Iperuriċemija - x'inhu? Tipi u Trattament

Żieda fil-livell ta 'aċidu uriku fid-demm tal-bniedem kklassifikata bħala iperuriċemija. X'inhu dan? Dan huwa r-riżultat ta 'taqlib fil-metaboliżmu purine, spiss ikkawżati minn fatturi ambjentali (ikel u oħrajn), u fatturi ġenetiċi. Dan patoloġija ġibed l-attenzjoni wara skrining ripetut, li wera l-influwenza tagħha fuq il-kors ta 'mard kardjovaskulari. Huwa wkoll ikkunsidrat sinjali bijokimiċi ewlenin ta 'gotta. Iperuriċemija huwa spiss bla sintomi, b'tali mod li mhux dejjem skoperta immedjatament.

Meta huwa iperuriċemija?

Uric Acid - prodott finali metabolika ta bażijiet purini. Jiffurmaw fil-fwied, huwa eliminat fl-awrina. Żieda fil-konċentrazzjoni tagħha fil-plażma tad-demm jindika l-iżvilupp ta 'ċerti kundizzjonijiet patoloġiċi. Dan iwassal għal iperuriċemija. Fil-każ ta 'tnaqqis tal-livell ta' aċidu uriku tiżviluppa hypouricemia. livell normali tagħha - bl-indiċi massimu fin-nisa 360 mikroni / l, irġiel huwa 400 m / l. L-eċċess ta 'dawn l-indikaturi jeħtieġ kjarifika tal-fatturi kawżali li jirriżultaw iperuriċemija. X'inhu dan? Dan riżultat huwa l-formazzjoni ta 'aċidu uriku żejjed u l-funzjoni renali, il-sintomu prinċipali ta' gotta. Ukoll, dan jista 'jkun indikattiv ta' kundizzjonijiet patoloġiċi bħal limfoma, lewkimja, anemija kkawżata minn nuqqas ta 'vitamina B12, mard apparat biljari, fwied, kliewi, psorjasi, pnewmonja, gestosis, tuberkulożi, dijabete, ekżema kronika.

Fl-istadji bikrija ta 'disturbi fil-metaboliżmu purine tiżviluppa mard tal-kliewi, qabel l-attakki ta' artrite tal-gotta u sintomi oħra. Il-fatt li l-kliewi huma l-ewwel inklużi fil-proċess ta 'ħlas eċċess ta sinteżi aċidu uriku, tiżdied l-eliminazzjoni normali ta' urate, u li tikkontribwixxi għar-riskju ta kristallizzazzjoni ta 'dawn l-imluħa fil-kliewi. Żieda eskrezzjoni (allokazzjoni) ta 'aċidu uriku għandu effett ta' ħsara fuq il-tubuli, interstitium tal-kliewi, jippromwovu l-iżvilupp ta 'mard bħall-iperuriċemija u hyperuricosuria. L-ewwel kundizzjoni patoloġika kkawżata minn konċentrazzjoni akbar ta 'aċidu uriku fid-awrina, li hija kkawżata minn ksur tal-metaboliżmu ta' purine minħabba dieta ħażina rikka fil bażijiet purini, dieta għoli ta 'proteini, abbuż mill-alkoħol. It-tieni jiżvela l-analiżi bijokimiċi tad-demm.

tipi ta 'iperuriċemija

Iperuriċemija hija primarja u sekondarja. L-ewwel ġeneralment tkun ikkawżata minn gotta primarja, il-familja u anormalità ġenetika tal-metaboliżmu purine (dispurinizm konstitutsialny). Skond il-fatturi kawżali huwa maqsum fi tliet tipi:

• tip metabolika, minħabba ż-żieda fis-sintesi endoġenu ta purini u fejn urikozurii veloċità għolja u l-purifikazzjoni ta 'tessuti bijoloġiċi u fluwidi tal-ġisem (clearance) aċidu uriku;
• tip tal-kliewi, disturbi kkawżati permezz ta 'tneħħija renali ta' aċidu uriku u kkaratterizzati minn tneħħija baxxa;
• tip imħallta, li hija taħlita ta 'l-ewwel żewġ kundizzjonijiet li fihom uraturia mnaqqsa jew le eċċessivi, u l-distanza mill-art ma jinbidilx.

sintomi

Fi snin reċenti, ħafna drabi fil-kors ta 'eżami mediku fiż-żmien tad-demm fuq analiżi bijokimiku dijanjostikati bil iperuriċemija. "X'inhu dan?" - l-ewwel domanda magħmula mill-pazjenti, peress li m'hemm l-ebda sinjali tal-marda ma avviż. Il-marda hija, tabilħaqq, ħafna drabi tgħaddi kważi asymptomatically.

Kif ma jagħmlux ħsara bħal iperuriċemija unexpressed, li s-sintomi u l-manifestazzjonijiet tagħhom mhux speċifiku l-aktar? Fit-tfal, din il-kundizzjoni patoloġika jista 'jiġi espress billi stitikezza, uġigħ addominali, enuresi matul il-lejl, logoneurosis, statistika, għaraq eċċessiv. Adoloxxenti spiss manifest sintomi bħal dawn ta 'iperuriċemija kif l-obeżità, uġigħ fir-reġjun lumbari, ħakk fil-uretra, diskinesija biljari. Billi l-istampa klinika tista 'tiġi mehmuża intossikazzjoni u astenja. Fl-adulti, huwa ffurmat fi stadju bikri ta 'żvilupp mard nefrite interstizjali. Huwa kapaċi li jinbidlu f'viruses tip sekondarja pajelonefrite bl-azzjoni ta 'infezzjoni batterjali, joħolqu kondizzjonijiet favorevoli għall-formazzjoni ta' ġebel fil-kliewi. M'huwiex komuni, u ġebel fil-kliewi, jew nephrolithiasis. Il-bażi tal-formazzjoni ta 'ġebel awrina għandu jinnota l Disturbi metaboliċi li ġejjin: timmodifika l-aċidità ta' awrina, b'iperkalċurja, iperoxalurja, giperfosfaturiya, giperurikuriya u iperuriċemija. Iperuriċemija sikwit hija sikwit hija assoċjata ma patoloġiji varji tal-passaġġ diġestiv.

fatturi ta 'riskju

Mard iżvilupp fuq l-isfond tal-formazzjoni mgħaġġla ta 'aċidu uriku, normalment huwa kkawżat minn fatturi:

• parteċipazzjoni fil-proċessi metaboliċi purine;
• deterjorament tal-funzjoni renali;
• kontenut għoli ta fruttożju fid-dieta.

Kawżi ta 'iperuriċemija

Il-kawżi ewlenin ta 'din il-kondizzjoni huma l-użu ħażin ta' l-ikel, purini saturati, ikel xaħmi. ġuħ Mhux inqas perikolużi u l-qerda ta 'tessuti, tumuri malinni. Jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'mard iperuriċemija tas-sistema limfatika, demm.

trattament

Id-deterjorazzjoni tal-proprjetajiet filtrazzjoni u disturbi tal-funzjonijiet tubulari renali hija l-grillu pprovokat patoloġija bħal iperuriċemija. X'inhu l-istat, huwa mod ta jew akkwistati? kundizzjoni akkwistati huma aktar komuni fl-anzjani bħala riżultat ta 'sklerożi' bastimenti renali. Iperuriċemija huwa wkoll patoloġiji spiss satellita bħal anemija, ekżema kronika, aċidożi, psorjasi, toxemia fit-tqala.

dijanjosi Installazzjoni "iperuriċemija" trattament hija mogħtija bbażata fuq l-istudji riċevuti laboratorju data u l-ispezzjoni addizzjonali oħra. bażi tagħha hija t-trattament ta 'nutriment. Mill-ikel dieta tal-pazjent ikel eskluża fihom ammont sinifikanti ta 'derivattivi purine, jew l-użu tagħhom jiġi mnaqqas b'mod sostanzjali. kors tal-mediċina jinkludi mediċini urikozodepressornye, drogi b'attività urikosuriku. Aspett importanti ta 'trattament huwa meqjus li jkun il-kisba ta' awrina alkalina. Awto-trattament huwa inaċċettabbli, anki dieta żviluppati taħt il-pjan individwali, sabiex jiġi evitat wieħed mill-kumplikazzjonijiet maġġuri - gotta.