Infezzjoni Parvovirus fit-tfal: sintomi, trattament, kumplikazzjonijiet, id-dieta

Sfortunatament, mard infettiv jista bilkemm jiġu kkunsidrati rarità. problemi simili ħafna drabi esperjenza fil-prattika pedjatrika. Skond studji statistiċi, sal-lum, huma spiss rreġistrati infezzjoni bil-parvovirus infection fit-tfal.

Ħafna drabi l-marda hija ħafif. Madankollu, tali kundizzjoni jistgħu jkunu perikolużi ħafna. Dan huwa għaliex ħafna ġenituri huma interessati fil aktar informazzjoni dwar din il-marda. X'inhu kawża tagħha? Liema huma l-ewwel sinjali ta 'infezzjoni bil-parvovirus infection? Liema diffikultajiet jistgħu jiltaqgħu magħhom waqt it-trattament? Hemm miżuri preventivi effettivi? Tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet se jkunu utli għal ħafna qarrejja.

Infezzjoni Parvovirus: x'inhu?

Tali tul fil-mediċina moderna hija użata biex tiddeskrivi mard akut infettiv li hija akkumpanjata minn leżjonijiet tal-mudullun eritrojdi għadam u, rispettivament, disturbi temporanji ta 'proċessi ematopoiesi.

Ħafna drabi dijanjostikata infezzjoni bil-parvovirus infection fit-tfal. sintomi tagħha jistgħu jkunu differenti mill-żieda fit-temperatura u telqa ġenerali u jispiċċa eritema, arthralgias u anke kriżijiet aplastika. Iżda adulti bħal mard iseħħ ħafna inqas spiss.

Il-kawżi ewlenin ta 'mard

Patoġenu infezzjoni bil-parvovirus infection - a parvovirus B19, li jappartjeni għall-familja ta 'parvoviruses. Ta 'min jinnota li biss l-razza tal-virus hija perikoluża għall-bnedmin. Mill-mod, l-aġent kawżattiv ġiet skoperta fl-Ingilterra fl-1975, matul riċerka demm. L-isem "B19" rċieva mill-kampjun tas-serum, li minnhom l-ewwel ġie iżolat.

Dan il-virus huwa żgħir, id-dijametru ta 'liema ma taqbiżx 20-25 nm. Huwa m'għandu l-ebda qoxra ta 'barra, u huwa kkaratterizzat minn għamla kapsidu icosahedral. Proteina Strutturali jdawru waħda "+" u waħda "-" fergħa ta 'DNA. Għandu jiġi nnutat li dan il-varjant tal-virus huwa pjuttost reżistenti għall-ambjent estern - li jista 'jiflaħ temperaturi ta' 60 gradi għal 16-il siegħa.

virus B19 m'hijiex attiva rigward l-annimali. Taħt kundizzjonijiet tal-laboratorju jista 'jiġi kkultivati biss bl-użu ċelloli prekursuri eritroċiti, li huma derivati minn mudullun uman għadam, kurdun taż-żokra, jew fwied tal-fetu.

Dan il-mard jseħħu fi kwalunkwe ħin ta 'sena, iżda ħafna tifqigħat huma komuni fix-xitwa u fir-rebbiegħa. Matul l-epidemija fl-iskejjel u istituzzjonijiet pubbliċi oħra morda dwar 20-60% tat-tfal. Madankollu, ħafna infettati bil-marda sseħħ mingħajr l-ebda sintomi notevoli.

triq trażmissjoni għadu mhux mifhum għal kollox. Huwa maħsub li inti tista 'tikseb infettati matul kuntatt ma' trasportatur ta 'infezzjoni, iżda biss jekk marda tiegħu fuq l-istadju ta' viremja (virus timmultiplika b'mod attiv fit-tessuti). partiċelli virali rilaxxati fl-ambjent flimkien ma 'l-sigrieti u mukus mill-passaġġ respiratorju ta' fuq. Barra minn hekk, l-infezzjoni tista 'tiġi trasmessa flimkien ma' l-demm mill-omm għat-tarbija waqt it-tqala.

Minħabba l-firxa wiesgħa tal-virus, ħafna ġenituri llum huma interessati fil-kwistjoni ta 'liema l-sintomi ta' infezzjoni bil-parvovirus infection hija akkumpanjata. Trattament, kumplikazzjonijiet, il-prevenzjoni - dan kollu hija informazzjoni importanti ħafna li inti għandek definittivament taqra.

patoġenesi ta 'infezzjoni

Infezzjoni Parvovirus fit-tfal huwa żviluppat f'żewġ stadji. Fl-ewwel fażi ikun hemm attiva replikazzjoni tal-virus, intossikazzjoni, kif ukoll l-għażla ta 'partiċelli virali fl-ambjent (pazjenti pożittivi f'dan il-ħin huma jittieħed ħafna).

Madwar tlett ijiem wara l-infezzjoni tal-ġisem jidhru sintomi komuni ta 'intossikazzjoni, li jixbħu mard ordinarju jew kiesaħ. B'mod partikolari, il-pazjenti jilmentaw minn tertir, deni ħafif, għeja u uġigħ fil-muskoli, uġigħ, ħakk żgħir, uġigħ ta 'ras. Madwar l-istess perjodu, kien hemm tnaqqis żgħir fil-livell emoglobina, li jdum għal 7-10 ijiem. L-istudju ta 'demm jistgħu jidhru newtropenja ħafif, tromboċitopenja u limfatiċi.

Wara madwar 17-18 jum wara l-infezzjoni jibda t-tieni fażi tal-marda. Riproduzzjoni u virus iżolament jintemm. 20-22 ġurnata tfal jistgħu jirċievu raxx tal-ġilda karatteristika, u anki wara ftit jiem - l-uġigħ fil-ġogi. Min-naħa l-oħra, dawn is-sintomi mhumiex f'kull każ - xi tfal ibatu mard bħala marda komuni.

Infezzjoni Parvovirus fit-tfal u adulti fit-tieni fażi hija akkumpanjata mill-produzzjoni ta 'antikorpi speċifiċi - immunoglobulina M u G, titoli li huma estremament importanti għal dijanjosi xierqa. Inċidentalment, il- immunoglobulini G huma maħżuna fid-demm pjuttost għal żmien twil, xi kultant għall-ħajja. Studji fil-laboratorju jissuġġerixxu li aktar minn nofs il-popolazzjoni tad-dinja għandha dawn l-antikorpi, għalkemm għal ħafna minnhom il-marda għaddiet kompletament inosservati.

Pazjenti li jsofru minn anemija severa, jew immunodefiċjenza (inkluż infezzjoni bl-HIV), ittrasferixxi l-marda hija ferm aktar kumplessa. Spiss fuq sfond ta 'attività parvovirus osservati qerda estensiva tal-mudullun u b'hekk ksur tal-proċessi normali ta' ematopoiesi sa kundizzjonijiet għall-ħajja. Barra minn hekk, f'pazjenti b'defiċjenza tal-proċessi tas-sistema immunitarja mhumiex tterminati viremja, replikazzjoni virali tkompli, flimkien ma 'leżjonijiet aktar severi tal-ġisem.

eritema infettiv

Infezzjoni Parvovirus fit-tfal (ritratt) huwa spiss akkumpanjati bid-dehra ta eritema. Tali stat hija kkunsidrata l-aktar manifestazzjoni komuni ta 'l-infezzjoni. Barra minn hekk, huwa spiss imsejjaħ bħala "ħames mard". Dan l-isem daħal dwar fl-seklu 19 tard, bħala marda simili kienet waħda mis-sitt mard infettiv aktar komuni, li huma akkumpanjati minn manifestazzjonijiet ġilda.

Ħafna drabi, jidher li l-infezzjoni bil-parvovirus infection fit-tfal - eruzzjoni huwa fil-forma ta 'kuluri jleqqu u spots kbar jidhru aktar fuq il-ħaddejn (dan sintomu huwa magħruf bħala "cheek SLAP"). Ħafna drabi, raxx makulopapulari, iżda xi kultant jista 'jkun vesikulari jew emorraġika. Xi tfal jistgħu faċilment jittolleraw l-infezzjoni, filwaqt li oħrajn jilmentaw minn ħakk sever. Ir-raxx tinfirex malajr fuq parti, iżda f'ħafna każijiet dan jispiċċa minnu stess wara ftit jiem.

Madankollu, matul il-ġimgħat li ġejjin, inti tista 'tirċievi l-eruzzjonijiet ripetuti. Ħafna drabi dan qed jiġri fl-isfond ta 'attività fiżika, sħana żejda, ipotermja, pixxini, bidla qawwija ta' kondizzjonijiet klimatiċi jew taħt kondizzjonijiet stressanti.

artrite akuta u artralġja mal-infezzjoni

Immedjatament huwa min qal li l-wild ikollu infezzjoni bil-parvovirus infection huwa rarament akkumpanjat minn mard konġunta. Madankollu, din il-kumplikazzjoni għadu possibbli, u spiss dan iseħħ fl-adoloxxenza (-bniet huma aktar suxxettibli li dan il-fenomenu).

ħsara fil-ġogi jistgħu jseħħu kemm fuq l-isfond ġenerali ta 'marda virali, sabiex ikunu biss manifestazzjoni tagħha. Ħafna osservati frekwentement ġogi ħsara polz, idejn, għaksa u l-irkopptejn, għalkemm fit-teorija l-marda tista 'tikkawża infjammazzjoni ta' kwalunkwe konġunta. Kultant pazjenti jkollhom arthralgias, akkumpanjati minn ebusija ta 'filgħodu. Madankollu, huwa possibbli u l-iżvilupp sħiħ ta 'artrite.

Dak hu li f'xi każijiet huwa kif infezzjoni bil-parvovirus infection fit-tfal. Dawn il-komplikazzjonijiet, madankollu, ma tinvolvix l-qerda tal-qarquċa articular u normalment jgħaddu wara ftit ġimgħat fuq tagħhom stess. Kultant uġigħ u ebusija tal-ġogi jibqa għal xhur, xi kultant anke snin - f'dawn il-każijiet, il-miżuri dijanjostiċi u terapewtiċi addizzjonali.

kriżi aplastika

Infezzjoni Parvovirus huwa pjuttost spiss il-kawża ta 'l-hekk imsejħa kriżi aplastika. Huwa kundizzjoni pjuttost perikolużi, li hija akkumpanjata minn twaqqif fil-ematopoiesi normali. Hemm ċerti gruppi ta 'riskju, inkluż il-probabbiltà ta' kriżi huwa ħafna ogħla. B'mod partikolari, tali kundizzjoni hija spiss osservat f'pazjenti b'anemija kronika emolitika, anemija awtoimmuni, talessimja, fermentopathy. Fatturi ta 'riskju jinkludu wkoll anemija sickle cell u hemoglobinuria matul il-lejl parossimali u microspherocytosis ereditarji.

Ksur ta 'ematopoiesi - dan huwa dak li jista' jwassal tfal infezzjoni parvovirus. Sintomi ta 'kriżi aplastika - għal anemija severa, li hija akkumpanjata minn dgħjufija severa, ħedla, u sfurija notevoli tal-ġilda. Fl-istudju, tista 'ssib li l-ċelluli eritrojdi fil-mudullun huma assenti. Spiss ikun hemm waqgħa qawwija fil-livell emoglobina għal wieħed baxx, jheddu l-indikaturi tal-ħajja. F'każijiet bħal dawn, huwa impossibbli li jsir mingħajr trasfużjoni tad-demm.

Għandu jiġi nnutat ukoll li fil-kuntest ta 'kriżi aplastika hemm viremja attiv - l-viruses jimmultiplikaw malajr, jidħlu fis-demm u tinvadi tessuti oħra. Pazjenti bi din id-dijanjosi huma trasportaturi ta 'infezzjoni.

infezzjoni fil-ġuf u l-konsegwenzi tagħha

Fil-prattika ġinekoloġika u ostetrika kultant hija rreġistrata infezzjoni bil-parvovirus infection fetu, is-sintomi tagħhom avviż huwa ħafna aktar diffiċli. Immedjatament huwa ta 'min jinnota li f'ħafna każijiet, l-infezzjoni tal-omm waqt it-tqala ma twassalx għall-infezzjoni tal-fetu u l-ebda effetti ta' ħsara fuq il-fetu ma jkunx.

Madankollu, ir-riskju għadu jeżisti. Skond id-data statistika u reviżjonijiet ta 'prattikanti, ħafna drabi l-virus twassal għal kumplikazzjonijiet fl-ewwel jew it-tieni trimestru tat-tqala. Infezzjoni ta 'tessuti tal-fetu (b'mod partikolari normoblasts u eritroblasti) f'madwar 13% tal-każijiet iwasslu għal abort spontanju.

Hemm xi kumplikazzjonijiet oħra. Fl-isfond ta 'tkabbir infezzjoni hydrops mhux immuni tfal tiżviluppa. Inti tista 'wkoll tirċievi anemija severa u insuffiċjenza tal-qalb, li jwassal għall-mewt tal-fetu.

Min-naħa l-oħra, jekk il-preżenza tal-marda huwa possibbli li jiġu identifikati fi stadju bikri (bl-użu ultrasawnd) u jkollhom l-terapija xierqa, il-wild jitwieled b'saħħithom mingħajr kumplikazzjonijiet (xi kultant għadhom lura fl-iżvilupp fiżiku, piż dewmien qligħ). F'xi każijiet, it-tarbija minnufuħ wara li jitwieled dijanjostikati anemija konġenitali u ipogammaglobulinemia, li, madankollu, huma kompatibbli mal-ħajja u jkun trattat.

F'dak il-każ, jekk mara tqila hija f'kuntatt ma 'nies infettati, huwa rakkomandat li jitwettqu eżamijiet ultrasoniċi regolari, kif ukoll biex jagħtu d-demm biex jiddeterminaw il-livell ta' alpha-fetoprotein u l titer ta 'antikorpi - dan jgħin biex jikxfu l-problema fi stadju bikri, u jżid iċ-ċansijiet ta' rkupru ta 'suċċess u komplet.

metodi moderni ta 'dijanjosi

Infezzjoni Parvovirus fit-tfal u adulti teħtieġ djanjosi dettaljata. L-ewwelnett, it-tabib jiġbor l-istorja u jeżamina. L-istampa klinika f'dan il-każ huwa simili għal xi mard ieħor, sabiex ikun żgur li jsiru testijiet addizzjonali tal-laboratorju.

B'mod partikolari, il-kampjuni kondotta demm tat-tfal u t-tessuti biex ikejlu l-titers ta immunoglobulini speċifiċi M u G. Bħala regola, l-ammont ta 'IgM lok fit-tielet jum wara l-attivazzjoni tal-infezzjoni. Iżda l-ammont akbar ta 'immunoglobulina G osservat anke fis-sena wara l-infezzjoni. Meta Puplesija aplastika fil-kampjuni hija determinata mhux biss ammont għoli ta 'proteini, iżda wkoll il-virus u d-DNA tagħha. Barra minn hekk, studji tal-mudullun jistgħu jindividwaw ipoplażja eritrojdi u l-preżenza ta 'eritroblasti ġgant karatteristika.

Fid-dijanjosi tal-mard f'pazjenti immunokompromessi l-antikorp ma jistax jinstab, iżda huwa possibbli li talloka numru kbir ta 'partiċelli virali.

Meta niġu għall-dijanjosi ta 'infezzjoni fil-ġuf, hemm ħtieġa eżamijiet ultrasoniċi bir-reqqa (jgħinu ħalli jinkixfu hydrops fetu). wettaq ukoll laboratorju ittestjar tad-demm tal-omm u fluwidu tal-borqom għall-preżenza tad-DNA virali u antikorp speċifiku.

Infezzjoni Parvovirus fit-tfal: trattament

Meta tara anke l-iċken suspett tal-preżenza ta 'marda bħal din għandu jikkonsulta tabib. Biss l-espert jaf kif jittrattaw infezzjoni parvovirus.

Ta 'min jinnota li fil-każi ħafifa, il-wild ma jirrikjedi saħansitra isptar. Madankollu, għandu jillimita komunikazzjoni tagħha ma 'nies b'saħħithom, bħala l-ewwel fażi tal-marda hija pjuttost kontaġjuż. Kif huwa ttrattat fid-infezzjoni bil-parvovirus infection dar fit-tfal? KOMOROWSKI, pedjatra magħrufa sew, jirrakkomanda mistrieħ tas-sodda. It-tifel jeħtieġ għall-mistrieħ, ixrob ħafna fluwidi (biex telimina l-sintomi ta 'intossikazzjoni). Iżda play attiva u l-attività fiżika huma kontra. Ġenituri għandhom jaderixxu ma r-regoli ta 'iġjene, aħsel idejk wara l-kuntatt mal-tarbija, jagħmlu regolari tindif li fih jixxarrab, li qed jinbidlu bjankerija tas-sodda u t. D.

L-ebda parti inqas importanti ta 'trattament hija dieta. Meta tarbija infezzjoni bil-parvovirus infection teħtieġ dieta bilanċjata b'ħafna kaloriji għoljin u l-ikel faċilment diġestibbli. Huwa wkoll meħtieġ li jieħdu ħsieb li l-platti preżenti fl-ammont suffiċjenti ta 'vitamini u minerali li huma meħtieġa biex tissaħħaħ is-sistema immunitarja (kun żgur li tinkludi frott u ħxejjex fil-menu). Ukoll, l-ikel għandu jkun rikki fi proteini tal-ħadid u tal-annimali, kif il-marda hija akkumpanjata minn anemija u livelli ta 'emoglobina tnaqqis.

Bħala regola, l-sintomi tal-marda jisparixxu mill infushom wara 1-2 ġimgħat. Madankollu, f'xi każijiet, dan jirrikjedi trattament aktar speċifiku. Per eżempju, jekk l-applikazzjoni teħtieġ deni għoli drogi antipiretiċi ( "Aspirin", "Paracetamol" "Analgin" et al.). Jekk il-artrite pazjent żviluppa li sintomi jippersistu għal diversi ġimgħat, huwa użu rakkomandabbli ta 'drogi mhux sterojdi kontra l-infjammazzjoni ( "Ibuprofen", "diclofenac", "Nurofen" u l-bqija. N.).

Meta niġu għall-kura ta 'pazjenti immunokompromessi, huwa possibbli fil-vini immunoglobulina, li fih antikorpi speċifiċi għall-virus B19. Dan il-metodu ma jipprovdix fejqan komplet, iżda jgħin biex jissopprimi l-attività ta 'infezzjoni. kriżi aplastika severa huwa indikazzjoni għas trasfużjonijiet ċelluli ħomor tad-demm.

Il-forma kronika ta 'infezzjoni bil-parvovirus infection

F'xi każijiet, jekk it-terapija ma tiġix ikkurata jew indebitament isir forma akuta kronika tal-marda. Tali stat huwa estremament perikolużi, bħala sintomi tagħha huma inqas evidenti. Huwa diffiċli għad-djanjosi u kura. infezzjoni bil-parvovirus infection kronika hija akkumpanjata minn anemija, li jseħħ fil-mewġ. Spiss, din il-forma tal-marda ssir kawża ta mudullun tal-għadam eritrojdi aplasija idjopatika. Get rid ta 'din il-marda hija estremament diffiċli. trasfużjonijiet u l-amministrazzjoni ta 'immunoglobulina fid-demm li jgħinu jżommu funzjoni normali tal-ġisem.

Il-metodi ewlenin ta 'prevenzjoni

Jista 'jiġi nnutat li l-infezzjoni bil-parvovirus infection fil-tfal jista' jkun verament perikolużi. Għalhekk, ħafna ġenituri huma interessati fil mistoqsijiet dwar jekk jeżistux rimedji effettivi.

Sfortunatament, il-vaċċin kontra l-virus s'issa ma teżistix. Madankollu investiga b'mod attiv il-possibbiltà ta 'droga li ma jikkawżaw l-iżvilupp tal-marda, iżda għandhom proprjetajiet immunoġeniċi. Huwa possibbli li tali kura għadhom jidhru fil-futur qarib.

F'xi każijiet, nies wara kuntatt mal infettati jirrakkomandaw l-terapija immunoglobulina ġol-vini. B'mod partikolari, dawn il-proċeduri huma murija nisa tqal, pazjenti b'anemija emolitika kronika jew defiċjenza immunitarja. Madankollu llum mhijiex determinat b'mod preċiż, jekk dawn profilassi hija effettiva tabilħaqq.

L-unika mezz ta 'protezzjoni kontra l-virus huwa n-nuqqas ta' kuntatt ma 'trasportaturi ta' infezzjoni, li, sfortunatament, ma jkun hekk faċli. Barra minn hekk, huwa rakkomandat li josservaw l-iġjene personali tajba, bħal taħsel idejk wara kuntatt mal-pazjenti, qabel ma jiekol, u l-bqija. D.

Pazjenti b'mard kroniku, kif ukoll dawk li jkunu osservati kriżi aplastika distributuri attivi infezzjoni. Dan huwa għaliex jeħtieġ isptar minnufih lid-dipartiment infettiv u n-nuqqas ta 'kuntatt dirett ma' persuni b'saħħithom sakemm jitlestew it-terapija.