Nekrożi avaskulari tal-għadam. nekrożi avaskulari tar-ras femorali

nekrożi avaskulari tar-ras femorali ikkawżat minn fluss tad-demm indebolita fis-sistema vaskulari jfornu is-sit. Dawn il-fenomeni huma minħabba kompressjoni jew torsjoni fil żgħir okklużjoni tal-arterja trombus jew trawma. Sussegwentement, tagħti ħarsa aktar mill-qrib, dak il-nekrożi avaskulari tar-ras femorali.

fatturi aggravanti

vasospażmu fit-tul u żieda viskożità tad-demm, stasis vini u disturb ta 'ħruġ tfixkel b'mod sinifikanti l-qawwa tal-kap tal-għadma tal-koxxa. F'dan ir-rigward, iż-żidiet pressjoni interna, iskemija tiżviluppa. Dan jipprovoka kwalitajiet mekkaniċi ksur ta 'tessut tal-għadam. Bħala riżultat, spazji huma ffurmati. Maż-żmien, l-għadam jibda jitgħawweġ, il-qarquċa articular hija meqruda, huwa titqaxxar.

Karatteristiċi patoloġiċi

Nekrożi (avaskulari) għadam misjuba spiss. B'vantaġġ, il patoloġija tkun iddijanjostikata fl-irġiel li għandhom bejn 20 sa 45 sena. dijanjostikati Wkoll ma nekrożi avaskulari tar-ras femorali fi tfal b'età minn 2 sa 12-il sena. Fl-istess ħin l-subien jimirdu aktar spiss. Sintomi li jakkumpanjaw nekrożi avaskulari, f'xi każijiet pjuttost diffiċli biex jiddifferenzjaw. Huwa pjuttost diffiċli li jagħmlu dijanjożi preċiża. B'mod partikolari, sinjali ta 'nekrożi avaskulari hija kważi indistingwibbli mill-manifestazzjonijiet tal-proċess patoloġika fil-ġog tal-ġenbejn.

istatus progressjoni

nekrożi avaskulari qed jiżviluppa pjuttost malajr. Fit-tielet jum-pazjent iħoss insupportabbli żidiet intensità uġigħ. Meta inti tipprova biex joqgħod bilwieqfa, waqt mixi hemm uġigħ fil-qasam fil-groin. Hija tidher ukoll fuq in-naħa u quddiem tal-koxxa u irkoppa jagħti. F'ħafna pazjenti, l-uġigħ jista 'jkun eżawrjenti u kostanti. Jista 'jdum lejl u filgħodu sigħat nieżla. Meta jiċċaqalqu uġigħ tipprovoka tagħbija t'isfel tad-dahar jew warrani. limitazzjoni mobilità, l-okkorrenza ta 'zappip għandha tinfurma immedjatament lill-persuna u jsir raġuni riferiment fil-pront lil speċjalista.

nekrożi avaskulari tar-ras femorali: Causes

Skond ħafna esperti, l-iżvilupp tal-patoloġija jikkontribwixxi għall-konsum fit-tul ta 'alkoħol fi kwantitajiet kbar. Wkoll jikkawża nekrożi tista 'ssir kortikosterojdi trattament fit-tul dożi għoljin. Fost il-fatturi l-aktar popolari li jikkawżaw il-kundizzjoni, għandu jiġi mfakkar ukoll korrimenti: fratturi, sprains, tbenġil. Nekrosi (avaskulari) għadam jistgħu jibdew minħabba l-għejja, stress, tensjoni emozzjonali soltu. Kont każijiet fejn patoloġija evolviet bħala riżultat ta 'pankreatite kronika jew akuta. Kif jistgħu jaġixxu u l-espożizzjoni għar-radjazzjoni f'dożi għoljin bħala fattur pprovokat. Patoloġija jista 'jakkumpanja anemija sickle cell, osteomjelite. Fil-prattika medika, hemm tali ħaġa bħala nekrożi idjopatika. Huwa jintuża meta huwa impossibbli li jiġi ddeterminat liema eżattament xpruna l-patoloġija.

dijanjostika

nekrożi avaskulari għandhom jiġu identifikati kmieni kemm jista 'jkun. F'dan il-każ, li x'aktarx jagħmlu mingħajr kirurġija. Madankollu, bħala regola, il-patoloġija tkun iddijanjostikata pjuttost tard. Dan huwa dovut għall-fatt li d-dehra ta 'uġigħ fil-pazjent ġenbejn jintbagħat lill-eżami tar-raġġi X. Fl-istampi l-ewwel stadju tal-marda ma jkunx instab. Vjolazzjoni isir viżibbli fuq lx-ray ftit xhur wara. Identifika nekrożi (avaskulari) għadam fl-istadji inizjali huwa possibbli permezz ta 'MRI jew CT. M'għandekx tagħti analiżi riżultat preċiż ta 'demm u ultrasound. Metodi dijanjostiċi użati iskannjar u l-kejl tal-pressjoni interna ta 'l-għadam.

Istadji ta 'żvilupp mard

Kif jimxi nekrożi avaskulari tar-ras femorali? istadju patoloġika huma kif ġej:

• Ksur tal-funzjoni vaskulari. F'dan l-istadju biex jiġi evitat qbiż piżijiet trasferiment permanenti fit-tul fil-post run wieħed. Il-pazjenti kienu avżati għall-mistrieħ u rilassament. Trattament f'dan l-istadju għandhom ikunu mmirati biex restawr fluss tad-demm fir-ras femorali, kif ukoll fir-riġenerazzjoni tat-tessut. Il-pazjent huwa rakkomandat eżerċizzji speċjali għall-prevenzjoni ta 'atrofija tal-muskoli. F'dan l-istadju l-ispeċjalista jista 'jirrakkomanda aċċettazzjoni ta' drogi vażodilatatorji. Mediċini se jgħin biex jiġu eliminati staġnar u jirrestawraw l-istruttura tar-ras minħabba l-normalizzazzjoni ta 'ċirkolazzjoni tad-demm u telimina spażmi. Effettiva f'dan il-każ, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi tip novocaine imblokk girudoterapija, massaġġi. japplika wkoll dekompressjoni tal-trochanter akbar jew għadam tar-ras femorali.
• Deformazzjoni u ksur tal-oġġett bil-ħsara. F'dan l-istadju, huma mixi utli b'pass kajman għat-taħriġ 30-50 minuta fuq rota wieqfa, u għawm fl-ilma baħar. Tal-mediċini drogi rakkomandat, li jikkontribwixxu għar-restawr ta 'tessut tal-għadam u vażodilaturi. Huma maħtura bħala hirudotherapy, massaġġi, dekompressjoni.
• Osteoartrite tal-ġog tal-ġenb. F'dan l-istadju l-marda huwa rakkomandat li ġinnastika, massaġġi. Minn preparazzjonijiet artiġjanali tista 'tassenja hondroprotektory u vażodilaturi.

F'data aktar tard huwa zappip immarkat u tqassir sinifikanti tal-parti milquta. Kif huwa partikolarment evidenti meta l-pazjent ikun f'pożizzjoni orizzontali. Fl-isfond tal-patoloġija progress l atrofija tal-muskoli:-tessuti tibda tiċkien u tiċkien fid-daqs.

nekrożi avaskulari tar-ras femorali: kura b'NSAIDs

It-tħejjijiet preferut ta 'dan il-grupp għandu jinkludi mezzi bħalma huma "Diclofenac", "Indomethacin" "ketoprofen" "piroxicam" "phenylbutazone" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" u d-derivattivi tagħhom. Dawn il-mediċini jgħinu jnaqqsu l-uġigħ. Għandu jiġi nnutat li NSAIDs ma tirrimedjax nekrożi (avaskulari) għadam. Madankollu, dawn il-mediċini jistgħu jwasslu lill-pazjent huwa benefiċċji tanġibbli suffiċjenti. Assenjat fil-ħin, il-mediċini jipprevjenu rifless spażmu fil-muskolu li jidher bħala reazzjoni għall-uġigħ intolérable. Rilassament ta 'fibri jgħin biex jirrestawraw ċirkolazzjoni tad-demm fiż-żona affettwata. Madankollu, NSAIDs jista 'jkun perikoluż għall-pazjent. Il-fatt li wara l-applikazzjoni ta 'mediċini persuna ma tibqax tħoss l-uġigħ u t-tagħbija-żona affettwata, kif ukoll b'saħħithom. Dan, imbagħad, tikkontribwixxi għall-qerda rapida tal-għadam tar-ras. B'konnessjoni ma 'dan, il-pazjent għandu jiġi mfakkar li, minkejja n-nuqqas ta' uġigħ,-żona affettwata għandhom ikunu protetti mill-istress.

vażodilaturi

Din il-kategorija tinkludi dawk il-mediċini bħal "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") u "Teonikol" (ksantinola nicotinate). Huma pjuttost effettivi fil nekrożi avaskulari. Dawn il-mediċini jgħinu biex jeliminaw l-istaġnar fil-ċirkolazzjoni. Fil-akkoljenza tagħhom aċċellerat l-irkupru ta 'tessuti għadam tar-ras. Dan isir possibbli minħabba demm fl-arterji istabbilizzazzjoni attwali u l-eliminazzjoni ta 'spażmu tal-vini ż-żgħar. Fost il-vantaġġi addizzjonali ta ' drogi vażodilatatorji jistgħu jkunu msemmija sigurtà kważi assoluta tagħhom. Meta inti ssegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib u amministrati f'dożi terapewtiċi, huma kważi l-ebda kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji. Huma ma kinux preskritti għall infart mijokardijaku akut fil-fluss, kif ukoll pazjenti li reċentement sofrew puplesija emorraġika. Meta l-pazjenti jirċievu vasodilataturi esperjenza spiss sensazzjoni ta 'sħana, dawn jiffaċċjaw reddens. Dan huwa pjuttost normali f'każijiet bħal dawn. Dovuti lilu vażodilatazzjoni biss attiva. Meta tieħu mediċini f'din il-kategorija isir darbtejn fis-sena fil-korsijiet li jdumu 2-3 xhur.

Mezzi biex jippromwovu tiswija tat-tessuti

Din il-kategorija għandha tinkludi dawn id-drogi bħal "D3 forte kalċju", "Alpha D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" u oħrajn. Dawn l-għodda huma utli ħafna fl-patoloġija. Vitamini D itejbu assorbiment tal-kalċju. Minħabba dan il-kontenut huwa ħafna akbar. Dan, imbagħad, jimpedixxi l-eskrezzjoni ta 'wara tal-kalċju mill-għadam fis-demm. F'dan il-kompost jakkumula fl-elementi skeletali. B'mod partikolari, il-konċentrazzjoni tagħha tiżdied fil-tessut tal-għadam tar-ras femorali. assistenza sostanzjali fil patoloġija iġibu calcitonin. Dawn jinkludu, b'mod partikolari, jinkludu għodod bħal "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" u oħrajn. Dawn il-mediċini jistimulaw formazzjoni ta 'għadam u telimina l-uġigħ. Grazzi għall-użu tagħhom inaqqas bil-kbir u jistabbilizza l-attività osteoblast ħruġ kalċju ( "bini" ċelloli).

Għal aktar informazzjoni,

nekrożi avaskulari tar-ras femorali (ICD-10: M91.1) għandha isem ieħor. Kien hu mard Legg-jwelldu-Perthes. L-patoloġija aktar komuni fl-Ingilterra. F'dan il-pajjiż rreġistrata 1 każ kull 1800 abitant.