Saħħa, Stomatoloġija
Posterjuri superjuri blokk tan-nervituri alveolari fid-dentistrija: 'apparat, drogi
Posterjuri superjuri blokk tan-nervituri alveolari hija l-aktar perikolużi fit-termini ta 'komplikazzjonijiet, teknika ta' injezzjoni. Fil-mument, proċedura simili jintuża b'mod mhux frekwenti. Implimentati mill-amministrazzjoni extraoral u ħalq ta 'drogi. Anestesija hija użata għal reġjun analġeżija mill-molars fuq, b'mod partikolari imblokk tan-nervituri alveolari.
proċeduri karatteristiċi
f'oqsma kumplessi amministrazzjoni karatteristiċi medikazzjoni anatomiċi jżidu r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet u jnaqqas l-effettività ta' anestesija. Ejja nieħdu xi punti.
Fil ispazju pterygium temporomandibular ogħla mill- ogħla xedaq plexus vini allokata. Huwa jokkupa żona ta 'l-qasma infraorbital għall-xedaq t'isfel. titqib aċċidentali tal-ħajt vina jikkawża l-formazzjoni ta 'ematoma kbira, li huwa pjuttost diffiċli biex jipprevjenu.
Daħħal il-labra mas-livell insuffiċjenti twassal għall-fatt li s-soluzzjoni injezzjoni ssir fit-tessut xaħmi taħt il-ġilda. F'dan il-każ, posterjuri superjuri blokk tan-nervituri alveolari ġeneralment mhux effettivi. fond eċċess ta 'inserzjoni tal-labra twassal għall-konsegwenzi li ġejjin:
- Introduzzjoni tal-anestetiku fl-arranġament żona ottika tikkawża għama temporanja.
- L-injezzjoni tal-mediċina fit-tessut orbitali li tikkawża strabismus temporanju.
- Kuntatt mal-soluzzjoni fil-muskolu ġwienaħ tikkawża uġigħ sever wara l-effett anestetiku fuq.
Tħallix il-ponta tal-pjastra fuq il-Muntanja matul il-proċedura, peress li huwa perforazzjoni possibbli ta 'nervituri u l-vini ż-żgħar.
żona anestesija
Tuberalnaya anestesija fid-dentistrija jippermettilek li numb l-oqsma li ġejjin:
- reġjun ta 'l-molars fuq;
- u jkopru perjostju qal mukoża għadam alveolar ;
- mukoża tal-sinus maxxilari u għadam tal-ħajt posteroexternal.
Ir-reġjun tarf ta 'anestesija, li jgħaddi lura, huwa kostanti. Quddiem jista 'jilħaq l-nofs tal-ewwel bicuspid u għaldaqstant mukoża, li jinsabu fil-qasam tal-gingiva.
posterjuri intraoral blokk tan-nervituri alveolari superjuri għall Yegorov
Il-kors tal-proċedura:
- ħalq tal-pazjent hija nofs miftuħa. Ħaddejn bsaten għall-ispatula.
- Billi tidderiġihom-labra lejn il-għadam maqtugħ, it-tabib jagħmel titqiba fuq it-tieni molars għall-għadam.
- Il-labra għandu jkun pożizzjonat f'angolu ta '45 ° mal-għadam alveolari.
- Il-labra jiċċaqlaq u lura lejn il-grawnd, u l-ħtieġa għall-kontroll kuntatt kostanti tagħha ma 'l-għadam. Fil-kors ta 'ammont żgħir ta' loppju rilaxxati.
- Labra huwa mdaħħal 2-2.5 ċm. Jiġbed l-pistun lura biex jikkontrolla l-titqiba tal-bastiment.
- Jekk l-ebda demm huwa introdott għal 2 ml ta 'soluzzjoni. Is-siringa jitneħħa.
- Il-pazjent jagħfas post anestesija sabiex jiġi evitat tbenġil.
- effett sħiħ tal-mediċina hija aktar minn 10 minuti.
Jekk tuża anestetiku għal żmien qasir, il-proċedura se tkun effettiva għal 45 minuta meta fit - sa 2.5 sigħat. posterjuri intraoral superjuri blokk tan-nervituri alveolari hija mwettqa għall-operazzjonijiet outpatients, u filwaqt li l-intervent fuq diversi molars.
metodu Extraoral ta
Ma jimpurtax li hija meħtieġa naħa tal-posterjuri superjuri blokk tan-nervituri alveolari, tat-tagħmir teħtieġ devjazzjoni tar-ras tal-pazjent fid-direzzjoni opposta. Quddiem it-tabib anestesija jiddetermina l-fond li fih hija meħtieġa biex jidħlu fil-labra. Din id-distanza bejn l-angolu ta 'barra t'isfel tal-sokit għajn u l-kantuniera t'isfel quddiem tal-għadma zygomatic.
Dentist tinsab għad-dritt tal-pazjent. Il-labra huwa mdaħħal fil-qasam anteroinferior angolu tal-għadam zygomatic. Għandu jkollu angolu ta '45 fir-rigward tal-pjan saġittali medjan u f'angoli dritti għal-linja orbita Trag. Wara inserzjoni tal-labra mas-fond mixtieq injettat anestetiku. Anestesija jiżviluppa aktar minn 5 minuti.
preparazzjonijiet
Posterjuri superjuri blokk tan-nervituri alveolari hija mwettqa bl-użu Anestetiċi lokali:
- Lidocaine - l-ewwel derivattivi ta 'amidi li fiha jkunu sintetizzati "bupivacaine", "Articaine" "Mezokain" u mezzi oħra. Huwa użat fil-forma ta '1-2% soluzzjoni. Lidocaine tappartjeni għall-mediċini kategorija tal-prezz baxx. Huwa kontra-indikat f'pazjenti li għandhom feriti organiċi tal-fwied.
- Trimekain huwa derivat Amidi. Mill-effiċjenza, il-veloċità u t-tul ta 'azzjoni huwa superjuri għal procaine diversi drabi. Huwa prodott fil-forma ta 'soluzzjonijiet ta' konċentrazzjonijiet differenti. Bħala effett sekondarju ta 'amministrazzjoni ta' l-aġent jista 'jseħħ sfurija tal-ġilda, dardir, uġigħ ta' ras.
- Il-mediċina "Ultrakain", il-prezz tagħhom huwa 1.5-2 darbiet ogħla minn dak ta 'rappreżentanti oħrajn tal Anestetiċi lokali (50 rubles kull kunjett), għandu vantaġġ kbir għall-użu. kapaċità tixrid għolja u t-tul tajjeb ta 'azzjoni jagħmluha possibbli li jużawh mhux biss fil-kirurġija iżda wkoll fil dentistrija prostetiċi. Kemm huwa "Ultrakain"? Il-prezz tal-mediċina (għal anestesija hija din l-għodda fi kliniċi dentali fir-Russja ser ikollhom iħallsu minn 250 sa 300 rublu) huwa minħabba l-oriġini barranija tagħha. Analoġi - "Articaine", "Alfakain", "Ubistezin".
Il-fondi kollha jintużaw flimkien ma 'vini (epinephrine). Meta jagħżlu speċjalista mediċina jiddetermina it-tolleranza individwali u d-doża massima, iqisu l-età tal-pazjent, kif ukoll it-tqala u comorbidities.
kumplikazzjonijiet tal-proċedura
Posterjuri superjuri blokk tan-nervituri alveolari, li reviżjonijiet huma mħallta (pazjenti rrappurtaw effett analġeżiku eċċellenti, iżda xi wħud jilmentaw li numb żmien twil ma jgħaddix, sa 5 sigħat, flimkien mal-effetti sekondarji diġà msemmija mhumiex il-Predisposizzjoni ta 'ħafna), għandu jsir minn speċjalista kwalifikat ħafna, tista 'tieħu in kunsiderazzjoni l-sfumaturi ta' l-avveniment. Uħud mill-kumplikazzjonijiet possibbli diġà ġew ikkunsidrati. Għandha tingħata lill-kwistjoni ta 'żmien biex dawn jiġu evitati.
bastimenti ferita u l-edukazzjoni fil-qasam tal-ematoma anestesija jistgħu jiġu evitati. Għal dan il-għan, matul labra anestesija ma tistax titlef il-kuntatt mal-tessut tal-għadam u li jintroduċu b'mhux aktar minn 2.5 ċm. Wara t-tneħħija tal-jinfiltraw labra ffurmat anestetiku injettat mmassaāājat fuq wara l-tuberosity maxxilari. Posterjuri superjuri blokk tan-nervituri alveolari hija ppermettiet biss fin-nuqqas ta 'proċessi infjammatorji fil-post tal-injezzjoni.
Dan isir perikolużi għall-pazjent jkollna s-soluzzjoni fid-demm. tossiċità tagħha tiżdied b'10 darbiet, u effett vażokostrittur - fil 40. Il-pazjent jista 'jkun xokk, kollass, ħass ħażin. Biex jipprevjenu dawn il-komplikazzjonijiet, qabel l-injezzjoni ta 'plunger tas-siringa anestetiku huwa miġbud lura. Dan jiżgura li l-labra ma laqat il-flixkun. Jekk kien hemm demm siringa, ikollok bżonn li tibdel id-direzzjoni tal-labra u mbagħad injetta l-mediċina.
Ksur tar-regoli ta 'asepsis matul il-proċedura tista' twassal għall-infezzjoni. Ddaħħal labra fil-ħalq tiegħek, inti għandek bżonn tagħmel ċert li hija ma tmissx l-snien. plakka hit se jwassal għall-iżvilupp ta 'ċellulite.
konklużjoni
Minħabba l-għadd kbir ta 'kumplikazzjonijiet u l-kumplessità tat-teknoloġija ta' anestesija tuberalnoe hija pprattikata b'mod rari. L-għażla ta 'loppju għandha tkun fdata lil speċjalista.
Similar articles
Trending Now