Analiżi biokimika tad-demm. ALT u AST: dekodifikazzjoni ta 'indikaturi

Alanine aminotransferase, jew ALT, u aspartate aminotransferase, jew AST, huma enzimi li jinsabu fiċ-ċelloli tal-ġisem u li jipparteċipaw fl-iskambju ta 'amino acids. Huma jinsabu biss fiċ-ċelloli tat-tessuti ta 'l-organi, u jidħlu fid-demm biss meta ċ-ċellula titbaxxa b'korrimenti trawmatiċi jew patoloġiji.

Tipi ta 'mard

Kontenut eċċessiv ta 'ALT jindika l-iżvilupp tal-patoloġija tal-organi, f'ċelloli li minnhom hemm l-akbar numru. Il-kawżi ta 'żieda ta' alanine aminotransferase huma l-patoloġiji tal-fwied. Tħossok skumdità u sensazzjoni ta 'uġigħ fil-hypochondrium dritt, dijarea, tbajja' tal-ġilda u membrani mukużi, gass, ħmura morra - dawn huma sinjali ta 'żieda fl-ALT. Meta twettaq test tad-demm għal ALT u AST akbar, tiżdied il-livell ta 'bilirubin meta jkun hemm żvilupp ta' l-epatite. Aktar spiss iż-żieda fil-kontenut ta 'ALT tindika l-okkorrenza ta' mard ieħor. Il-konċentrazzjoni ta 'ALT tiddependi direttament fuq il-grad ta' severità tal-patoloġija.

Proċess necrotic fil-muskolu tal-qalb jikkawża r-rilaxx ta 'dawn l-enzimi fid-demm. Il-kontenut miżjud tagħhom fis-serum jindika wkoll l-iżvilupp ta 'kardjopatoloġiji oħra: insuffiċjenza, infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb. Barra minn hekk, il-kawżi ta 'konċentrazzjonijiet akbar ta' ALT fis-serum jistgħu jkunu l-feriti li huma preżenti fil-ġisem, li jinvolvu ħsara lit-tessut tal-muskolu, u pankreatite.

Analiżi biokimika tad-demm fuq ALT u AST tista 'titkellem dwar il-patoloġija tal-fwied, tal-frixa, tal-qalb. Bil-kardjoinfirma, il-konċentrazzjoni ta 'AST tiżdied diversi drabi, u ALT - ftit.

Indikazzjonijiet għal konduzzjoni

L-organi tal-ġisem tal-bniedem fihom ammonti differenti ta 'enzimi ALT u AST, sabiex iż-żieda tal-konċentrazzjoni ta' ċertu enzima tindika t-telfa ta 'organu partikolari:

• L-ALT jinstab prinċipalment fiċ-ċelloli tal-fwied, tal-qalb, tal-kliewi u tal-pankreas. F'każ ta 'qerda ta' dawn l-organi, ħafna ALT jinħelsu fid-demm. Imbagħad, biex tikkonferma d-dijanjożi, huwa meħtieġ li studju speċifiku għal alanine aminotransferase.

• L-ACT jinstab prinċipalment fiċ-ċelloli tan-nervituri, tal-muskoli, tal-fwied u tal-qalb, u f'numri żgħar fiċ-ċelloli tal-frixa, tessuti pulmonari u renali. Għalhekk, f'dan il-każ, ir-riċerka dwar aspartate aminotransferase hija meħtieġa.

L-analiżi tad-demm ALT u AST (dekodifikazzjoni) tindika l-istat tal-organi. Iż-żieda tagħhom tindika ħsara lit-tessuti ta 'l-organi li fihom jinsabu dawn l-enzimi. U, għaldaqstant, it-tnaqqis jindika kura. Żieda żgħira fl-ALT fl-ewwel trimestru tat-tqala hija kompletament aċċettabbli, iżda huwa meħtieġ li terġa 'tiġi eżaminata d-demm għal aminotransferases biex tiġi eskluża ħsara fil-fwied.

It -test tad-demm biokimiku ( ALT, AST) huwa preskritt meta jkun hemm suspett ta 'kardjoinfarct, iservu bħala sinjal kmieni f'din il-patoloġija akuta. Id-dekodifikazzjoni ta 'l-AST fl-analiżi bijokimika tagħmilha possibbli li jiġu djanjostikati u osservati fid-dinamika ta' bidliet oħra fil-muskolu tal-qalb, mard tal-fwied u mard tal-muskoli strijati.

Preparazzjoni għat-teħid ta 'kampjuni tad-demm għall-istudju

Id-demm għall-analiżi bijokimika jittieħed filgħodu fuq stonku vojt mill-vina. Fiż-żmien tal-analiżi, għandu jkun ta '8 sigħat. Mill-aħħar użu ta 'l-ikel. Għal 24 siegħa. Qabel ma tieħu demm, alkoħol u ikel moqli u xaħmi mhumiex permessi. Huwa rakkomandat li jitnaqqas l-iżdoganar. Immedjatament wara l-ultrasound, il-proċeduri radjografiċi, fluworografiċi, colonoscopy jew fiżjoterapija, id-demm mhux rakkomandat ukoll għall-analiżi, inkella d-dekodifikazzjoni tal-bijokimika tiġi distorta. Għal 1-2 ġimgħat. Qabel l-istudju biokimiku għandek bżonn tieqaf tieħu l-mediċina. Meta din il-kundizzjoni ma tiġix sodisfatta, issir nota fid-direzzjoni ta 'l-analiżi tat-tabib dwar it-teħid tad-drogi u d-doża tagħhom. It -test tad - demm bijokimiku (interpretazzjoni ta ' ALT, AST) jista' jiġi influwenzat minn fiznagruzki tqil, kif ukoll l-użu tal-alkoħol u l-imġiba tal-emolisi.

Id-dekodifikazzjoni tat-test tad-demm - ALT, AST: norma

Kemm minn dawn l-enzimi għandhom ikunu jinsabu fid-demm ta 'persuna b'saħħitha? Twettaq test tad-demm bijokimiku (dekodifikazzjoni ALT, AST), in-norma għan-nisa hija fil-medda ta '31 sa 35 unità għal kull litru ta' demm. Għas-sess aktar b'saħħtu, dan l-indikatur huwa kemxejn differenti. In-norma ta 'ALT fid-demm tal-irġiel (dekodifikazzjoni tal-bijokimika) hija minn 41 sa 50 unità / litru. Fir-tarbija tat-twelid (sa xahar) il-qari normali jikkorrispondi għal 75 unità, minn 2 sa 12-il xahar. - mhux aktar minn 60 unità, u minn sena għal 14-il sena - inqas minn 45 unità. L-analiżi tad-demm (interpretazzjoni ta 'ALT, AST) b'indikazzjoni akbar tista' tindika ħsara ċirrostika jew infjammazzjoni akuta tal-fwied, suffejra konġestiva jew emolitika, patoloġiji oħra tal-fwied (inkluż neoplażmi, eċċ.), Anġina fl-istadju ta 'attakk, cardite rewmatika akuta, mijopatija, , Mard tat-tromboembolic pulmonary artery u pankreatite akuta. It-test tad-demm ALT u AST (dekodifikazzjoni) b'żieda fl-indikazzjonijiet jiġi osservat b'korrimenti trawmatiċi, intervent kardjo-kirurġiku jew b'angiocardiography. L-indiċi ta 'AST akbar minn 20 sa 50 darba f'xi każijiet jindika patoloġija tal-fwied akkumpanjata minn nekrożi, u epatite ta' l-etjoloġija virali. Iż-żieda fil-kontenut AST f'2-5 darbiet tista 'tkellem dwar mard b'emolisi, korrimenti fil-muskoli, pankreatite akuta u kankrena. F'fenomini distrofići fil-muskoli u dermatomiosi, osserva żieda ta '8 darbiet f'AST.

Il-koeffiċjent tar-ratis

Sabiex tikseb tweġibiet preċiżi, l-analiżi tad-demm ta 'ALT u AST (dekodifikazzjoni) turi l-proporzjon ta' rati ta 'transferase. Dan il-proporzjon juri l-koeffiċjent de Ritis, imwettaq fi studju wieħed fis-serum. Fil-każ meta n-numru huwa ogħla min-norma (N = 1,3), dan jindika l-preżenza ta 'kardjoinfirma, u meta jkun taħt l-indiċi normattivi - dwar l-epatite virali.

Peress li l-aminotransferases għandhom lokalizzazzjoni tat-tessuti, l-interpretazzjoni tat-test tad-demm AST turi l-patoloġija tal-mijokardju u ALT - il-patoloġija tal-fwied, jiġifieri l-preżenza ta 'diżintegrazzjoni taċ-

• Meta jkun hemm eċċess ta '2 darbiet jew aktar, attakk tal-qalb jiġi stabbilit fil-qalb.

• It-test tad-demm ta 'ALT u AST (dekodifikazzjoni) juri eċċess sinifikanti - din hija evidenza ta' epatite infettiva fil-perjodu ta 'inkubazzjoni.

• Bil-tnaqqis fl-aminotransferase, hemm nuqqas ta 'piridoxina fil-ġisem. Hija teħtieġ diffodijanjożi bit-tqala.

Tattiċi

Normalment fis -serum tad-demm, it-transferases jeżistu f'volumi żgħar. L-għażliet kollha biex jiżdied il-livell ta 'aminotransferase huma mandatorji għall-investigazzjoni.

Biex tibda, għandu jsir test tad-demm biokimiku ripetut (decoding ALT, AST). Eżami mill-ġdid ta 'xi individwi (donaturi) f'madwar terz tal-każijiet juri livell normali.

Sussegwentement, għandek bżonn tiġbor bir-reqqa l-anamnesis u twettaq eżami komplet.

Ir-rwol tal-anamnesis fit-twettiq tat-traskrizzjoni

Anamnesis tinkludi informazzjoni dwar it-teħid ta 'mediċini, trasfużjoni tad-demm, preżenza ta' suffejra jew sindromu tal-epatite, mard tal-fwied tal-familja jew il-preżenza ta 'proċess ċirrożiku fih, uġigħ addominali, kanċer, dijabete, obeżità jew,

Mard tal-fwied tal-familja - hija d-dipendenza fuq l-alkoħol, il -marda ta 'Wilson, eċċ.

Jekk it-test tad-demm ALT u AST (dekodifikazzjoni) wera iktar minn darbtejn parametri normali, huwa meħtieġ li tiġi organizzata osservazzjoni u eżami doppju. Tattiċi bħal dawn huma l-aħjar għall-pazjenti.

L-analiżi tad-demm ALT u AST - dekodifikazzjoni b'xi mard

Żieda żgħira fit-transferases hija indikattiva għal ħsara tal-fwied mhux alkoħoliku, inkluż "stonatohepatożi mhux alkoħolika", epatite virali f'forma kronika.

Żieda moderata tista 'teżisti b'infjammazzjoni virali jew alkoħolika tal-fwied u mard tal-fwied kroniku varji b'differenza ċirrostika jew mingħajrha.

Il-livell elevat huwa tipiku għall-epatite akuta ta 'grad gravi, nekrożi tossika jew tad-droga, xokk jew iskemija epatika.

Livell eċċessivament għoli (aktar minn 2000-3000 U / l) jeżisti meta acetaminophen huwa overdosed u meta juża d-droga f'pazjenti dipendenti fuq l-alkoħol, bi xokk u / jew isqumia epatika.

Għandu jiġi nnotat, peress li l-ALT huwa fl-eritroċiti, huwa meħtieġ li tiġi evitata d-diżintegrazzjoni tagħhom meta jitħejja s-serum għall-analiżi. ALT jista 'jonqos meta jaħżen is-serum għal diversi jiem.

Ir-rwol ta 'apparat mediku, ħxejjex aromatiċi u sustanzi oħra

Ġbir bir-reqqa ta 'anamnesis u dekodifikazzjoni tar-riżultati tal-laboratorju huma importanti għas-sejbien ta' żidiet ikkawżati mid-droga fit-transferases. Ħsara simili fil-fwied tinstab f'1.2% tal-każijiet ta 'infjammazzjoni tal-fwied f'forma kronika. Dawn huma assoċjati ma 'l-użu ta' antibijotiċi, mediċini antiepilettiċi, inibituri hydroxymethylglutaryl-CoA reductase, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi u mediċini għall-kura tat-tuberkolożi.

L-aktar metodu eħfef biex tiġi ddeterminata d-dipendenza miż-żieda fl-aminotransferases b'ċertu rimedju huwa li jitneħħa u josserva l-livell ta 'l-enżimi. Mingħajr il-kanċellazzjoni ta 'fondi, din id-dipendenza ma tistax tiġi ddeterminata.