L-istorja tat-twelid ta ostetrija. twelid normali (l-ewwel u t-tieni)

Biex juri l-istil ta 'ħajja istampa korretta u moms futuri kollha Riċerka kkompilata l-istorja tat-twelid ta ostetrija. nisa twelid normali tiddependi kompletament fuq l-istħarriġ u l-karatteristiċi li jintirtu. Kollha tabib matul il-ġimgħat 40 irreġistrat f'dan id-dokument. Huwa kkunsidrat att legali b'forza legali tagħhom u li jkun meħtieġ fil-każijiet fejn iż-żewġ partijiet jirrifjutaw li jieħdu r-responsabbiltà għalihom infushom. Biex issolvi nuqqas ta 'qbil istorja twelid fuq talba mibgħuta biex tirrevedi l-tabib kap, il-ġestjoni anzjana tiegħu, u jekk hija tieħu dawran serju --prosekutur.

jillegalizza

L-istorja tat-twelid ta ostetrija, bħal kull dokument serja oħra, għandu grad ta 'privatezza. Tabib li hi tqila, huwa obbligat li jibqgħu siekta u ma jqassam tagħrif lill-partijiet terzi dwar twelid. L-eċċezzjoni hija meta l-informazzjoni hija mitluba mill-aġenziji infurzar tal-liġi.

Sabiex jiġu evitati ksur tal-liġi tal-21 Novembru, 2011 N 323-FZ "Fuq il-bażi ta 'protezzjoni tas-saħħa pubblika fil-Federazzjoni Russa", qwiebel u l-impjegati oħra ta' istituzzjonijiet mediċi, li eżaminata n-nisa tqal huma pprojbiti milli ikkupjar jew rapporti mediċi ritratti tat, li jżomm istorja twelid ta ostetrija. kunsinni normali jiddependu wkoll fuq il-pazjent. Meta timla l-mara tqila dokument tabib għandu jkun sinċier ħafna. dan biss ser tgħin ostetriċi biex jistabbilixxu dijanjosi ċara u korretta. Inkella hi riskji jkollna l-kura ħażin, li jista 'jaffettwa l-progress tax-xogħol.

Regoli ta 'mili u stejjer

Hemm regoli bażiċi għall-mili fid-dokument, li żżomm l-istorja sħiħa tat-twelid ta ostetrija.

1. Dettalji Passaport :

• Isem sħiħ tal-pazjent;
• Data tat-twelid;
• Post tat-twelid;
• Post tax-xogħol (jew studju);
• Kuntatt indirizz u numru tat-telefon;
• istat maritali;
• edukazzjoni;
• Għal tagħrif dwar żewġha u dettalji ta 'kuntatt tiegħu;
• Ħin tal-wasla lill-isptar.

Sussegwentement, it-tabib għandu jiddeskrivi l-ilmenti kollha li jiddisturbaw il-pazjent.

2. Informazzjoni Medika mit-twelid

Għandu jkun hemm deskritt informazzjoni dwar mard u dijanjożi disponibbli passat. Il-pazjent għandu eżattament jsemmi l-informazzjoni kollha dwar reazzjonijiet allerġiċi għall-mediċini. Jekk ikun hemm marda ereditarja, it-tabib għandu jkun jaf dwarhom. Wkoll f'din it-taqsima hija informazzjoni dwar l-okkorrenza tal-leave tal-maternità.

3. Analiżi ostetriku

Din is-sezzjoni tispeċifika l-informazzjoni relatata mat-tqala u t-twelid. It-tabib għandhom jiżvelaw id-dettalji kollha, li jistgħu jaffettwaw il-kunsinna. Għal kull tagħrif tqila hija magħmula individwalment, ibbażata fuq tqaliet preċedenti u twelid. Fiha informazzjoni dwar id-demm: telf tagħha u trasfużjonijiet. Hawnhekk, it-tabib jagħmel stima tas-saħħa, fuq il-bażi tad-data msemmija hawn fuq.

Anamnesis tqala ta '38 ġimgħa

Dan il-perjodu huwa meqjus li jkun aċċettabbli għall-kunsinna, iżda għadu kmieni għat-tarbija. Dwar dħul għall-isptar li jkun eżattament mimli bl-istorja tat-twelid ta ostetrija. kunsinna normali (38 ġimgħa) jista 'jgħaddi mingħajr kumplikazzjonijiet, iżda wara t-twelid, it-tobba għandu jagħmel eżamijiet lit-fatti tal-ksur fl-iżvilupp ta' xi tarbija organi.

F'xi każijiet, il-perjodu jista 'jiġi stabbilit b'mod żbaljat. Dan jista 'jaffettwa l-ommijiet ġodda informazzjoni mhux eżatta dwar iċ-ċiklu mestrwali u l-ewwel ultrasound. Fil-38 ġimgħat it-tarbija tieħu l-pożizzjoni korretta fil-ġuf u hija lesta għall-twelid. Ħafna drabi fuq dan it-terminu jista 'jidher ħaddiema falza li tipprepara ġisem tal-mara sal-preżent. Skond l-istatistiċi mediċi, li huwa terminu komuni għall-kunsinna, li ħafna drabi tmur tajjeb.

tqala anamnesis ta '39 ġimgħat

Fuq dan il-perjodu fil-mara tqila tista 'tibda xogħol fi kwalunkwe ħin. Tobba jikkonduċu t-testijiet meħtieġa, li huma trasferiti lill-isptar maternità. Fil-39 ġimgħat it-tarbija jaqa 'isfel u ppressati Chin tiegħu li irkopptejn tiegħu. Meta tirċievi l-ommijiet ġodda fl -isptar maternità istorja twelid ta 'l-ostetrija għandu jimtela.

kunsinna normali (39 ġimgħa) bi storja tajba normalment jgħaddu malajr u mingħajr kumplikazzjonijiet. Fid-dokument li jiddeskrivi l-eżamijiet u mediċini neċessarji preskritti. Mit-twelid dalwaqt jaslu, mara għandha tipprepara lilhom bil-quddiem, wara li tgħaddi l-ispezzjoni, jekk l-sens ta 'kwalunkwe bidliet fil-ġisem.

tqala anamnesis ta '40 ġimgħat

Dan il-perjodu huwa meqjus li jkun l-ikkompletar tat-tqala. Jekk labors ma jkunx għadu beda, inti għandek tmur l-isptar, minħabba n-nuqqas tagħha jista 'jkun minħabba fallimenti interni. Mara ġie ammess l-isptar għall-osservazzjoni, ikun suġġett għal stħarriġ komplet, interni u esterni. Abbażi ta 'dan kollu huwa mimli bl-istorja tat-twelid ta ostetrija. kunsinna normali (40 ġimgħa) huma meqjusa bħala l-aktar favorevoli - it-tarbija hija lesta għall-twelid, il-funzjonament armonjuż tal-organi interni kollha. It-tabib għandu responsabbli approċċ għall-kondotta ta 'tali dokument, l-istorja tat-twelid ta ostetrija, minnha ser tiddipendi ħafna fuq kunsinna normali.

4. Għan Studju

Dan jinkludi l-irreġistrar u opinjonijiet minn speċjalisti oħra. L-ewwel evalwat l-istat psikoloġiku ta 'nisa. F'ħafna modi, dan jiddependi fuq dak il-kont tax-xogħol. Dan kien ukoll għamel marka speċjali.

ewwel twelid

Tqala u twelid huma deskritti fl-istorja, li huwa mehmuż mar-rapport. B'mod ieħor huwa msejjaħ - l-istorja tat-twelid ta ostetrija. Normali twelid ewwel jeħtieġu tobba riċerka bir-reqqa. Dan huwa dovut għall-fatt li huwa impossibbli li wieħed ibassar il-kors ta 'dan il-proċess u r-reazzjoni tal-organiżmu.

L-ewwel twelid eċċitanti, mhux biss għall-istaff, iżda wkoll għan-nisa. Dawn il-pazjenti għandhom ansjetà inqas, minħabba li ma jkunux jafu x'se jiġri li jmiss, u kurżità jegħleb biża 'u eċċitament. L kollu proċess ta 'forniment mill-bidu tal-ewwel bout u qabel it-tarbija fid-dinja huwa deskritt minn Ostetriku fl-istorja. L-informazzjoni kollha qabel l-avveniment, fih l-istorja ta 'ħlas. Ir-rata għall-ewwel tqala - kunsinna huwa għal perjodu ta '38 sa 41-il ġimgħa. Ostetriċi eżaminat informazzjoni dwar ilmenti u mard li nqalgħu waqt it-tqala. din id-dejta kollha huma rreġistrati fil-kolonna "riċerka oġġettiva".

tieni twelid

Tieni twelid mara aktar mgħaġġla mill-ewwel. Bħala regola, l-istorja hija bbażata fuq data ta 'l-ewwel tqala, li fiha l-istorja tat-twelid ta ostetrija. Eutocia tista 'tibda bil 38-39 ġimgħat. Fl-istorja tan-nisa għandha tiġi ċċarata d-dettalji ta 'tqala qabel u twelid, li mbagħad taħżen l-istorja tat-twelid ta ostetrija.

aħħar twelid normali tiddependi fuq dijanjosi korretta mit-tabib tiegħek. Barra minn hekk, il-qabel deskritt informazzjoni dwar twelid tat-tarbija, l-iżvilupp tagħha u mard konġenitali, jekk ikun hemm. Dan kollu se jgħin ostetriċi korrett biex jikkura nisa tqal u twettaq aktar ġenerazzjonijiet.

5. L-istatus ostetriku

Dan il-punt min wara fl-istorja tat-twelid. Hawn il-kejl ta 'utru u pelvi, tistabbilixxi l-qalb tal-fetu u l-pożizzjoni tagħha qabel it-twelid fil-ġuf. Jekk it-tabib xi kundizzjoni tas-saħħa suspettati tal-mara jew fetu, sal-mument tat-twelid, it-tobba se jissorveljaw kontinwament il-pazjent u r-riżultati jikkontribwixxu għal din it-taqsima. Meta mara jiġrilha l-isptar, huwa spezzjonat għall twessigħ u jiddefinixxu l-grad ta 'tħejjija għal-leave.

6. Dijanjożi u Motivazzjoni

Abbażi tad-dejta kollha fuq mill-tabib tistabbilixxi l-dijanjosi korretta. istorja tiegħu, huwa jikteb, dejjem jiġġustifika u jikkonferma l-analiżi u l-ispezzjoni. punti Ostetriku f'din it-taqsima, id-data ta 'l-ewwel visti mediċi u l-informazzjoni dwar l-aħħar ċiklu mestrwali. Barra minn hekk, huwa jikkalkola u tirreġistra l-piż totali u tindika tip prospettivi tal-kunsinna.

7. Il-pjan kunsinna

Ostetriku twassal proċess ta 'forniment pjan tentattiva. Dawn jinkludu d-data analġeżija, pressjoni u l-moviment tal-kap tal-fetu. Kull każ ta 'emerġenza għandha tiġi deskritta pass pass ma' l-rimedji possibbli. F'din il-kolonna mediċini preskritti preskritt għall-manutenzjoni u induzzjoni ta 'xogħol.

8. Il-kors ta 'ħlas

Din il-kolonna tiddeskrivi kif il-perjodi ta 'kunsinna. Hawnhekk, kull ġirja fiss. L-għan ewlieni segwit mill-istorja tat-twelid ta ostetrija - kunsinni normali. Nisa funzjoni jkollhom it-tfal għandhom ikunu preservati għas-saħħa futura tagħha. Deskritti f'dan il-punt manipulazzjoni tal-Obstetricians immirata biex iżżomm l-organi importanti tal-pazjent. Ladarba introdotti data dwar twelid, l-aħħar entrata magħmula fuq il-twelid ta 'tarbija u parametri tagħha. Taqsima juri informazzjoni dwar il-valutazzjoni tas-saħħa tal-omm u t-tarbija. Hija tiddeskrivi fid-dettall il-passi meħtieġa biex tipprepara l-tfal għal adattament wara t-twelid u l-ipproċessar ulterjuri tagħha.

9. Postpartum

Din it-taqsima fiha monitoraġġ li twelled għal sagħtejn. Iċċekkja l-ton tal-utru, u l-istat psikoloġiku ġenerali. Jekk in-nisa twelid żviluppat kumplikazzjonijiet, dan jiġi rreġistrat fl-istorja. jinkludu wkoll data dwar l-polz u pressjoni tad-demm.

10. Epicrisis

istorja twelid ta trufijiet ostetriċja Epicrisis. Fiha informazzjoni dwar id-data u l-ħin tal-wasla tal-omm u tat-twelid tagħha. perjodu deskrizzjoni adattament inkorporat u l-irkupru tal-ġisem. Barra minn hekk, l-informazzjoni rrekordjata dwar il-wild, il-ħin u d-data tat-twelid tiegħu, kif ukoll l-emissjoni mill-isptar. Ta 'neċessità hemm informazzjoni dwar il-trattament u preskrizzjoni drogi preskritti.

X'inhu l-kunsinna normali

Il-kunċett ta ' "twelid normali" hija kontroversjali. Wieħed ma tistax tgħid mill-partiti li japplikaw għall-kunsinna normali. Ukoll ma jistax jiġi ekwiparat biex jaġġustaw u n-nisa taħt din id-definizzjoni. Twelid - proċess delikat, li huwa prattikament impervja previżjonijiet preċiżi. Fl-Università ta KSMU huwa stabbiliment ostetrika, li ġġib twelid għan-normal. Imbagħad twettaq investigazzjoni sħiħa biex ikunu eliminati perikli li jistgħu iweġġgħu jew jattiva matul it-twelid. Wara t-testijiet u l-ispezzjonijiet kollha mimlija storja tat-twelid ta ostetrija.

twelid normali (KSMU) jinżammu taħt is-superviżjoni ta 'tobba tal-ogħla kategorija, li jimmonitorjaw bir-reqqa l-bidliet kollha fil-ġisem tal-mara matul it-twelid. Esperti jeżamina organi sesswali u fis-sistema urinarja, kif ukoll tevalwa l-korrettezza tal-formazzjoni tagħhom. Tobba ddeterminat l-istat ta 'l-organi sens u s-sistema nervuża. Mara fl-twelid iħoss tagħbijiet tqal, mhux biss fiżikament, iżda emozzjonalment, għalhekk jeħtieġ eżami bir-reqqa. Dan jgħin biex tiġi evitata kull komplikazzjoni ulterjuri li jistgħu jagħmlu ħsara lill-tarbija u l-omm.

Skond l-istatistiċi, "twelid normali" hija possibbli meta dawn huma meqjusa bħala proċedura mediku normali. Dan jgħin biex jiddistingwi bejn pazjent u l-komunikazzjoni tabib, kull fl-istess ħin tagħmel dak kollu li kien meħtieġ minnu. Dr kompletament iffokat fuq maternità u jinstalla stampa sħiħa tal-kundizzjoni tiegħu għall-twelid marru tajjeb. Il-mara, imbagħad, għandu jkun unquestioning sabiex jimplimentaw ir-rakkomandazzjonijiet tal-Obstetricians u tiffoka fuq il-proċess innifsu.

xi statistiċi

Jekk inti tħares lejn l-istatistika, il-persentaġġ ta 'kunsinni normali huwa baxx,% biss 10-20. Irridu niftakru li dan jirreferi għal proċess li fih it-tobba ma jkunux intervenew. Jekk fl-istorja tal-qwiebel ssib kontraindikazzjonijiet jew mard, huma meħtieġa li jintervjenu fil tax-xogħol. Illum, hemm istituzzjonijiet mediċi ħafna, li huma sorveljati mill-universitajiet. tobba kkwalifikati b'esperjenza u professjonisti żgħażagħ involuti fil-labor u n-nisa jippruvaw għall-massimu, hekk kollox marru tajjeb għall-omm u t-tarbija. Sommarju, nistgħu ngħidu li l-ommijiet dokument l-aktar importanti - huwa storja twelid tagħha ta ostetrija.

Eutocia huwa possibbli biss jekk tkun amministrata sewwa u l-kontroll kostanti tiegħu tat-tabib. Jekk l-istatistiċi riżultat skond is-sess, b'mod 37% ta 'nisa li ma pprovdewx l-informazzjoni dwar is-saħħa tiegħek jew jagħtuh mhux kompletament, li welldu ma' kumplikazzjonijiet.

konklużjoni

L-istorja tat-twelid ta ostetriċja - dan huwa dokument importanti li għandu jitlesta bl-akbar kura. Jiddependu fuq it ulterjuri avvenimenti. Dan id-dokument għandu jiddaħħal biss data affidabbli u vverifikata. Għandu jkun hemm kollha onesti ħafna u bir-reqqa, minħabba li din taffettwa l-ħajja tal-omm u t-tarbija.

snin Tobba huma mgħallma kif suppost jimla d-dokumenti, speċjalment bħall-istorja tat-twelid ta ostetrija. prattika normali ta 'mili teżisti fil-faċilitajiet kollha rilevanti għall-ħarsien tas-saħħa. Fil isir dijanjosi, it-tabib għandu jagħmillek ir-riċetta fl-istorja u ehmeż prova ta 'dan, kif ukoll biex tinforma lill-pazjent dwar l-sfumaturi kollha tal-kors tat-tqala tagħha.