Trombożi ta 'l-intestini: kawżi, sintomi, trattament

Nies ta 'età avvanzata ħafna drabi jkollhom jiffaċċjaw marda bħal trombożi intestinali. Aktar ma l-kondizzjoni tagħhom tiddependi direttament fuq kemm malajr jaslu għand l-isptar u t-tabib jippreskrivi trattament individwali. Sabiex ma titlifx il-ħin prezzjuż, kulħadd għandu jkun jaf dwar is-sintomi primarji ta 'din il-marda u mbagħad jieħu l-miżuri kollha meħtieġa.

X'għandi nkun naf dwar il-marda?

Id-demm, kif inhu magħruf, għandu l-proprjetà ta 'koagulazzjoni. Fil-mediċina, dan il-proċess jissejjaħ koagulazzjoni. Din hija funzjoni importanti ħafna, li mingħajrha xi persuna wara li titlef feriti titlef id-demm kollu u, għalhekk, tmut. Min-naħa l-oħra, il-koagulazzjoni tikkontribwixxi maż-żmien għall-formazzjoni ta 'emboli, li inkella jissejħu trombi. Skond l-esperti, jistgħu jkunu ffurmati assolutament f'kull parti tal-ġisem. Per eżempju, meta tidħol fl-arterja ta 'l-imsaren, it-trombi jabbandunaw b'mod konsistenti l-lumen tiegħu, u b'hekk jipprevjenu l-għalf normali ta' ċerta żona ta 'l-organu. Bħala konsegwenza, in-nekrożi tat-tessuti fl-imsaren hija osservata. Din il-marda tissejjaħ trombożi (mesenterika) tal-musrana. F'każijiet partikolarment serji, jista 'jwassal għall-mewt.

Trombożi mesenterika ta 'l-imsaren hija marda li sseħħ bħala riżultat ta' indeboliment ta 'l-arterja superjuri, celiac jew inferjuri mesenteric. Din il-patoloġija spiss tikkawża bidliet fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm fl-organi tal-passaġġ diġestiv. Skond l-esperti, din il-marda hija ugwalment komuni fost in-nisa u l-irġiel, iżda hija speċjalment komuni fost l-anzjani.

Etioloġija

Sfortunatament, illum assolutament ħadd ma huwa immuni minn din il-marda. Madankollu, it-tobba jsejħu numru ta 'fatturi predisposti, li prinċipalment u jipprovokaw l-iżvilupp ta' patoloġija bħal trombożi intestinali. Ir-raġunijiet jistgħu jkunu kif ġej:

• Atterosklerożi (marda vaskulari, ikkaratterizzata minn formazzjoni suċċessiva ta 'plakek, bil-pawża li tifforma emboli).
• Infart mijokardijaku.
• Pressjoni għolja (pressjoni tad-demm għolja).
• Tromboflebite (proċess infjammatorju, lokalizzat fil-vini fuq ir-riġlejn u akkumpanjat minn staġnar tad-demm).
• Endokardite (infjammazzjoni tal- qoxra ta ' ġewwa tal-qalb, li tikkontribwixxi għad-dehra ta' emboli tad-demm).
• Sepsis (infezzjoni tad-demm).
• Ir-rewmatiżmu (marda li taffettwa t-tessut konnettiv, li twassal għall-iżvilupp ta 'mard tal-qalb).
• Trombożi fil-postpartum.

Ħafna drabi, per eżempju, trombożi tal- musrana ż-żgħira tiżviluppa immedjatament wara manipulazzjoni kirurġika fuq organi oħra. Madankollu, f'dan il-każ, il-pazjent għandu aktar ċansijiet ta 'sopravivenza, peress li għal xi żmien wara l-operazzjoni huwa qiegħed taħt monitoraġġ mill-qrib mit-tobba. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, l-ispeċjalista immedjatament jiddeċiedi dwar it-trattament. Qed tinjetta mediċina kontra l-koagulazzjoni jew xi droga oħra li tnaqqas it-trombus.

Sinjali kliniċi primarji

L-esperti jargumentaw li fl-istadji inizjali tal-iżvilupp, huwa diffiċli ħafna li d-dijanjosi tat-trombożi intestinali. Is-sintomi li huma elenkati hawn taħt, dejjem jaġixxu bħala qanpiena ta 'allarm u għandhom iwissu lil kulħadd.

• Uġigħ f'daqqa fl-addome, li jseħħ immedjatament wara ikla oħra.
• Blanching tal-ġilda, ħalq xott, għaraq.
• Dardir u remettar, ippurgar (stitikezza jew dijarea).
• Flatulenza.
• Pressjoni baxxa.
• Il-preżenza ta 'perikli fil-ħmieġ.

Jekk tesperjenza xi sintomi ta 'hawn fuq, huwa rrakkomandat li tfittex għajnuna medika immedjatament. L-iktar kmieni li jibda t-trattament, ikun aħjar iċ-ċansijiet ta 'rkupru b'suċċess. Inkella, il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet hija għolja ħafna. Wara li t-trombus jimblokka l-lumen fl-imsaren, hemm ksur taċ-ċirkolazzjoni tad-demm f'dan il-qasam. Bħala konsegwenza, hemm infart ta 'l- imsaren ( nekrożi tat-tessut li tirriżulta minn spażmu ). Bħala riżultat, il-peritonite tiżviluppa jew fsada interna kbira sseħħ fil-peritonew. Fin-nuqqas ta 'kura kwalifikata f'waqtha, il-probabbiltà ta' riżultat fatali hija għolja ħafna.

L-istadji ewlenin tal-marda

Esperti kondizzjonalment jaqsmu t-trombożi tal-musrana fi tliet stadji ta 'żvilupp:

1. Iskemija ta 'l-imsaren. F'dan l-istadju tal-marda, l-organu affettwat xorta jista 'jiġi restawrat. Il-pazjenti huma kontinwament akkumpanjati minn uġigħ insopportabbli fiż-żona addominali u rimettar b'impuritajiet tal-bili. Il-presidenza ssir likwida.
2. Infart tal-musrana. Il-marda ma tibqax għadha fl-iżvilupp tagħha. Bħala konsegwenza, bosta bidliet iseħħu fl-organu affettwat, li jirriżulta fl-intossikazzjoni tal-organiżmu kollu. L-ippurgar likwidu huwa sostitwit minn stitikezza, issa fil-mases fekali huwa possibbli li jinstabu l-impuritajiet tad-demm. L-uġigħ fin-naħa t'isfel ta 'l-addome isir insupportabbli, il-ġilda ssir ċara, u wara li jiksbu sfumatura blu.
3. Peritonite. F'dan l-istadju, l-avvelenament tal-ġisem bit-tossini huwa ppronunċat, hemm vjolazzjonijiet fix-xogħol tas-sistema ċirkolatorja. L-uġigħ jista 'jieqaf temporanjament, iżda huwa sostitwit bi rimettar b'saħħtu biżżejjed, il-presidenza ssir litteralment imprevedibbli. L-infjammazzjoni tiżdied biż-żmien. Malajr, hemm paraliżi, li twassal għal dewmien fl-ippurgar. Hemm pressjoni baxxa u żieda żgħira fit-temperatura tal-ġisem.

Klassifikazzjoni

Skont jekk hemmx restawr sistematiku tal-fluss tad-demm wara l-imblukkar tagħha, it-tobba jaqsmu l-kors ulterjuri tal-marda fi tliet tipi:

• Kumpensata (iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fl-imsaren gradwalment tasal għan-normal).
• Sottompenjat (l-irkupru parzjali biss jiġi osservat).
• Mhux kumpensat (huwa impossibbli li n-normalizzazzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, bħala konsegwenza, hemm infart tal-musrana).

Kif nista 'niddivjajna t-trombożi intestinali tiegħi?

Huwa importanti ħafna li tissorvelja kontinwament il-kundizzjoni tal-ġisem tiegħek. Meta jkun hemm uġigħ fl-addome u ħmieġ ma 'impuritajiet tad-demm, immedjatament għandek tfittex l-għajnuna minn tabib, peress li hemm possibbiltà ta' marda bħal trombożi intestinali. Is-sintomi f'kull pazjent individwali jistgħu jvarjaw. Għalhekk, xi nies iħarsu l-ġilda, it-temperatura tlaħħaq sa 38 grad, hemm pressjoni għolja, u mbagħad hemm tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm. Dawn is-sinjali kliniċi kollha għandhom jiġu mwissija. F'din it-tip ta 'sitwazzjoni huwa rakkomandat li titlob ambulanza. Huwa importanti li niftakru li kwalunkwe dewmien jista 'litteralment jiswa l-ħajja. Jekk persuna ma tmurx fl-isptar b'dawn is-sintomi, jista 'jiġi affermat b'fiduċja li l-marda ser tirriżulta f'eżitu fatali.

Il-metodi ewlenin ta 'dijanjosi f'istituzzjoni medika

Meta jiddaħħal fi sptar bi trombożi ssuspettata tal-musrana, il-pazjent normalment ikun soġġett għal eżami dijanjostiku dettaljat. Dan jimplika l-proċeduri li ġejjin:

• Anamnesis u eżami viżwali.
• It-test tad-demm għal-livell tal-ESR u n-numru ta 'lewkoċiti (fil-każ ta' trombożi, dawn l-indikaturi huma għoljin wisq).
• Radjografija.
• It-tomografija bil-kompjuter (tippermetti li tinvestiga kemm jista 'jkun il-kundizzjoni tal-organi interni).
• Laparoscopy dijanjostiku (it-tabib jagħmel titqib fuq il-ġilda, imbagħad tubu b'kamra fuq l-aħħar se jiddaħħal aktar tard, li l-immaġini tiegħu tidher direttament fuq l-iskrin tal-kompjuter).
• Laparotomija dijanjostika (imwettqa meta ma hemm l-ebda possibbiltà ta 'laparoscopy).
• Anġjografija ta 'bastimenti li jużaw mezz ta' kuntrast (dan it-test jista 'jivverifika l-grad ta' imblukkar tal-vini).
• Kolonoskopji.
• Endoskopija.

Terapija konservattiva

Meta pazjent jidħol fl-isptar, it-tabib l-ewwelnett jevalwa f'liema stadju ta 'żvilupp hemm trombożi intestinali. It-trattament permezz ta 'metodi konservattivi, bħala regola, jiġi applikat fil-każ li l-marda ma tkunx bdiet il-progress. Hawn huma użati:

• Metodu parenterali ta 'amministrazzjoni ta' antikoagulanti, li l-iskop ewlieni tiegħu huwa d-dilwizzjoni tad-demm. Ħafna drabi tintuża mediċina "Heparin" u xi wħud mill-analogi tagħha.
• Injezzjonijiet ta 'trombolitiċi u disaggregants (mediċini Trental, Reopoliglyukin, Gemodez).

Minkejja l-mortalità relattivament għolja minn din il-marda, fil-każ ta 'trattament f'waqtu hemm ħafna possibbiltajiet għal irkupru sħiħ tal-pazjent.

Intervent operattiv

Jekk it-trombożi mesenterika ta 'l-imsaren qed tavvanza, jew il-mediċina ma rnexxilhiex tegħleb il-marda, it-tabib jippreskrivi l-operazzjoni, u t-terapija tal-mediċina taġixxi bħala trattament addizzjonali.

Fil-każ ta 'iskemija tal-musrana, il-marda rarament tgħaddi waħedha, madankollu, bħala miżura preventiva, l-antibijotiċi huma rakkomandati biex ineħħu t-tossini mill-ġisem.

L-operazzjoni tinvolvi t-tneħħija tas-segmenti ħsara ta 'l-organu u l-ħjata sussegwenti ta' tessuti b'saħħithom ma 'xulxin. F'xi każijiet, huwa meħtieġ ċaqliq addizzjonali. Matul din il-proċedura, speċjalista joħloq "dawra" madwar il-bastiment misduda sabiex id-demm jista 'jimxi' l quddiem.

Jekk it-trombożi tal-vini tal-musrana tipproċedi f'forma akuta, l-intervent kirurġiku huwa preskritt ukoll. It-tabib jiddetermina b'mod indipendenti x'inhu eżattament dak li għandu jsir (neħħi t-trombus, iwettaq anġjoplastija, ċaqliq, eċċ.). Dawn il-manipulazzjonijiet jgħinu biex jitwaqqaf l-iżvilupp tal-marda, sussegwentement n-nekrosi tat-tessut ma tidhirx.

Rijabilitazzjoni

Wara l-proċeduri kirurġiċi kollha, il-pazjent, bħala regola, iqatta 'xi żmien fl-isptar. Matul il-ġimgħatejn li ġejjin, huwa kontra-indikat għal kwalunkwe attività fiżika. Inkella, huwa possibbli li tipprovoka d-dehra ta 'ftuq.

It-tobba waqt ir-rijabilitazzjoni jirrakkomandaw li jikkonformaw mal-mistrieħ tas-sodda, jekk ikun hemm bżonn, jagħmlu massaġġi fl-istonku lilek innifsek, ftit stroking lejn il-lemin.

Huwa importanti ħafna li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha mit-tobba. Huwa biss b'dan il-mod li tista 'dejjem tinsa' problema bħal trombożi intestinali.

Wara l-operazzjoni, huwa daqstant importanti li żżomm mal-ħalib u d-dieta tal-ħxejjex. Id-dieta għandha tkun magħmula minn porridge tar-ross, frott, dgħif tal-laħam / ħut mgħolli, prodotti tal-ħalib iffermentat. L-ikel kollu fil-bottijiet u l-prodotti affumikati, xorb alkoħoliku, tewm u basal huma pprojbiti. Mhux irrakkomandat li tixrob ħalib sħiħ fl-ewwel xahar wara l-operazzjoni, sabiex ma jipprovokax disturb diġestiv.

Bħala konklużjoni, għandu jiġi nnotat li t-trattament f'waqtu ta 'din il-marda kważi dejjem jispiċċa f'irkupru sħiħ. Toqgħodx lura milli żżur tabib u terapija ta 'segwitu.