Enterali nutrizzjoni - x'inhu? taħlita Nutrijent għall-pazjenti fil-perjodu wara l-operazzjoni

Fil-ħajja hemm sitwazzjonijiet differenti meta adult ma jistgħux jieħdu ikel b'mod familjari. Dan jiġri l-aktar wara l-kirurġija. Matul il-perjodu ta 'rkupru l-persuna ma tkunx tista' tomgħod u tluq sabiex jiddiġerixxu l-ikel. Iżda wkoll f'dan iż-żmien ta 'pazjent jeħtieġ provvista kontinwa ta' nutrijenti lill-korp għall-funzjonament ta 'kull organi u l-għajxien restawr. F'dan il-każ, il-wasla ta 'tali tip ta' ikel fil-ġisem kif tmigħ enterali.

Enterali nutrizzjoni - x'inhu?

Dan it-tip ta 'kura tal-pazjent, hija karatteristika li l-ikel taqa permezz ta' tubu jew sistema speċjali. Ħafna drabi f'tali ikel taħlitiet speċjali huma użati. Huma jvarjaw mill-ikel normali għall-adulti, minħabba li f'ċerti stati tal-pazjent ma jistax jieħu prodotti oħra.

Il-vantaġġi ta 'tali enerġija

Dan it-tip ta 'ikel għandu l-vantaġġi għall-pazjenti:

1. Fiżjoloġiċi - ikel jgħaddi direttament fis-sistema diġestiva, li tippermettilu li faċilment assimilat u jagħtu s-setgħa lill-pazjent wara l-kirurġija.
2. ikel irħas - għall-applikazzjoni ta 'dan il-metodu m'għandux bżonn wisq spejjeż.
3. Sempliċi għall-użu ta 'mezzi addizzjonali - m'hemm l-ebda rekwiżit ta' żieda fl-isterilità, kif biss biżżejjed biex jimmaniġġaw is-sonda għal nutrizzjoni enteriku jew sistema għat-taħlitiet għalf orali.
4. Hija ma jikkawża kumplikazzjonijiet serji - sonda huwa mdaħħal mingħajr problemi, u għalhekk ma hemmx probabbiltà ta 'okkorrenza ta' kumplikazzjonijiet perikolużi u theddida għall-ħajja għall-pazjent.
5. Tippermetti li jagħtih l-materjali kollha meħtieġa, dan huwa dovut għall-għażla ta 'taħlitiet ottimali għall-bniedem.
6. Hija tgħin tipprevjeni l-apparenza ta 'effetti atrofika fil-passaġġ gastrointestinali.

Indikazzjonijiet għall nutrizzjoni enterali

Iżvilupp tal-mediċina fl-aħħar żewġ sekli possibbli li jiddeterminaw x'inhu l-aħjar għall-persuna wara tekniki kirurġija li se jgħinu lilu tirkupra aktar malajr u biex jiksbu l-qawwa meħtieġa bl-inqas riskju. U taħlitiet ikel wara l-kirurġija ma 'mezzi mediċi addizzjonali għandu l-vantaġġi u l-indikazzjonijiet. Hemm ċerti indikazzjonijiet speċifiċi għal taħlitiet li persuna teħtieġ, kif ukoll il-metodu ħafna ta 'tiekol. nutrizzjoni artifiċjali jingħata meta:

1. Pazjent minħabba l-kundizzjoni tagħhom ma tistax tiekol meta hu f'sensih jew ma tistax tibla '.
2. Il-pazjent ma tistax tiekol l-ikel - stat ta 'pankreatite akuta jew fsada fil-passaġġ gastrointestinali.
3. Persuna morda tirrifjuta l-ikel, huwa użat nutrizzjoni enteriku mbagħad jiġu sfurzati. X'inhu meta jkun hemm stat tali? Dan jiġri fil-anoreksja nervosa, fejn inti tista 'mhux biss tagħbija l-ikel ordinarju istonku, kif hemm riskju ta' mewt wara nuqqas ta 'enerġija fit-tul. Ukoll, varjetà ta 'infezzjonijiet pazjent tista' tirrifjuta li jieklu, f'liema każ is-sistema hija użata għall nutrizzjoni enteriku, biex timla l-korp ma 'nutrijenti essenzjali għall-ġlieda kontra l-infezzjoni.
4. Il-qawwa ma jissodisfax il-ħtiġijiet, dan jiġri bi ġrieħi, kataboliżmu, ħruq.

Maħtur dan it-tip ta 'enerġija u għall-kondizzjonijiet patoloġiċi li ġejjin:

• nuqqas ta 'proteina fil-ġisem u l-enerġija, jekk inti ma tistax tipprovdi l-inġestjoni ta' dawn is-sustanzi b'mod naturali;
• fil-każ ta 'tumuri varji tar-ras, l-għonq u fl-istonku;
• jekk ikun hemm marda progressiva tas-sistema nervuża ċentrali, bħall-marda ta 'Parkinson, puplesija ċerebrovaskulari, l-istati differenti telf mis-sensi;
• fl-istati kanċer wara radjazzjoni u kimoterapija;
• Ikel huwa spiss preskritt għall-mard gastrointestinali severi: pankreatite, proċessi patoloġiċi fil-fwied u l-kanal biljari, sindromi malassorbazzjoni , u musrana qasir, u l-marda ta 'Crohn;
• immedjatament wara l-intervent kirurġiku fil-ġisem;
• ħruq u avvelenament akut;
• meta fistla, sepsis;
• Jekk tiżviluppa mard infettiv kumplessi;
• fil depressjonijiet severi;
• fi gradi differenti ta 'ħsara radjazzjoni tal-bniedem.

Metodi għall-introduzzjoni taħlitiet nutrijenti

pazjenti nutrizzjoni enteriku tvarja skond il-metodu ta 'tiekol:

1. Bl-użu ta 'sonda għall-introduzzjoni-taħlita fl-istonku.
2. Metodu Enerġija "Jixorbu" - li jirċievu l-ikel speċjali oralment fil sips żgħar.

Dawn il-metodi wkoll huma msejħa passiva u attiva. Oriġini - għalf tubu enterali, infużjoni iseħħ ma 'sistema dispenser speċjali. It-tieni - attiva, manwali, imwettqa prinċipalment permezz siringa. Għall-użu dan il-metodu huwa meħtieġ li jiksbu ċertu ammont ta 'taħlita u injettat bil-mod ġol-bokka tal-persuna marida. Sal-lum, tingħata preferenza għall-pompi, ciliates, li huma awtomatikament mitmugħa mat-taħlita.

Sondi għall nutrizzjoni enterali

Ħafna qraba tal-pazjenti jistaqsu nutrizzjoni enteriku - x'inhu u liema għodod huma meħtieġa għal dan? Tabilħaqq, għal dan il-metodu ta 'mili l-korp ma' l-ikel jirrikjedu sondi differenti. Dawn huma maqsuma:

• nażogastriku (nazoenteralnye) - sondi plastik irqiq li għandhom toqob fil ċertu livell, u l-ippeżar għall-faċilità ta 'amministrazzjoni;
• perkutanja - amministrata wara l-kirurġija (pharyngoscope, gastrostomu, esophagostomy, eyunostomiya).

Modi ta 'korp provvista

Jifhmu din il-kwistjoni, nutrizzjoni enterali - dak li hi, mhuwiex biżżejjed biex jimplimentawh. Hemm ħafna sfumaturi introduzzjoni tal-ikel fil-ġisem b'dan il-mod, per eżempju, ir-rata għalf tat-taħlita. Hemm diversi modi ta 'kisba ta' l-enerġija pazjent.

1. taħlita għalf ma veloċità kostanti. pazjent gavage jirċievi l-ikel b'veloċità ċerta, huwa 40-60 ml / siegħa. Imbagħad speċjalista jistenna għal reazzjoni tal-pazjent. Meta t-taħlita kienet ittollerata sew, il-veloċità tista 'tiżdied gradwalment. Fuq medja dan iżid b'25 ml / siegħa għal 8-12 sigħat, imbagħad għall-istess ħin tista 'żżid kemm mill-ġdid sakemm il-veloċità meħtieġa hija milħuqa. Jekk l-operazzjoni hija miżmuma biss u l-pazjent huwa f'kondizzjoni serja, it-taħlita għandha tingħata mhux aktar minn 20-30 ml / siegħa. Huwa meħtieġ li jiġi mmonitorjat b'attenzjoni l-kondizzjoni tal-persuna. Dardir, dijarea, rimettar, bugħawwieġ jew tnaqqas ir-rata ta 'introduzzjoni jew taħlitiet tagħhom, jew il-konċentrazzjoni tagħha. Din il-bidliet xi indikatur wieħed li m'hemm l-ebda tensjoni lill-korp.
2. dieta artifiċjali jista 'jingħata fl-ċikli. Dan l-ikel ċiklika hi li l-pazjent wara fornitura kontinwa gradwalment jitnaqqas bil-lejl, qabel il-waqfa, li jġibu fuq il-lejl. Dan il-metodu huwa konvenjenti għall-pazjent u jista 'jsir permezz ta' tubu gastrostomu.
3. qawwa Sessjoni (perjodiku) ma jsirx għal kulħadd. Huwa indikat għal dawk il-pazjenti li għandhom dijarea jew operazzjoni gastrointestinali sar. Tali setgħa tissejjaħ perjodika, bħala perjodi mwettqa ta 4-6 sigħat.
4. Bolus għalf. Din il-modalità huwa simili għal ikla regolari. It-taħlita tiġi injettata minn siringa jew permezz ta 'tubu, iżda r-regoli tad-dħul huma strettament infurzati. Fuq din il-veloċità ma taqbiżx 240 ml kull nofs siegħa. Numru ta 'ikliet kuljum 3-5 darbiet. Iżda biex tibda żżid it-taħlita stands fil mitt ml. Jekk il-pazjent isofri ebda problema, allura gradwalment miżjuda b '50 ml. Iżda din is-sistema hija perikoluża l-okkorrenza frekwenti ta 'dijarea, għalhekk għandu jiġi preskritt u sorveljat minn speċjalista.

Naturalment, dawn il-modi ma jistgħux ikunu kompletament customizable għall-pazjenti kollha li jeħtieġu nutrizzjoni enteriku. Selezzjoni tal-metodu, il-veloċità u l-volum ta 'dak kunsinna ikel fil-ġisem sseħħ bl-karatteristiċi individwali.

taħlitiet Properties għażla

Taħlita għal nutrizzjoni enteriku għandhom ukoll ikunu magħżula biex ikunu adattati l-ħtiġijiet individwali tal-pazjenti. għażla tagħhom tiddependi fuq diversi fatturi.

1. Nutrizzjoni tajba għall-pazjenti wara operazzjoni għandu jkollhom Densità ta 'enerġija tajba. Huwa mhux anqas minn 1 kcal / ml.
2. Il-kompożizzjoni tat-taħlita għandu jkun glyutein assenti u l-lattosju. Dawn is-sustanzi jistgħu jikkawżaw allerġiji.
3. Għandu jkun mhux aktar mill-osmolarità ta '340 mOsm / l.
4. Biex jiġu evitati problemi bl-assimilazzjoni ta 'l-ikel għandu jkun mhux viskuża.
5. taħlita kwalità ma jikkawżax motilità intestinali żejjed.
6. Huwa meħtieġ li fuqu kienu tal-kumpannija u l-preżenza tal-modifika ġenetika ta 'proteini.

Għandu jiġi nnutat li l-formula għat-trabi, kif ukoll soluzzjonijiet magħmula minn prodotti naturali, mhumiex adattati għan-nutrizzjoni enterali. Huma għall-bniedem adult mhumiex bilanċjat, u għalhekk ma tista 'ġġib ir-riżultat mixtieq. Għal pazjenti li għandhom bżonn ta 'tali ikel, it-tipi tagħhom ta' taħlitiet ġew żviluppati, li se jiġu diskussi hawn taħt.

taħlita monomeriċi

taħlitiet Isem jiddeterminaw il-funzjoni tagħhom. Huma ma fihomx l-elementi traċċa meħtieġa, iżda huma użati wkoll fil -perjodu wara l-operazzjoni. taħlitiet bħal dawn huma komposti minn glukosju u l-melħ, biex b'hekk tippermetti l-irkupru tal-funzjonalità musrana ż-żgħira immedjatament wara l-kirurġija. Fil-preżenza ta 'rimettar jew dijarea huwa ikel tajjeb biex tappoġġja l-ilma u l-elettroliti bilanċ fil-ġisem. taħlitiet bħal dawn huma "touring", "Mafusol", "Regidron", "Tsitroglyukosolan", "Orasan" u xi oħrajn.

Il-kompożizzjoni elementali għal ikel

Din il-provvista ta 'enerġija għall-pazjenti huwa bbażat fuq elementi kimiċi magħżula b'mod preċiż. Dawn huma użati f'każijiet speċifiċi ta 'disturbi metaboliċi fil-ġisem fil patoloġiji bħal fwied u kliewi, id-dijabete u pankreatite. F'dan il-każ, il-frixa, il-fwied u l-kliewi ma jistax iwettaq il-funzjonijiet speċifiċi tagħhom, sabiex dawn it-taħlitiet jgħin lill-persuna biex terġa inqas parzjalment funzjonijiet vitali. Għall-enerġija dan it-tip jinkludu "Vivoneks", "Fleksikal", "Lofenalak" u oħrajn.

-Nofs elementali taħlita

Dawn it-taħlitiet nutrittivi għall-pazjenti aktar spiss użati minn dawk preċedenti. Dan huwa dovut għall-fatt li dawn ikollhom aktar bilanċjat u tajbin firxa wiesgħa ta 'pazjenti li jeħtieġu l-użu ta' nutrizzjoni enteriku. Hawnhekk, proteini huma fil-forma ta 'aċidi amminiċi u peptidi, li jippermettilhom li aktar faċilment assorbit fil-ġisem. Tali soluzzjonijiet huma applikati immedjatament wara l-kirurġija fil funzjonijiet diġestiva ksur. Dawn jinkludu "Nutrien elementali", "Nutrilon Pepto TSC", "Peptisorb", "Peptamen".

taħlit ta 'polimeri tipiċi

Dan it-tip huwa użat għadd ta 'mardiet wara topera, meta persuna tkun koma. Dawn huma l-aktar adattati għall organiżmu adult fil-kompożizzjoni tiegħu. Dawn is-soluzzjonijiet ikun fihom l-minerali meħtieġa, oligoelementi, proteini, xaħmijiet, karboidrati. Dawn huma maqsuma fi tliet tipi.

1. Nixxef li jiġi dilwit u jiġi somministrat b'gavage. Dan nutrizzjoni jmiss enterali: "Nutrizon", "Berlamin modulari", "Nutrikomp Standard".
2. Likwidu, li jista 'jingħata immedjatament. Huma maħsuba għal sitwazzjonijiet fejn inti ma tistax titlef minuta, giving nutriment tal-bniedem vitali. Dawn jinkludu "Berlamin modulari", "Nutrikomp likwidu", "Nutrizon Standard" u xi oħrajn.
3. Taħlitiet huma użati bil-fomm. Dan "Berlamin modulari", "Nutridrink", "Fortikrem" u l-bqija.

Taħlita ta 'direzzjonali

Dan it-tip ta 'provvista ta' enerġija fuq l-iskop simili għall-fehmiet ta 'komposti elementali. Huma maħsuba biex jirrestawraw l-funzjonalità tal-ġisem fi patoloġija partikolari. Huma korrezzjoni insuffiċjenza respiratorja metabolika, renali indebolita u l-immunità tal-fwied.