Relatat mal-età makulari deġenerazzjoni: Causes U Trattament

Ħlief vista fl-anzjanità huwa diffiċli ħafna. Spiss fl-anzjani l-ħila biex tara progressivament tilef. Dan huwa dovut għall-fatt li maż-żmien, l-organi umani jibdew "jilbsu out". Waħda mill-ewwel tessut għajn affettwata. Huwa maħsub li l-viżjoni tiddeterjora sa mill 40-45 snin. Dan jiġri anki f'każijiet fejn il-persuna ma tkunx qabel kellhom problema ma 'viżjoni għall-ħajja. Vista mċajpra iseħħ gradwalment. Maġġoranza tal-poplu huma kkonċernati dwar "safejn-sightedness", jiġifieri, l-inabbiltà biex tara oġġetti li huma qrib. Kultant, huma jiżviluppaw problemi aktar serji. Dawn jinkludu mard bħal katarretti, glawkoma, eċċ. D. mard ieħor komuni huwa meqjus li jkun relatat mal-età deġenerazzjoni makulari. Marda simili hija perikoluża minħabba li jista 'jwassal għal telf tal-vista.

Il-kunċett ta 'deġenerazzjoni relatata mal-età tar-retina

deġenerazzjoni relatata mal-età makulari (AMD) - patoloġija li jiżviluppa minħabba proċessi deġenerattivi fir-retina tal-għajn. Dan il-qasam huwa direttament konness mal-moħħ (il-periferali huwa analizzatur). Bl-użu perċezzjoni ġġenerata informazzjoni tar-retina u dan jinbidel immaġini viżwali. Fuq il-wiċċ periferali tal-analizzatur għandu żona li tinkludi pluralità ta 'riċetturi - vireg u koni. Huwa sejjaħ l-makula (spot isfar). Riċetturi li jiffurmaw iċ-ċentru tar-retina, jipprovdu viżjoni kulur fil-bnedmin. Barra minn hekk, dan iseħħ fid-dawl fokus makula. Ma 'din il-karatteristika, viżjoni ta' persuna huwa preċiżjoni u ċ-ċarezza differenti. relatata mal-età deġenerazzjoni makulari tar-retina li jwassal għall deġenerazzjoni tat-tessut makula. Jgħaddi bidliet mhux biss il-saff pigment, iżda wkoll bastimenti għalf il-qasam. Minkejja l-fatt li l-marda hija msejħa "deġenerazzjoni makulari relatata mal-età," tkun tista 'tiżviluppa mhux biss fl-anzjani. Spiss l-ewwel sintomi ta 'bidliet patoloġiċi fil-għajn jibdew jinħassu fl-55 snin. Għall-marda anzjani u senile timxi sal-punt li wieħed jista kompletament titlef il-ħila biex tara.

relatata mal-età deġenerazzjoni makulari tar-retina relatati ma mard komuni. Spiss dan patoloġija jikkawża diżabilità u d-diżabilità. Huwa hu ddistribwit ħafna fl-Amerika, Asja u l-Ewropa. Sfortunatament, il-marda spiss iddijanjostikata fl-aħħar stadji. F'dawn il-każijiet huwa meħtieġ li wieħed jirrikorri għall-kirurġija. Madankollu, bi trattament terapewtiku f'waqtha, kif ukoll l-implimentazzjoni ta 'miżuri preventivi huwa possibbli li tiġi evitata kirurġija u kumplikazzjonijiet patoloġija (għama).

Il-kawżi ta deġenerazzjoni makulari relatata mal-età

Bħal proċessi deġenerattivi kollha, il-marda tendenza li jkun nixxiegħa bil-mod u progressiv. Il-kawżi bidliet deġenerattivi fil-makula tar-retina jista 'jkun differenti. Il-prinċipali minnhom hija l-involuzzjoni tat-tessut għajn. Madankollu, xi nies ikollhom tibdiliet deġenerattivi jseħħu aktar malajr, filwaqt li oħrajn - bil-mod. Għalhekk, huwa maħsub li deġenerazzjoni makulari relatata mal-età huwa wiret (ġenetika), u huwa prevalenti f'individwi ta 'oriġini Ewropea. Li jiġu attribwiti għal fatturi oħra ta 'riskju: tipjip, pressjoni għolja, l-espożizzjoni frekwenti għall-xemx. Minn dan nistgħu jidentifikaw il-kawżi ta 'deġenerazzjoni makulari. Dawn jinkludu:

1. leżjonijiet vaskulari. Wieħed mill-fatturi ta 'riskju ta' aterosklerożi huwa meqjus arterji żgħar. Ksur tal-kunsinna ossiġnu għall-tessuti tal-għajn hija waħda mill-mekkaniżmi ewlenin ta 'deġenerazzjoni.
2. Piż żejjed.
3. Nuqqas ta 'vitamini u ċerti minerali. Fost is-sustanzi meħtieġa biex jinżamm tessuti retina jistgħu jiġu identifikati: lutein u zeaxanthin.
4. L-għadd kbir ta ' "radikali ħielsa". Huma jżidu r-riskju ta 'deġenerazzjoni organu f'diversi drabi.
5. Karatteristiċi etniċi. Il-marda hija aktar komuni fin-nies bil-kulur għajn tad-dawl. Il-fatt li Kawkasi densità pigment li jinsabu fir-retina, huwa baxx. Għal din ir-raġuni, il-proċessi deġenerattivi tiżviluppa aktar malajr, kif ukoll il-sintomi.
6. dieta ħażina.
7. Li tkun fil-xemx dirett mingħajr nuċċalijiet protettivi.

Il patoloġija sseħħ aktar spiss fin-nies bil-anamnesis ereditarja mtaqqla (preżenza tal-marda mill-ġenituri tagħhom, nanniet). F'ħafna każijiet il-marda tkun iddijanjostikata fil-popolazzjoni femminili.

deġenerazzjoni makulari relatata mal-età: l-patofiżjoloġija tal-proċess

Bħal bidliet deġenerattivi kollha, il-marda għandha mekkaniżmu kkumplikata ta 'żvilupp. Barra minn hekk, il-patoġenesi ta 'proċessi deġenerattivi għadhom jonqsu biex jesploraw bis-sħiħ. Huwa magħruf li taħt l-influwenza ta 'fatturi negattivi ta' tessut makulari jgħaddi ħsara irriversibbli. Ħafna drabi l-patoloġija jibda biex tiżviluppa f'persuni b'mard kardjovaskulari (aterosklerożi, dijabete) u l-obeżità. Ukoll, mard huwa kważi dejjem jinstab fost il-popolazzjoni tipjip. Minħabba l-imblukkar tal-qiegħ u l-malnutrizzjoni vaskulari tessut għajnejn iżvilupp deġenerazzjoni makulari relatata mal-età. -Patoġenesi tal-marda hija bbażata fuq il-ksur tal-bilanċ redox. Ir-rwol ewlieni f'dan il-proċess hu f'idejn radikali ħielsa. Dawn is-sustanzi huma ffurmati fil-makula għal diversi raġunijiet. L-ewwelnett, fil-makulari kontinwament esposti għal ossiġenu u dawl. Barra minn hekk, f'dan il-qasam hemm grupp ta 'aċidi grassi, li għandhom tendenza li jossidaw. fattur ieħor fil-patoġenesi ta 'marda hija meqjusa bħala l-oriġini tar-retina. Wara kollox, f'din l-għajn hija kkunsidrata bħala analizzatur pakkett periferali u huwa direttament konness mal-moħħ. Għalhekk, huwa partikolarment sensittiv għall- "ġuħ ossiġnu".

Dawn il-fatturi jippredisponu l-fatt li l-tessut tal-makula gradwalment thins. Bħala riżultat ta 'radikali membrani taċ-ċelloli huma meqruda. -Retina isir aktar sensittiv għad-dawl. Taħt l-influwenza ta 'radjazzjoni ultravjola u infra-aħmar AMD qed tiżviluppa aktar malajr. Kollha dawn il-proċessi twassal għall-fatt li l-epitelju tal-makula jibda "titlef" riċetturi pigment jgħaddi atrofija. Jekk il-ħin ma twaqqaf l-qerda tal-distakkament tessut makula iseħħ. Il-pass finali huwa l-apparenza ta 'ċikatriċi u għama iżvilupp.

deġenerazzjoni-età tar-retina

3 Forom iżolati ta 'deġenerazzjoni makulari. Din il-klassifikazzjoni hija bbażata fuq il-bidliet morfoloġiċi li jseħħu fit-tessut retina. Tali tqassim huwa meħtieġ biex jiddetermina l-tattiċi ta 'trattament tal-marda.

tipi morfoloġiċi tal-marda:

1. relatata mal-età makulari deġenerazzjoni - forma mxarrba: karatterizzati mill-preżenza ta effużjoni. Din l-għażla huwa rarament jinstab f'20% tal-każijiet. Huwa kkaratterizzat minn kors progressiva malajr. Jekk vista ta 'persuna sejra lura b'rata mgħaġġla (fi ftit ġranet), għandek suspett ta' marda, bħal deġenerazzjoni makulari relatata mal-età. Il-forma mxarrba tiżviluppa neovaskulyazatsii dovuti, jiġifieri l-apparenza ta 'numru kbir ta' bastimenti ġodda fir-retina. Meta wieħed iqis ħsara membrani taċ-ċelloli, żidiet permeabilità tagħhom. Konsegwentement, qed tiżviluppa edema u emorraġija.
2. relatata mal-età makulari deġenerazzjoni - forma niexfa: ikkaratterizzat minn fluss bil-mod. B'mod ieħor, dan it-tip ta 'patoloġija huwa msejjaħ atrofija. Nixxef deġenerazzjoni makulari relatata mal-età jseħħ f'90% tal-pazjenti. Meta wieħed jaraha drusen mmarkati - leżjonijiet atrofija dawl, saff nuqqas pigment, difetti fil-epitelju.
3. forma ċikatriċi ta 'deġenerazzjoni makulari. Huwa meqjus l-istadju finali ta 'AMD. distakkament epitelju ikkaratterizzat u l-formazzjoni ta 'tessut konnettiv (ċikatriċi). F'dan il-każ kien hemm telf komplet ta 'viżjoni.

F'xi każijiet, il-forma niexfa tal-AMD jidħol fil-verżjoni plewra tal-marda. Dan jiġri l-aktar spiss fil-leżjonijiet vaskulari, u partikolarment - retinopatija dijabetika. Dawn il-bidliet jindikaw deterjorament fil-previżjoni u huma sinjal għal miżuri ta 'emerġenza.

Sintomi ta 'deġenerazzjoni makulari relatata mal-età

Skond il-forma ta 'AMD, sintomi jistgħu jiżviluppaw bil-mod jew malajr. Spiss relatati mal-żmien deġenerazzjoni makulari twil ma tkunx qed tagħmel il-preżenza tagħha tinħass għal bosta snin. Fil-forma niexfa AMD, drusen tar-retina jidher wiċċ - taqsimiet atrofija. Minħabba din il-viżjoni gradwalment tiddeterjora. B'mod aktar estensiv ibati saff pigment, minħabba li l-luminożità ta 'kuluri kemmxejn mitlufa. akutezza tal-vista jistgħu għalhekk jinbidlu, iżda biss ftit. Il-forma mxarrba ta 'deġenerazzjoni makulari qed tiżviluppa b'pass imgħaġġel. Fi ftit ftit jiem, viżjoni tista 'tiddeterjora b'mod sinifikanti, anke għama. Minħabba l-nefħa u jżidu l-permeabilità tal-membrana ta 'emorraġija jistgħu jseħħu li huma notevoli għall-għajn. Sintomi osservati fl AMD:

1. Ibdel il-kuntrast u luminożità ta 'l-immaġini.
2. Tnaqqis fl-akutezza viżwali.
3. Medd, distorzjoni ta 'oġġetti.
4. immaġni mċajpra.
5. Id-dehra ta 'telf kamp viżiv.
6. Inabbilità li taqra minkejja nuċċalijiet liebes.

Bl-iżvilupp gradwali ta 'l-sintomi tal-marda tal-marda jista' jkun assenti għal żmien twil. Imbagħad hemm deterjorament gradwali tal-vista ċentrali. Meta ħerqana parti kbira tal-immaġni isir clouded. Madankollu, periferali (tal-ġenb) viżjoni hija ppreservata. Gradwalment, iż-żona affettwata tiżdied.

Fil-forma mxarrba ta AMD u ċikatriċi għama taqa malajr. B'differenza deġenerazzjoni tat-tip xott, vista periferali huwa rari jirnexxilu miżmuma. Bi trattament f'waqtu tal-AMD, l-iżvilupp għama tista 'titwaqqaf.

Dijanjożi ta 'deġenerazzjoni relatata mal-età tar-retina

deġenerazzjoni makulari relatata mal-età jistgħu jkunu djanjostikati fl-istadji bikrija. Għalhekk, in-nies li jsofru minn leżjonijiet vaskulari, għandu jiġi eżaminat minn oftalmologu 1-2 darbiet fis-sena. dijanjosi AMD bbażata fuq l-istorja u stħarriġ speċjali. L-anzjani spiss jilmentaw dwar id-dehra ta ' "post" qabel l-għajnejn, li jixbħu ċpar. Dijanjożi "deġenerazzjoni makulari" huwa spiss imqiegħed għad-deterjorament tan-nisa, speċjalment jekk storja ta 'dijabete tip 2, aterosklerożi. Minbarra l-istħarriġ, wettaq serje ta 'eżamijiet għajnejn. Fost dawn - il-kejl tal akutezza viżwali, perimetry, bijomikroskopija stereoskopiku.

Sabiex tevalwa l-istat tal-bastimenti titwettaq fundus anġjografija fluorescein. Permezz ta 'dan l-istudju, huwa possibbli li tkun osservata ż-żona ta' distakkament drusen atrofija epitilju, neovascularization. Madankollu, dan il-metodu ta 'dijanjostiċi strumentali għandu kontraindikazzjonijiet u r-riskji. Allura qabel ma tiddeċiedi fuq l-eżami għandu jżur oftalmologu u tikseb pariri tiegħu.

Kif biex jikkura l-forma niexfa ta 'deġenerazzjoni makulari?

Mal-konferma tad-dijanjosi għandek immedjatament tibda l-kura ta 'deġenerazzjoni makulari relatata mal-età. Il-forma niexfa tal-marda hija anqas aggressivi, u għalhekk huwa soġġetti għal terapija bil-mediċina. Dan ma jgħinx jeħles mill-marda fit-totalità tagħha, iżda se tieqaf (jrattab) il-proċess għal ftit xhur jew snin. L-ewwel pass huwa li ssegwi dieta fil AMD. Minħabba li l-proċessi atrofika jiżviluppaw minħabba nuqqas ta 'karotenojdi u okklużjoni tal-vini tal-fundus, il-pazjent għandu jelimina xaħmijiet tal-annimali. Għall-prevenzjoni ta 'leżjonijiet aterosklerotiċi fl-arterji tar-retina żgħar għandhom jieklu ħafna frott, ħxejjex aromatiċi, ħxejjex. Barra minn hekk, din id-dieta se jgħinu biex jikkompensaw għad-defiċjenza ta 'vitamini u minerali.

Biex jittrattaw mas radikali ħielsa, huwa rakkomandat li jqattgħu inqas ħin fix-xemx. Ukoll, il-pazjenti għandhom jikkunsmaw antiossidanti. Dawn jinkludu vitamina E u C. Sabiex titjieb il-provvista tad-demm lill-fundus huwa rakkomandat li tuża aġenti kontra l-plejtlits, vażodilaturi.

relatata mal-età makulari deġenerazzjoni - forma mxarrba: trattament ta 'mard

Meta l-forma mxarrba ta 'deġenerazzjoni makulari jitwettaq mhux biss terapija medika, iżda kirurġija. Għal drogi, li jnaqqsu l-saff pigment tar-retina jinkludu "luteina" mediċina u "zeaxanthin". Dawn il-mediċini jappartjenu għal grupp ta 'antiossidanti. Barra minn hekk, huwa rakkomandat li jieklu ikel li fih żingu. Jekk il-marda żviluppat bħala riżultat ta ' retinopatija dijabetika, għandhom jitwettqu taħt is-superviżjoni ta' terapija ipogliċemiċi profil gliċemiku.

kura kirurġika ta 'deġenerazzjoni tar-retina

medikazzjoni wieħed ma jkunx biżżejjed, jekk il-pazjent tkun iddijanjostikata "deġenerazzjoni makulari relatata mal-età." trattament tal-mard għandu jkun ikkombinat ma 'korrezzjoni kirurġika. Speċjalment din tikkonċerna l-forma mxarrba ta AMD. Bħalissa, kważi kull klinika oftalmiku miżmuma trattament bil-laser ta 'deġenerazzjoni makulari. Hija tista 'tkun differenti. L-għażla tal-metodu jiddependi fuq il-palk u manifestazzjonijiet ta 'AMD patoloġija. Hemm huma l-metodi ta 'korrezzjoni kirurġiċi li ġejjin:

1. fotokoagulazzjoni bil-lejżer ta 'membrani neovaskulari.
2. "Vizudin" droga terapija fotodinamika.
3. termokorrektsiya laser Transpupillary.

Jekk possibbli u ma jkunx hemm kontra-indikazzjonijiet, joperaw pigment trapjant epitelju, vitrectomy (emorraġija fil-ġisem vitriju tal-għajn).

Prevenzjoni ta 'deġenerazzjoni relatata mal-età tar-retina

miżuri preventivi jinkludu: dieta, telf ta 'piż. leżjonijiet vaskulari huwa rakkomandat waqfien mit-tipjip. Wkoll tevita dawl tax-xemx dirett għal persuni li jkollhom kulur għajn tad-dawl. Minbarra l-prevenzjoni jirreferi għall-użu ta 'vitamini u oligoelementi ta' tisħiħ.