Paresi tal-kordi vokali: kawżi, sintomi u trattamenti

Bħalissa, il-larinġi huwa wieħed mill-organi l-aktar kumplessi. Anke fi żminijiet antiki beda l-istudju istruttura tiegħu u tagħmel dan s'issa. Hemm ħafna varjetajiet ta 'leżjonijiet laryngeal, iżda wieħed mill-aktar interessanti huwa paresi tal-kordi vokali. Li timmanifesta ruħha fil-forma ta 'funzjoni tal-moviment mnaqqsa tal-muskoli tal-ġisem, li jirriżulta fl nifs indebolita u phonation. Fil-mument, din il-marda hija t-tielet parti ta 'mard kroniku kollha tal-larinġi. Huwa hija perikoluża ħafna, u trattament effettiv tiddependi fuq il-preċiżjoni tal-identifikazzjoni tal-kawżi.

Kif huwa l-iżvilupp tal-marda?

anatomija laryngeal jippresupponi kordi vokali rranġati paralleli għal xulxin. Bejniethom hija l-glottide. Meta l-arja hija mitfugħa 'l barra permezz tal-ftuħ iffurmat mill-vibrazzjoni, oxxillazzjoni u ligamenti vuċi maħluqa. Għalhekk il-mekkaniżmu ta 'ħidma tal-larinġi, li jwettqu l-funzjoni ta' phonation.

Il-muskoli tal-ġisem jirrispondi għal impulsi li huma rċevuti mill-fergħat żgħar tas-sistema nervuża ċentrali. Jekk ikun hemm xi ħsara jew patoloġija, bejn il-moħħ, is-sistema nervuża u l-vjolazzjoni apparat muskoli iseħħ interkonnessjoni. Bħala riżultat ta 'dan l-iżvilupp ikun hemm paresi tal-kordi vokali u, għaldaqstant, l-larinġi.

tipoloġija mard

Din il-marda huwa maqsum fi tliet tipi: mijopatiċi (relatati ma 'apparat muskolari), newropatiku (ikkawżata minn disturbi fin-nervituri laryngeal) u funzjonali (problemi bil-bilanċ bejn eċċitazzjoni u inibizzjoni fil-kortiċi ċerebrali).

Il-telfa tal-passaġġ vokali jista 'jkun natura unilaterali jew bilaterali. Barra minn hekk, il-anormalità huwa konġenitali u akkwistati. L-ewwel hija kkaratterizzata mill-iżvilupp mill-aktar forom severi - paraliżi tal-larinġi. Dawk li jbatu minn din il-marda ma tistax tagħmel il-muskoli tal-ġisem moviment.

dehra mijopatiċi

Ikkunsidra kull wieħed mit-tipi ta 'paresi tal-dettall kurduni vokali. forma mijopatiċi tar-riżultati marda minn apparat laryngeal bidliet infjammatorji minħabba żieda fin-numru ta 'mikro-organiżmi. Madwar l-viruses infettiv istess effett.

Din il-marda sseħħ ukoll meta l-tip ta 'trab u sustanzi tajn fil-gerżuma. L-arja kiesħa u stress żejjed jista 'jsir fatturi tal-paresi dritt korda vokali jew xellug. Kultant ikun hemm żewġt uċuħ tal-marda. Mill-sintomi jistgħu jiġu distinti:

• vuċi maħnuq;
• bidla ta 'ton;
• huwa impossibbli li tirriproduċi l-ħsejjes għolja pitched;
• miksur;
• kapaċi jitkellem biss whisper.

fehmiet newropatiku

Dan it-tip ta 'paresi tal-kordi vokali u larinġi huwa l-aktar mifruxa. Huwa, imbagħad, huwa maqsum f'żewġ sottospeċi: periferali u ċentrali. L-ewwel huwa kkaratterizzat minn korriment jew ferita nerv laryngeal. It-tieni barmil hija ffurmata bħala riżultat ta 'ħsara, u kortiċi ċerebrali.

Jekk tiżviluppa patoloġija unilaterali, l-nifs u vuċi max-xogħol funzjoni hija normali, ftit aktar tard jidher ħanqa. Restawr ta 'nerv laryngeal tieħu diversi xhur. Madankollu, jekk il-pazjent hi kantanta, huwa jkollu mqalleb, abbiltajiet vokali qatt mhu se jkun l-istess mill-ġdid. patoloġija double-sided hija kkaratterizzata minn kundizzjoni serja ħafna li jistgħu jwasslu għal soffokazzjoni.

sintomi:

• nifs storbjużi;
• biex tiffaċilita l-proċess, il-pazjent fil-pożizzjoni bilqiegħda tistrieħ f'idejhom xi ħaġa;
• il-ġilda ssir blu.

Il-forma funzjonali

Il-partikolarità ta 'dan it-tip ta' paresi laryngeal huwa li jidher biss fuq l-isfond ta 'instabbiltà fis-sistema nervuża. Il-karatteristika ewlenija tal-formola funzjonali tal-marda - whisper, dawran għal ġol Athos. Jekk il-pazjent huwa ħerqan dwar xi negozju, huwa ma jistax anki Avviż li l-vuċi huwa mitluf, jidher.

Tipikament paresi iffurmata bħala riżultat ta 'larinġite jew mard ieħor. Il Invalid Immaġinarja, li issa sar pjuttost ħafna, jitkellem fil whispers sakemm ma tfejjaq il-marda sottostanti. Huma ta 'spiss jippronunzja l-tobba li jittrattawhom tajjeb. Tipikament, dawn il-pazjenti jesperjenzaw sintomi li ġejjin:

• uġigħ fil-griżmejn;
• tickling u tickle;
• sturdament u uġigħ fir-ras;
• insomnja.

tip trattament funzjonali paresi laryngeal jieħu żmien twil. Huwa rakkomandat li jgħaqqdu psikoterapista jew psychoanalyst. Kultant pazjenti jilmentaw li tilef vuċi tiegħu (gerżuma ma iweġġgħu, l-ebda temperatura). Dan jista 'jkun minħabba stadju aktar serju tal-marda.

Il-kawżi ta 'mard

Din il-marda hija kkawżata minn numru kbir ta 'raġunijiet. Paresi huwa riżultat ta 'kirurġija naqas fuq il-glandola tat-tirojde, u mhux biss. Madwar 6% tal-każijiet jispiċċa bil paresi tal-kordi vokali. Huwa wkoll kapaċi li jikkawżaw id-dehra ta 'korriment mard varji u ħsara lill-istrutturi newrali, tbenġil fid-dar u fuq ix-xogħol, u l-bqija. D.

Il-kawżi ewlenin ta 'paresi tal-kordi vokali huma:

• dehra ta 'metastasi, tumuri tal-għonq, sider, larinġi u trakea;
• tkabbir tirojde li jseħħu fl-isfond ta 'mard ieħor;
• tumuri beninni tal-larinġi;
• ematoma wara korriment;
• puplesija, mard tal-qalb konġenitali;
• newrite jseħħu fuq sfond ta 'mard virali infettiv.

unità vuċi huwa suġġett għal stress serju fin-nies li huma involuti fil vokali professjonali. Huma ta 'spiss tiżviluppa paresi tal-larinġi. Xi kultant din il-marda hija riżultat ta 'stress u mard mentali.

Is-sintomi ta paresi korda vokali

L-istampa klinika tal-marda jiddependi fuq il-livell tal-larinġi u kordi vokali, kif ukoll fuq it-tul tal-marda. Is-sintomi aktar impressjonanti huma manifestat bl paresi unilaterali mal tfixkil fis-kordi vokali:

• ħanqa;
• għeja;
• Huwa tilef vuċi tiegħu (gerżuma ma iweġġgħu, it-temperatura ma jkunx preżenti);
• qtugħ ta 'nifs;
• uġigħ fil-gerżuma;
• problemi b'mobilità lingwa;
• sensazzjoni ta 'korp barrani fil-gerżuma, tħossok ta koma;
• sogħla jew sogħla qawwija;
• insomnja, uġigħ ta 'ras.

Hemm każijiet meta paresi ma jimmanifestaw innifsu lejn l-estern. F'dan ix-xenarju, il-mard jistgħu jinstabu biss permezz ta 'eżami bir-reqqa l-tabib. Fir-rigward tal-leżjonijiet bilaterali ta 'l-larinġi, dawn huma kkaratterizzati minn aphonia u insuffiċjenza respiratorja. Kultant ikun hemm paresi sogħla Barking tal-kordi vokali. F'każijiet rari, il-marda tavvanza tant malajr li fi żmien ftit sigħat ta 'intervent mediku ta' emerġenza meħtieġa.

dijanjostika

Fl-ewwel sinjali ta paresi għandek immedjatament tikkuntattja awdjologu. Qabel tabib għandu l-kompitu prinċipali - tiddetermina b'mod korrett l-kawża tal-marda. Biex tagħmel dan, għandek bżonn biex tieħu stħarriġ ftit, u tikseb pariri minn professjonisti oħra, bħal newrologu, endocrinologist, kirurgu, psikjatra, u l-bqija. D. Speċjalment bżonn li teżamina, b'attenzjoni istorja tal-pazjent u jsibu l-disponibbiltà ta 'interventi kirurġiċi.

Għall-dijanjosi korretta hija użata:

• laryngoscopy jew mikrolaringoskopiya;
• tomografija larinġi, moħħ, sider;
• elettromijografija;
• Strobe u phonography;
• ultrasound tal-qalb u l-glandola tat-tirojde;
• test ġenerali u bijokimiċi demm.

Jekk il-bidliet organiċi ma nstabux, huwa spiss dijanjostikati bi "paresi funzjonali tal-larinġi."

terapiji

Fil-fatt, paresi tal-kordi vokali hija suġġetta trattament biss komprensiv. Karatteristika terapija tikkonsisti fil-fatt li qabel hija meħtieġa l-ħatra tar-rata ta 'rkupru biex tidentifika l-kawża tal-marda. Biex iwettqu l-isptar rakkomandat trattament sħiħ. Trattament ta 'paresi tal-kordi vokali fi sptar billi tuża l-għażliet li ġejjin:

• antistamini, dikonġestjonanti mediċini;
• antibijotiċi, aġenti antivirali, vitamini;
• drogi psikotropiċi, nootropics;
• drogi ormonali, elettroforeżi;
• acupuncture, stimulazzjoni tan-nervituri elettrika, massaġġi.

Spiss ikun meħtieġ li tuża intervent kirurġiku fit-trattament ta paresi. Huwa użat fil-preżenza ta 'tumuri, ċikatriċi jew terapija bil-mediċina worthlessness. Hemm diversi metodi ta 'trattament bħal dan, l-aktar komuni ta' dawn huwa l-kirurġija organi, li hija l-kawża tal-marda, u waqfien ta 'impjanti.

Kirurġija huwa pjuttost effettivi, iżda jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali ta 'l-organiżmu u s-snin marda ilu. Wara l-kirurġija, paresi korda vokali, irtiri, u t-tabib jirrakkomanda lill-pazjent biex jidħlu fil eżerċizzji nifs. Fuq medja, rijabilitazzjoni idum għal madwar 3-4 xhur. Matul dan iż-żmien, huwa pprojbit li tagħti piż qawwi fuq il-larinġi bħala irkadar possibbli.

Tisħih waqt riabilitazzjoni

Kif diġà ġie osservat, it-tabib kważi dejjem rakkomandat wara l-kirurġija li coach proċess nifs u l-użu fonopediyu. Dawn il-metodi huma tajbin fil-fażijiet kollha ta 'trattament. Ġinnastika għandu l-għan li jżid l-attività mutur tal-muskoli u ligamenti. Huwa pjuttost effettivi fl-eżerċizzji li ġejjin:

• / Arja li tidħol nfiħ bil-mod;
• l-użu ta 'harmonica;
• jintefaħ il-ħaddejn u nfiħ permezz tal-vojt.

Matul dawn is-sessjonijiet se ferrovija għonq utli. fuq vuċi eżerċizzji rakkomandat li jkun taħt il-phoniatrics kontroll. Il-pazjent għandhom jikkoreġu pronunzja ta 'kull ħoss, sillaba u l-kelma.

Prevenzjoni u pronjożi

Għaliex indirizzat it-trattament tal-marda, jekk ma jistgħux jittolleraw. Il-kwistjoni tal-prevenzjoni ta 'paresi tal-kordi vokali hija partikolarment akuta. Il-probabbiltà massima tevita mard għandhom jagħmlu dan li ġej:

• sew jikkura mard infettiv u virali;
• jevitaw intossikazzjoni;
• ma tagħbija eċċessivament-kordi vokali;
• mhux supercool;
• isegwu l-normalizzazzjoni tal-glandola tat-tirojde u organi interni oħra.

It-tbassir huwa dipendenti ħafna fuq il-kawżi tal-mard u trattamenti. Jekk il-problemi ġew kompletament evitati, allura l-kors dritt ta 'rijabilitazzjoni u l-funzjonijiet respiratorji larinġi iżolament jiġu rrestawrati. Jekk il-pazjent ikollu paresi funzjonali, hija tista 'tirkupra fuq tagħhom stess. Naturalment, bl-dritt ta 'distribuzzjoni tal-massa fuq il-larinġi. Bl-iżvilupp tal-marda għal żmien twil hemm atrofija tal-muskoli u telf komplet tal-vuċi. Fil-każijiet l-aktar severi paraliżi manifest ta 'l-larinġi, li tista' ġġib ħsara kbira għas-saħħa.