Titqib sternali: teknika prestazzjoni, l-indikazzjonijiet u l-kumplikazzjonijiet

Sternali titqib - metodu ta 'riċerka ta' mudullun. Dan il-metodu jikkonsisti fil-ħajt sternali medulla quddiem titqiba b'labra speċjali. titqib sternali hija mwettqa fl-isptar jew fuq bażi outpatient. Ma jimpurtax fejn il-titqiba ssir, il-ħaġa prinċipali li għandhom jiġu osservati matul ir-regoli tiegħu ta 'mhux settiku u antisettiku.

tagħmir

Biex titqib meħtieġa: alkoħol 70º-th, 5% soluzzjoni ta 'jodju, lidocaine jew procaine għal anestesija, żewġ siringi - 10 u 20 ml, labra sternali titqib Kassirski (labra qasira, li għandha fl-aħħar tat-tarf tal-iskorfina, mandrin, u manku jinqala) garża drapp u ġibs kolla.

preparazzjoni pazjent

Din il-proċedura ma jeħtieġu taħriġ speċjali. Il-pazjent qabel u l-jum tat-titqiba huwa dwar reġim normali għalf. Il titqib hija mwettqa f'żewġ jew tliet sigħat wara li tiekol. Jarmi mediċini kollha, ħlief għal dawk meħtieġa għal raġunijiet ta 'saħħa. Ukoll, kun żgur li tikkanċella preparazzjonijiet li fihom eparina. Fil-jum tal-kondotta projbit testijiet dijanjostiċi oħra, proċeduri kirurġiċi. Huwa mixtieq qabel il-proċedura biex tbattal il-bużżieqa u l-intestini.

Ġarr titqib sternali

Is-sit tat-titqiba għandhom jiġu ttrattati bl-alkoħol 70º th u 5% soluzzjoni tal-jodju. Fil-futur, huwa meħtieġ li anesthetize. F'siringa '10 ml jikseb anestetiku - lidocaine jew novocaine - 90º angolu u l-labra tkun introdotta, obezbolivaya. Fil-3 minuta wara l-għoti ta 'lidocaine tista' tibda titqiba. A quddiem sternali ħajt labra titqiba Kassirski fil III-IV truf tal f'nofs clavicular il-linja, u jistgħu qabda l-isternu. Il-labra huwa neċessarju li tkun introdotta malajr moviment rotazzjonali. Il-labra jestendi mill-wiċċ ta 'quddiem tas-sustanza kompatti u l-isternu jidħol l-ispazju mudullun, fejn hemm nuqqas. Sinjali ta 'waqgħat fl-ispazju kanċelluż qed tħossok operatur kavità u l-pazjent - uġigħ għal żmien qasir. Sussegwentement, neħħi l-Stylet mill-labra sternali u mehmuża miegħu siringa ta '20 ml, tkun eżerċitata permezz aspirazzjoni ta' kontenut għadam. Ħolqien ta 'vakwu aspirata mhux aktar minn 0.20-0.30 ml. demm. Wara li għandek bżonn biex tiġbed l-siringa bil-labra. Fis-sit ta 'titqib huwa applikat garża adeżiv ġibs drapp u pasted. Kontenut tas-siringa huwa applikat għall-ħġieġ u smearing. Jsir tfal titqib, għandu jiġi mfakkar li l-labra jistgħu jgħaddu, dan huwa dovut għall-elastiċità suffiċjenti ta 'l-isternu. titqib sternali f'pazjenti li qed jieħdu kortikosterojdi għal żmien twil, għandha ssir b'kawtela minħabba li huma suxxettibbli għall-osteoporożi.

Kumplikazzjonijiet. Indikazzjonijiet għall titqib sternali

Il-kumplikazzjonijiet ewlenin huma fsada u titqiba permezz. Fil-mudullun, il-formazzjoni ta 'komponenti ċellulari tad-demm, jiġifieri, il-formazzjoni ta' demm. titqib sternali huwa meħtieġ biex jikkonferma l-dijanjosi ta 'ħafna mard: anemija, lewkopenija jew lewkoċitożi, tromboċitosi jew tromboċitopenija, u mudullun insuffiċjenza funzjonali. Jirċievu ir-riżultat jista jevalwa b'mod preċiż l-attività tal-proċess emapoetika, il-modifiki strutturali ta 'ċelluli. titqib sternali huwa wkoll isir lil pazjenti suspettati malinn u metastasi.