Trasfużjoni - dak li huwa dan?

A ftit aktar minn seklu ilu, l-umanità ma kienet taf bl-eżistenza ta 'gruppi tad-demm differenti. Dwar fattur Rh, aħna tgħallimna ħafna aktar tard, biss 76 snin ilu. Minn dakinhar trasfużjoni tkun waqfet milli tkun fatali fin-natura u saret kważi ordinarja proċedura isalva l-ħajjiet ta 'tant nies madwar id-dinja.

Ix-xjenza ta 'trasfużjoni

Trasfużjoni - dan huwa wieħed mill-oqsma ta 'ematoloġija,-xjenza ta' demm. Hija kien qiegħed jistudja trasfużjoni, bottiljar, qsim demm apparti, l-invenzjoni ta 'sostituti demm artifiċjali, kif ukoll it-trattament ta' problemi possibbli mal-trasfużjoni u wara dan. Ematoloġija u Transfusiology b'mod partikolari - avvanzata fergħat tal-mediċina moderna. Dan mhux sorprendenti.

Għal kirurgi, speċjalisti kura intensiva, ostetriċi, anestetisti u trapjant l-emerġenza u l-iżvilupp ta 'tali xjenza bħala Transfusiology - dan huwa pass kbir' il quddiem.

A mitt sena ilu, trasfużjoni tad-demm huwa użat biss għal emerġenza u nistgħu ngħidu, bħala l-aħħar. F'sitwazzjonijiet fejn il-marda mexa, u kull miżura mediċi jew kirurġiċi oħra jonqsu, it-tabib u l-pazjent tista 'tieħu r-riskju. Il-pazjent u t-tabib dejjem kien jaf li r-rata ta 'suċċess hija ta' madwar daqs il-probabbiltà ta 'mewt.

Illum Transfusiology - huwa xjenza moderna u li qed jiżviluppa malajr. Huwa għad hemm ħafna ta 'skoperti u invenzjonijiet.

Basics trasfużjoni

Il-bażi ta 'Trasfużjoni xjenza tpoġġi l-ftuħ 1900 u 1940 tip tad-demm u l-fattur Rh. Imbagħad kien li l-umanità sar jaf bl-eżistenza ta 'nies fuq l-art ma' erba 'gruppi differenti:

• I - 0.
• II - A.
• III - B.
• IV - AB.

U l-eżistenza ta 'żewġ fatturi razza rhesus:

• Pożittiv (Rh-).
• Negattiv (Rh +).

Aktar studji jista 'jiddetermina l-kawżi ta' mwiet fl trasfużjoni u display tal-mapep kompatibilità fuq gruppi tad-demm (ara. Hawn taħt).

grupp tad-demm u l-fattur Rh ma jistgħux jinbidlu matul ħajjet, ma jiddependux fuq ir-razza, is-sess, u huma wiret karatteristiċi individwali. Trasfużjoni huwa tobba ppruvati u mgħallma biex jużaw l-għarfien fil-kura ta 'pazjenti fil-bżonn ta' trasfużjonijiet.

trasfużjoni

Illum, l-trasfużjoni tad-demm sħiħ uman mingħajr l-użu tal-konservazzjoni u l-istabbilizzazzjoni huwa kważi qatt ma jintuża. Prinċipalment użati għall-komponenti meħtieġa tal-metodu frazzjonament pazjent iżolati, trattat b'mod speċjali u ħafna drabi ffriżati. użu tal-plejtlets, ċelluli tad-demm ħomor ippakkjati, plażma, lewkoċiti tikkonċentra.

Jiddependi fuq is-sit ta 'amministrazzjoni ta' komponenti tad-demm, hemm huma t-tipi ta 'trasfużjoni (infużjoni) li ġejjin:

• Ġol-vina (minn vina).
• Intraarterially (permezz tal-arterja).
• Intraosseous (fil-ġisem tal-għadam tal-pazjent).
• Intrakardijaku (fil-ventrikolu tax-xellug direttament fil-qalb jew titqiba ġol-ġilda).
• Fil-ġuf (mat-tqala Rh-kunflitt titqib prodotta l-fetu fil-ġuf).

Meta għandek bżonn trasfużjoni tad-demm

Minkejja l-kisbiet u trasfużjonijiet kbar esperjenza klinika, din il-proċedura huwa kkunsidrat bħala operazzjoni serja transplantologicheskoy u ma jistgħux jiggarantixxu l-assenza sħiħa ta 'kumplikazzjonijiet u riskji fit-tul.

Madankollu, hemm indikazzjonijiet ċari għall trasfużjoni:

1. L-indikazzjonijiet assoluta (mingħajr pazjenti demm tad-donaturi f'riskju għoli ta 'mewt, m'hemmx kontra-indikazzjonijiet):

• telf kbir demm;
• xokk wara trawma;
• stat terminali (mewt tat-tessut fuq il-lok).

2. Indikazzjonijiet relattiva (mingħajr trasfużjonijiet tad-demm pazjent tista 'tgħix, u huwa biss parti mill-kura it-tabib u l-pazjent għandu jikkunsidra b'attenzjoni l-kontroindikazzjonijiet possibbli, jifhmu r-riskji potenzjali u mistennija riżultati.)

• anemija minħabba emorraġija;
• anemija kronika fil lewkimja pass;
• sindromu koagulazzjoni propagazzjoni fil-bastimenti;
• telf ta 'demm ikbar minn 30%;
• vjolazzjoni ta ' koagulazzjoni tad-demm, mhix soggetta għal trattament;
• hemophilia, ċirrożi, epatite akuta, jikkawżaw tagħqid tad-demm insuffiċjenti;
• kanċer tad-demm u xi kanċers oħra;
• avvelenament severa;
• sepsis.

Meta inti ma tistax transfuse demm?

mard sever tas-sistema kardjovaskulari, l-istadji 2nd u t-3 ta 'falliment ċirkolatorja, aterosklerożi, puplesija, tuberkulożi, fil-perjodu ta' taħrix, it-tendenza li jiffurmaw emboli tad-demm, ażma, rewmatiżmu, allerġija, edema pulmonari - kontra-diretti kollha għall trasfużjoni . Kull ċentru trasfużjoni jirrifjuta li jaċċetta Pazjenti b'tali mard u jirrakkomanda biex tfittex, modi oħra inqas riskjużi ta 'trattament.

proċedura

Dwar l-ammissjoni tal-pazjent fl-Istitut ta 'Ematoloġija u Trasfużjoni tad-Demm fid-demm tiegħu ttieħdet biex jiddeterminaw it-tip u l-fattur Rh. Din l-analiżi li tiċċara malajr hija ġeneralment magħmula direttament għall-għajnejn tal-bniedem. Wkoll mument eżaminata skond il-dijanjosi, l-demm tittieħed fuq analiżi klinika ta 'pressjoni tad-demm mkejla, rata tal-qalb, temperatura tal-ġisem. Wara li jagħmel kampjuni bijoloġiċi kompatibbli lir-riċevitur u l-komponenti tad-demm li jkunu trasfużi. Fil-vina tal-pazjent jingħata madwar 15 millilitri komponent u r-rispons binarji.

Jekk kollox imur sew, paramedic jipprepara pakketti b'komponenti (sħana jew silġ), u l-pazjent jiffirma d-dokumenti meħtieġa. Demm jitferra skond il-metodu magħżul ta 'tabib trasfużjoni.

Wara l-proċedura huwa assenjat għal mistrieħ tas-sodda, l-ispezzjoni regolari tar-riċevitur, il-kontroll tat-temperatura tal-ġisem (sa tliet darbiet fis-siegħa matul il-jum) u mwettqa demm u l-analiżi awrina.

X'inhu l-demm użata għat-trasfużjoni

Naturalment, is-sors primarju ta 'demm għal aktar ipproċessar u l-preparazzjoni tal-komponenti huma donaturi. Iżda hemm sorsi oħra.

Riċiklat - hija l-ewwel nett l-demm mill-kurdun taż-żokra u plaċenta. Huwa miġbura wara t-tarbija titwieled. Il kurdun taż-żokra jitqatta ', u l-asettikament demm fadal trasferiti għal bozza speċjali. Wara kull kunsinna miġbura medja ta '200 ml. Bl-iżvilupp mgħaġġel ta 'xjenza issa huwa rakkomandat li jaħżnuh għat-tfal tagħhom fil-banek speċjali. Huwa mistenni li fil-tobba futur qarib se jkunu jistgħu jiġu kkurati demm tal-kurdun taż-żokra numru kbir ta 'mard.

Kadavri --demm ta 'persuni b'saħħithom u f'daqqa waħda mietu (bħala riżultat ta' diżastri u aċċidenti, infart mijokardijaku, xokk, emorraġija ċerebrali, insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, eċċ). L-ilqugħ huwa magħmul mhux aktar tard minn sitt siegħat wara l-mewt fl-ammont ta 'minn wieħed sa erba' litri. Qatt tuża l-demm ta 'nies ma' mard infettiv, onkoloġija, l-HIV, it-tuberkolożi, sifilide, miet ta 'avvelenament.

Autohemotransfusion - trasfużjoni tad-demm tal-pazjent purifikat maqbuda qabel l huwa. Huwa wkoll trawma addominali jista 'jkun u fsada interna estensiva izlivshuyusya jiġbru demm fil-kavità tal-ġisem u wara l-purifikazzjoni amministrati lill-pazjent mill-ġdid. Din il-proċedura hija aktar sikura, peress li teskludi l-possibbiltà ta 'rifjut.

donazzjoni

F'kull sptar fil-pajjiż tagħna huwa dejjem fil-bżonn ta 'demm. Għaddi l-hekk imsejħa jum mid-donatur, hemm donaturi umani donaturi attivi u donaturi anke onorati, imma xorta waħda, ir-riżorsi huma sorely nieqsa.

Kull saħħa relattiva tal-abitanti tal-pajjiż tagħna fl-età ta 18-55 jistgħu jieħdu sehem fil-programm biex jgħin isalva l-ħajjiet. Dan ser jinħtieġu biss tapplika għall-eqreb stazzjon ta 'trasfużjoni tad-demm. Qabel kull eżami mwettaq mingħajr ħlas (inkluż sifilide, epatite u l-HIV). Ħafna mill-voluntiera jagħtu d-demm b'xejn, imma hemm ukoll metodi inċentivi finanzjarji. donaturi kollha jirċievu bażi obbligatorja fid-data tal-kolazzjon demm u ikla jew pranzu, il-kumpens finanzjarju, kif ukoll l-output addizzjonali. Id-demm jista 'jittieħed kull tmien ġimgħat, sa ħames darbiet fis-sena.

Istitut tar-Riċerka Ematoloġija u Trasfużjoni tad-Demm

Demm trasfużjoni - illum disponibbli fil-proċeduri isptar ħafna. Iżda fir-Russja hemm Russu Istitut tar-Riċerka Ematoloġija u Trasfużjoni tad-Demm FMBA, li huwa meqjus bħala ċentru ewlieni ta 'istituzzjonijiet xjentifiċi u mediċi tal-pajjiż. Hija tinsab fil St Petersburg '2 tat-triq Sovetskaya, 16.

Trasfużjoni Istitut tar-Riċerka jipprovdi kull tip-of-the-art problemi relatati kura medika u mard relatat demm. Fi ħdan il-ħitan tagħha huma involuti fit-trattament tal-kanċer, il-ħażna ta 'ċelloli staminali, teħid ta' kampjuni u l-ħażna ta 'organi u tessuti tal-ġisem uman. Wkoll fl-Istitut organizza Dipartiment tal Ortopedija u Traumatology, Radjoloġija, radjoloġija, kirurġija, joperaw diversi tipi ta 'dijanjostika tal-laboratorju.