Rubella - Rubella hija ... marda: sintomi, trattament, konsegwenzi u l-prevenzjoni

Wieħed mill-infezzjonijiet aktar komuni ta 'etjoloġija virali hija r-rubella. Din il-marda normalment hija ħafif, rari akkumpanjati minn kumplikazzjonijiet. Min-naħa l-oħra, infezzjoni ta 'nisa tqal joħloq theddida serja għas-saħħa tat-tarbija mhux imwielda tagħha. F'xi każijiet, il-mard jikkawża malformazzjonijiet fil-fetu u l-mewt fil-ġuf.

Deskrizzjoni tal-marda

Roseola - infezzjoni ta 'etjoloġija virali, ikkaratterizzat bid-dehra ta' raxx tal-ġilda u intossikazzjoni ħafif. mard għall-ewwel darba rċeviet deskrizzjoni sħiħa ta 'F. Hoffman fil 1740. Wara biss 140 sena ġie deċiż unanimament li jallokaw grupp separat patoloġija nosological.

Illum, il-prevalenza tal-marda naqas b'mod sinifikanti. Dawn ir-riżultati ġew miksuba grazzi għall-politika tat-tilqim. Minkejja dan, kull sena hija ffissata madwar 100 elf każ ta 'infezzjoni ġodda. Kull sena 3-4 l-inċidenza jogħla u mbagħad tmur fil-tnaqqis.

Sorsi ta 'infezzjoni u modi ta' trasmissjoni

Rubella - il-marda ta 'etjoloġija virali. Ħafna drabi, huwa dijanjostikata fil-tfal. Fir-rwol ta 'aġent kawżanti tiegħu twettaq virus ġenomika RNA, li għandu attività teratoġeniku. Huwa komdu jeżistu biss fil-ġisem uman. imut malajr fl-ambjent taħt l-influwenza ta 'dawl ultravjola, minħabba n-nuqqas ta' umdità jew pressjoni bidliet. F'temperaturi baxxi l-virus jgħix għal żmien twil, u jistgħu jżommu l-kapaċità li jirriproduċu.

Is-sors ta 'infezzjoni hija normalment persuna (rarament jintlibsu) sintomi Rubella severi. A ġimgħa qabel il-raxx u darba għal ħamest ijiem wara rubivirus rilaxxati fl-ambjent. F'termini epidemjoloġiċi huma kkunsidrati li huma l-aktar tfal perikolużi bil-varjant konġenitali tal-marda. F'dan il-każ, il-patoġenu gets fl-ambjent ma ippurgar, bżieq jew awrina għal ftit xhur. kundizzjonijiet favorevoli għall-infezzjoni huma gruppi organizzati (kindergarten, skola). Għalhekk, il-pazjenti huma iżolati immedjatament mal-konferma ta ' "Rubella" dijanjosi.

Peress li l-infezzjoni hija trasferita? B'kollox, hemm żewġ rotot ta 'trasmissjoni tal-marda - fl-arja u transplaċentali. Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' din il-marda studjati nedoskonalno. virus tar-rubella jidħol fil-ġisem tal-bniedem permezz tal-membrani mukużi tal-passaġġ respiratorju. Imbagħad hu jibda l-attività tiegħu, soluzzjoni fuq iċ-ċelloli tal-ġilda u glandoli limfatiċi. Il-korp jirreaġixxi għall-introduzzjoni ta 'l-aġenti speċjali tal-formazzjoni ta' antikorpi. Matul il-marda tal-volum tagħhom fiċ-ċirkolazzjoni qiegħed dejjem jiżdied. Wara l-irkupru, il-persuna hija immuni għall-virus għall-ħajja.

X'inhu r-rubella?

Il-perjodu ta 'inkubazzjoni hija ta' madwar 15-il ġurnata. Wara dan perjodu catarrhal - 3 ijiem. F'pazjenti żgħażagħ s-sintomi tal leżjonijiet tal-membrani mukużi tal-passaġġ respiratorju ta 'fuq jseħħu b'mod rari. Adulti normalment jilmentaw minn fotofobija, uġigħ ta 'ras sever, imnieħer inixxi, sogħla u nuqqas ta' aptit. Fl-ewwel jum tal-marda f'90% tal-pazjenti fuq l-isfond raxx ħakk jidhru. Huma look like tikek roża żgħar ta 'għamla regolari, li titla fuq mill-wiċċ tal-ġilda.

Ir-raxx tal-rubella inizjalment jidhru fuq il-wiċċ, wara l-widnejn u fuq l-għonq. Matul il-jum li qed tinfirex malajr għal partijiet oħra tal-ġisem. Għandu jiġi nnutat li fuq il-qiegħ u pali raxx qatt jidher. Kultant spots iżolati misjuba fuq il-mukoża orali. Fi 30% tal-każijiet, l-ebda raxx, li tikkomplika b'mod sinifikanti l-dijanjosi. Sintomi oħra ta din il-marda jista 'jiġi nnutat żieda żgħira fit-temperatura. Kultant pazjenti jilmentaw minn uġigħ fil-muskoli, l-operazzjoni gastrointestinali indebolita.

tipi rubella

Jiddependi fuq ir-rotta ta 'infezzjoni, ġeneralment distinti żewġ tipi tal-marda:

• rubella akkwistati. Din il-forma tal-marda hija akkumpanjata minn raxx multipli kollha fuq il-ġisem, iżda jista 'jkollhom stampa klinika atipiċi. Fi 30% tal-każijiet ma jkunx hemm sintomi fil-livelli kollha, li jagħmilha diffiċli biex jiġu djanjostikati u jikkontribwixxi għat-tixrid tal-epidemija. Il-marda normalment hija ħafifa, infettati huma ttrattati fid-dar. Ospitalizzazzjoni hija indikata biss f'każ ta 'kumplikazzjonijiet.
• rubella konġenitali. Din hija forma perikoluża ħafna tal-marda. F'ħafna każijiet, hija kkaratterizzata minn kors kkumplikata. Fost il-konsegwenzi probabbli ta 'ksur tal-CNS jista' jinnota l-ħidma ta 'smigħ u viżjoni.

Meta wieħed iqis il-fatti hawn fuq, huwa meħtieġ li jsiru rimarka wieħed importanti. mard rubella tkun iddijanjostikata fl-adulti huwa estremament rari. Il-maġġoranza kbira tan-nies iħabbtu wiċċhom ma 'din il-marda fit-tfulija, u l-immunità li tirriżulta jdum għal ħajjithom kollha. Bħalissa, madwar 85% tan-nisa huma immuni għall-infezzjoni mill-ħin ta 'l-bidu ta' età riproduttiva.

Eżami mediku tal-pazjent

Konferma tad-dijanjożi normalment ma jikkawżax diffikultajiet. Inizjalment, it-tabib iwettaq eżami fiżiku u jiġbed l-attenzjoni għal sintomi speċifiċi (ftit 'il fuq, aħna diġà jafu, jidher qisu rubella). L-istadju li jmiss tal-sondaġġ tkun ittestjar fil-laboratorju:

• għadd komplet tad-demm.
• Stima tal-konċentrazzjoni ta 'immunoglobulini.
• Seroloġija mukus mill-kavità nasali.

Huwa mandatorju li titwettaq dijanjosi differenzjali ta 'ħosba, infezzjoni enterovirali, skarlatina.

prinċipji bażiċi ta 'trattament

Il-bniedem għandu rubella, ma teħtieġx isptar emerġenza. preparazzjonijiet speċjali kontra din il-marda ma tkunx ġiet żviluppata, biss trattament sintomatiku huwa użat. Il-pazjent huwa importanti li jaderixxu ma 'mistrieħ tas-sodda, jieklu u jixorbu l-ilma aktar. F'ħafna każijiet meta r-rubella raxx jibqa 'biss ftit jiem. Wara l-irkupru, l-immunità li tirriżulta jdum għal ħajjithom kollha. Xi kultant l-prospetti mard. Esperti jispjegaw dan il-fenomenu tal-karatteristiċi individwali tas-sistema immuni.

Huwa biss fil-każ ta 'kumplikazzjonijiet indikat kura fi sptar. Pazjenti assenjati terapija immunostimulatorji ( "interferon", "Viferon"). Biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'edema ċerebrali, applikati prodotti emostatiċi, dijuretiċi u kortikosterojdi. Il-pazjenti konvalexxenza jirċievu nootropics rakkomandati biex itejbu funzjonijiet konjittivi.

Il ħosba Ġermaniża hija perikoluża?

Kumplikazzjonijiet ta 'din il-marda huwa estremament rari. Normalment, dawn jidhru meta magħquda flimkien permezz ta 'infezzjoni batterjali. Rubella f'dan il-każ hija kkumplikata minħabba pnewmonja sekondarja, uġigħ fil-griżmejn jew otite. F'pazjenti adulti mhumiex esklużi mill-leżjoni CNS. Il-marda joħloq l-akbar theddida għall nisa waqt tarbija ġestazzjoni. Dan se jiġi diskuss aktar tard fl-artikolu.

Tqala u rubella

Il-konsegwenzi ta 'din il-marda matul il-baby ġestazzjoni jistgħu jaffettwaw is-saħħa tiegħu. Il-virus jidħol fil-fetu permezz tal-plaċenta, li jaffettwaw il-endokardju u kapillari. Imbagħad il-patoġenu tinfirex għall-organi kollha tat-tfal, fejn hu beda jimmultiplikaw malajr. Fost l-kumplikazzjonijiet aktar komuni ta 'ħosba Ġermaniża fuq nisa tqal inixxu: mewt tal-fetu, fetu mejjet u abort spontanju.

Jekk it-tarbija għadha titwieled, hu u l-disturbi li ġejjin jistgħu jiżviluppa maż-żmien:

• difetti tal-qalb;
• raxx;
• b'piż ;
• suffejra;
• mijokardite;
• enċefalite;
• ritardazzjoni mentali;
• distrofija.

Kumplikazzjonijiet bħal dawn iwasslu għall-mewt prematura ta 'tarbija fi 30% tal-każijiet. Fl-ewwel sena tal-ħajja huwa qatlet madwar 70% tat-tfal. manifestazzjonijiet individwali tal-marda jimmanifestaw ruħhom biss fl-adoloxxenza. Dan thyroiditis, id-dijabete u ormon tat-tkabbir defiċjenza awtoimmuni. Fid-demm ta 'patoġenu infettati rubella wild jista jibqgħu attivi għal bosta snin. Trattament speċifiku għal din il-marda, il-mediċina moderna tista 'toffri.

prevenzjoni tal-mard

attivitajiet ta 'prevenzjoni ġenerali huma ineffettivi fil-foċi ta' infezzjoni. Huwa prattikament impossibbli li jiġi ddeterminat il-preżenza tal-virus fil-ġisem qabel il-bidu tas-sintomi tiegħu. Madankollu, il-persuna marida huwa iżolat għal 5-7 ijiem wara l-raxx jidher.

profilassi speċifika jimplika tilqim simultanju kontra tliet mardiet: ħosba, rubella, gattone. Tilqim isir 6 snin għat-tieni darba, u l-ewwel - fl-età ta 'sena. Fost il-kontraindikazzjonijiet tilqim huma dawn li ġejjin:

• neoplażmi malinni;
• tqala;
• reazzjoni negattiva għat-tilqima;
• aggravament ta 'mard ta' etjoloġija infettiv.

It-tilqim kontra r-rubella tista 'tiġi kkombinata ma' vaċċini oħra mandatorji (sogħla konvulsiva, epatite B, poljo, difterite u tetnu). drogi Diversi ma jistgħux jiġu mħallta fl-istess siringa. Barra minn hekk, l-injezzjoni huwa mixtieq li jitqiegħdu f'postijiet differenti. L-unika eċċezzjoni hija l-kumpless (ħosba-gattone-rubella) vaċċin. Fi 6 snin jagħmel ħafna ta 'tfal mill-ġdid. Dan jippromwovi l-iżvilupp ta 'booster immunità doża darba sa tliet mardiet. Meta dan jitlesta jista 'jkun hemm nefħa tal-ġilda u aħmar ftit tagħha. Reazzjonijiet sekondarji ta 'l-organiżmu huma limfatika tkabbir għoqda, dardir, rinite, telqa. Bħala teenager, wara tilqim huwa possibbli l-iżvilupp ta 'artralġja u polinevrite, li eventwalment se jgħaddu fuq tagħhom stess.