Sindrome maqbuda nies: sintomi, trattament, pronjożi

Sindromu persuna maqbuda - dan hija disturb newroloġiku rari, li huwa paraliżi kompluta tal-muskoli volontarji kollha. Jibqgħu intatti biss l-muskoli responsabbli mill movimenti fl-għajnejn. Pazjenti bi dan patoloġija jibqgħu konxji, madankollu, jitilfu l-abbiltà li jimxu (minbarra l-għajnejn) u jitkellmu (aphonia). funzjoni konjittiva huwa normalment mhux affettwat. Il-pazjent jista 'jikkomunika permezz l-għajn, inklużi l-għajn Teptip. Vjolazzjoni iseħħ minħabba deterjorament tal-pons - parti taz-zokk moħħ, li jikkonsisti minn fibri tan-nervituri li huma responsabbli għat-trasmissjoni ta 'informazzjoni lill frak oħra moħħ. Peress li l-pazjent huwa bħal priġunier fil-ġisem tiegħu stess, patoloġija msejħa "sindromu maqbuda bniedem."

Sinjali u sintomi

Nies fil psevdokome (-tieni titolu ta 'vjolazzjonijiet), normalment ma jkunux jistgħu konxjament tomgħod, jibilgħu, n-nifs, kellem jew jiċċaqalqu. Il-ħila li jimxu hija maħżuna biss fil-għajn u għajnejn, li jikkawżaw il-pazjenti jistgħu jwettqu movimenti fl-għajnejn vertikali. Fl-istess ħin il-moviment fi pjan orizzontali (minn naħa għal oħra minflok u 'l isfel) huma impossibbli. Nies fil psevdokome bedridden u totalment dipendenti fuq dawk li jieħdu ħsieb u t-trattament. Minkejja l-paraliżi fiżika, il-funzjoni konjittiva tal-moħħ jibqa 'intatt.

F'pazjenti b'dijanjosi ta ' "sindromu bniedem maqbuda" huwa kompletament konxju ta' dak kollu li qed jiġri madwar. Ikunu jistgħu jaraw u jisimgħu u jżommu l-familjari tal-ġisem ċikli irqad u qawmien. Komunikazzjoni hija possibbli permezz moviment għajnejn jew Teptip; spiss jintuża miż-żewġ ġesti. Nies fil psevdokome konxji sewwa tal-sinifikat ta 'dak kollu li qal jew jaqraw.

L-aktar affettwati huma inizjalment fil koma. Imbagħad reġgħet lura lilhom sensi, iżda l-pazjenti huma paralizzati u li mhumiex kapaċi ħajja attiva.

raġunijiet

Jekk inti sindromu maqbuda interessati bniedem, tabib li jispeċjalizzaw fil newroloġija tista 'tgħid dwar il-kawżi ta' din il-kundizzjoni. Ħafna drabi, dan iseħħ minħabba l-ħsara lill l-pons - ħażna ta 'mogħdijiet newrali importanti bejn l-emisferi tal-moħħ, korda spinali u l-cerebellum. Ma 'din id-dijanjosi hemm interruzzjoni ta' fibri tan-nervituri bil-mutur, li jestendi mill-materja griż fil-moħħ permezz tal-korda spinali lill-muskoli. ċentri ħsara u brainstem li għandhom rwol ewlieni fil-funzjoni tal-muskoli tal-wiċċ u l-artikulazzjoni tad-diskors.

Ħsara lill l-pons, sindromu pprovokat msakkra bniedem, it-trattament tagħhom huwa deskritt hawn taħt jistgħu jseħħu minħabba infart jew emorraġija. F'każijiet rari psevdokoma jistgħu jiġu kkawżati minn trawma ras.

dijanjostika

Peress li l-newrologu tista 'tidentifika b'mod preċiż ħafna innifsek sindromu bniedem maqbuda, dijanjosi spiss isir fil-iffissar kliniku. Biex jiddifferenzjaw il-patoloġija ta 'numru ta' disturbi oħra b'sintomi simili, twettaq studji speċjali. Għalhekk, vinkolanti huwa meqjus MRI - immaġni bir-riżonanza manjetika, li tkun tista 'turi pons ħsara, u anġjografija tar-reżonanza manjetika - l-aħjar metodu ta' tkixxif emboli tad-demm fl-arterji tal-zokk moħħ. Barra minn hekk, dawn l-istudji jikkontribwixxu għall-iskoperta ta 'korrimenti moħħ oħra.

Elettroenċefalogramm, huwa metodu ta 'kejl tal-attività elettrika tal-moħħ, jista' jipprova li l-attività tal-moħħ normali u l-preservazzjoni taċ-ċiklu ta 'rqad f'pazjenti dijanjosi ta' "sindromu bniedem maqbuda."

trattament

Kull trattament għandu primarjament immirati għall-eliminazzjoni tal-kawżi ta 'mard. Per eżempju, it-tneħħija ta 'embolu tad-demm (trombus) fl-arterja basilar minn terapija trombolitika modi intra-arterjali jistgħu jitwettqu matul l-ewwel sitt sigħat wara l-sintomi tipiċi.

Spiss, fl-ewwel xhur psevdokomy pazjenti jeħtieġu tagħmir speċjali biex jiżguraw nifs kontinwu. F'ħafna każijiet, wettaq tracheotomy - ftuħ tas-trakea, imbagħad fit-tubu passaġġ huwa inserit sabiex tipprovdi arja dirett lill-pulmuni.

Ikel u xorb ma tistax tkun permezz tal-ħalq, peress li jista 'jikkawża infezzjonijiet respiratorji minħabba tixrid ta' ikel għal ġol-pulmun minflok l-istonku. Għalhekk, jista 'jkollha bżonn biex twettaq operazzjoni oħra - gastrostomu, f'liema artifiċjalment prodotti fil-lumen tal-istonku għall-introduzzjoni ta' ikel u ilma permezz ta 'tubu.

kuntatt

Huwa importanti li kemm jista 'jkun malajr biex iħaddem sistema biex jikkomunikaw mal-vittmi. Persuni li jieħdu ħsiebhom għall-morda, kif ukoll qraba u ħbieb għandhom jippruvaw jagħmlu kuntatt aktar fis possibbli, fil-ħin biex jitgħallmu dwar il-bżonnijiet kollha ta 'pazjent limitati għal sodda. Sfortunatament, id-dijanjożi "sindromu maqbuda persuna" tbassir diżappunt kbir: din il-kundizzjoni ma jistax jiġi rregolarizzat, għalkemm f'xi każijiet, maż-żmien, in-nies gradwalment jiksbu l-kapaċità li jnaqqsu l-muskoli tal-wiċċ. Teknoloġija moderna qed tiżviluppa malajr ħafna - huwa kompletament possibbli li x-xjenzjati dalwaqt ivvintat metodu kompjuterizzata ta 'komunikazzjoni ma' nies li jkunu waqgħu fil pseudocompact.

Peress kompjuterizzazzjoni għadha ma kisbet it-tip tal-progress f'kull każ individwali, sabiex jiżviluppaw sistema tagħha stess ta 'kuntatt mal-pazjent. Irrikkmanda li jinbeda bil-karattru sempliċi: per eżempju, ħarsa-up se jfisser approvazzjoni jew kunsens, tfittex l isfel - nuqqas ta 'qbil jew ċaħda. F'dan l-istat, bħala persuna sindromu maqbuda, riabilitazzjoni jibda kodiċijiet aktar sofistikati żgħar imma gradwalment fil-komunikazzjoni jistgħu jintużaw trażmessi mill movimenti fl-għajnejn. L-użu tal-alfabett possibbli; spiss qraba jiddistribwixxu vokali u konsonanti f'kolonna separata u stenna sakemm il-pazjent "sejħa" dehra ewwel kolonna u biss mbagħad - ittra partikolari. Huwa magħruf li l-individwi, minkejja li fil psevdokome, kiteb għaldaqstant tal-poeżija.

jgħixu fuq

Għandu jiġi mfakkar li l-sindromu huwa maqful bniedem - huwa fi kwalunkwe każ mhix sentenza. Bil-kura xierqa mill qraba, ħbieb jew persunal tal-isptar u l-appoġġ tekniku kwalità tal-pazjent, anke ma 'tali dijanjosi jistgħu jgħixu ħajja deċenti.