal-gass fil-ġisem, kif ukoll trabi fl-utru infettati ma 'aġenti infettivi varji, inkluż iffurmat tajjeb virus tar-rubella. F'dan il-każ, l-ebda iżvilupp normali tal vaskulari saff muskoli ħajt, madankollu l-katusa jistgħu jibqgħu miftuħin.

Kif ma ductus arteriosus privattiva

Mhux dejjem privattiva ductus arteriosus fit-tfal jidher istampa klinika bright - spiss b'dijametru żgħir tal- bastimenti komunikazzjoni, l-iżvilupp fiżiku tat-tfal ma jkunux mgħarrqa, u din mhi xejn differenti minn sħabhom. Tfal normalment twettaq biżżejjed attività fiżika xierqa għall-età tagħhom, iżda huma aktar tfal b'saħħithom morda bil irjiħat, bronkite u pnewmonja.

F'dak il-każ, jekk il-ductus arteriosus għandu dijametru kbir biżżejjed, hemm żewġ verżjonijiet ta 'avvenimenti. Għall-ewwel, l-abbuż eħfef tas- sistema ċirkolatorja iseħħ tqassim tal-volum tad-demm addizzjonali, li fih il-kontenut ta 'ossiġnu normali, fil-arterja pulmonari u aktar fil- vini tal-pulmun. Għaldaqstant, żieda ritorn demm fuq ċirku żgħir ta 'ċirkolazzjoni fil-atriju tax-xellug u l-ventrikolu tax-xellug, u l-tħaxxin gradwali tas-saff muskolari. Hemm tnaqqis fil tolleranza eżerċizzju, tiddeterjora iżvilupp fiżiku, mard infjammatorju tal-pulmuni jseħħ diversi drabi kull staġun, jew mur l-istadju ta 'marda kronika, iżda l-kondizzjoni ġenerali tal-ġisem għal żmien twil ma jsofru, minħabba li l-livell ta' ossiġnu fid-demm huwa normali. Fit-tieni inkarnazzjoni ta 'difett gravi iseħħ xant tal-żgħir ċirkolazzjoni fil-gass kbir huwa mfixkel ħafna kompożizzjoni tad-demm, u għalhekk il-proċessi metaboliċi fit-tessuti. Baqgħu lura fl-iżvilupp fiżiku tat-tfal, ċijanosi u sfurija tal-ġilda, tnaqqis fil-pass tal-iżvilupp.

Il-programm ta 'trattament ta' ductus arteriosus privattiva

F'ħafna każijiet, irrispettivament mid-daqs tad-difett privattiva ductus arteriosus għandhom jiġu ttrattati minnufih. Fil-preżent jista 'jsir kirurġija pjuttost mhux ikkomplikati fuq il-bastimenti kbar - mingħajr ma jaffettwaw il-qalb (jitwaqqaf) u interventi oħra magħmula fit-tubi katusa funzjonament. F'ċentri qalb lum huwa possibbli li jitwettqu operazzjonijiet endovaskolari - għeluq tal katusa użu spirali intravaskulari jew obturator.