Myxoma tal-qalb: dijanjosi u trattament

myxoma hija waħda mill-tumuri aktar komuni. F'xi każijiet, dan id-disturb iseħħ minħabba predisposizzjoni ġenetika. Qalb tumur - myxoma - l-aktar komuni fost in-nisa ta 'età 40 sena u l-irġiel iżgħar.

-Patoġenesi tal-marda

L-aktar komuni tumur beninn tal-qalb fl-adulti - myxoma fit-tfal - rabdimioma.

Din il-marda għandha manifestazzjonijiet kliniċi varjabbli, minħabba r-raġunijiet għall-okkorrenza tagħha jista 'jkun:

1. Virus Papilloma tal-bniedem.

2. -virus Epstein-Barr.

3. Herpes.

tumuri kardijaċi huma estremament rari. Dawn huma ta 'żewġ tipi:

1. tumuri primarji joriġinaw fiċ-ċelloli tat-tessut konnettiv u l-appoġġ fil-ħitan tal-ventrikoli tal-qalb. Ħafna minnhom huma beninni.

2. Sekondarja ffurmati jekk ikun hemm tumuri ħdejn il-qalb. Ukoll ċelluli ħsara tista 'tilħaq minn organi imbiegħda permezz-demm.

F'90% tal-każijiet kollha ta 'myxoma lokalizzati fil-atriju tax-xellug. F'xi każijiet, din il-marda sseħħ flimkien ma 'oħrajn, bħal mard adrenali, jew tumuri tal-ġilda beninni.

Myxoma tal-qalb jista 'jkun wiret, sabiex in-nies fil--riskju tal-inċidenza tagħha għandha tkun stħarriġ annwali.

L-istampa klinika tal-marda

Sinjali huma diversi ħafna u jiddependu fuq il-post u d-daqs tat-tumur. Neoplażma jista 'jwassal għal ħsara tal-qalb. Jekk il-tumur jinsab fil-ħitan tal-insuffiċjenza tal-qalb jistgħu jseħħu.

Is-sinjali klassika tal-marda:

• problemi tan-nifs permanenti;

• sturdament;

• palpitazzjonijiet qalb;

• qtugħ ta 'nifs matul kwalunkwe attività fiżika;

• uġigħ fis-sider;

• qtugħ ta 'nifs matul il-lejl parossimali;

• mewt f'daqqa.

Tista 'tesperjenza dgħjufija ġenerali. -Tumur jistgħu jaffettwaw il-funzjoni tal-valvi tal-qalb, jew parti żgħira minnu jistgħu jiġu off, u mal-fluss tad-demm fil-pulmuni, il-moħħ u l-blokk jew arterja. F'dan il-każ, il-pazjent jistenna stroke - dan huwa l-ewwel sinjal li persuna ffurmat myxoma. Sintomi differenti, is-sintomi addizzjonali li ġejjin jistgħu jseħħu:

• skonfort ġenerali;

• deni;

• nefħa ta 'xi parti tal-ġisem;

• sogħla;

• uġigħ fil-ġogi;

• swaba sensittivi, bidla kuluri tagħhom;

• ċijanosi tal-ġilda.

Ukoll, meta jkun hemm qalb irregolari, ħass ħażin li seta 'kellu aċċessjonijiet. Iżda huma jidhru rari ħafna.

Fost il-vittmi, li sabu forma sekondarja tal-marda, kien telf fil-piż, żieda fl-għaraq.

Metodi bażiċi għall-iskoperta mard

L-aħjar u eħfef metodu ta 'dijanjosi - ultrasound tal-qalb, imsejħa fl-ekokardjografija lingwa professjonali. Magħha inti tista 'tara l-daqs tat-tumur, post u l-mobilità.

Hemm żewġ modi dan studju:

1. Bl-għajnuna ta 'sonda ultrasound permezz tal-sider. Il-metodu huwa adattat tajjeb biex issir taf fejn il-myxoma qalb. Dijanjożi jiddetermina wkoll id-daqs tat-tumur.

2. It-tieni għażla - l-hekk imsejħa ekokardjografija transesophageal. Meta l-proċedura introdotta sonda ultrasonika żgħira permezz tal-ħalq fil-esofagu. Dan l-istħarriġ jitwettaq taħt anestesija dawl biex jipprevjenu rimettar rifless. Din il-proċedura huwa adattat għad-dijanjosi ta 'tumuri malinni bħal sarkoma.

Bħalissa dawn qegħdin jirrikorru dejjem iktar għall-użu tal-kompjuter u tomografija reżonanza manjetika għall-eżami qalb.

Biex tikkonferma l-dijanjosi ta 'myxoma atrijali, tobba jirrakkomandaw li jgħaddu diversi testijiet:

• troponin;

• sider raġġi-X;

• ECG;

• kateterizzazzjoni tal-qalb;

• il-livell ta 'elettroliti fid-demm;

• oximetry polz.

dijanjosi differenzjali

Myxoma tal-qalb teħtieġ eżami mediku bir-reqqa. Inkluża l-ħtieġa għal tali proċedura, bħala studju ta 'ventilazzjoni pulmonari u perfużjoni scan jużaw. Huwa mwettqa sabiex jiġu evitati emboliżmu pulmonari bħala l-kawżi ewlenin tal-marda.

dijanjosi differenzjali huwa meħtieġ li jiddistingwi l-sintomi ta 'kundizzjonijiet mediċi oħra, bħal:

• pressjoni għolja pulmonari primarja;

• valv tricuspid;

• rigurġitazzjoni mitrali;

• Stenożi mitrali;

• stenożi tricuspid.

kirurġija tal-qalb miftuħa

L-aħjar u l-aktar sensibbli trattament mod huwa t-tneħħija kompleta tal-myxoma minn kirurġija. Jekk it-tabib ser toffrilek xi operazzjoni, m'għandux jirrifletti twil wisq. Biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, it-trattament għandu jitwettaq fil-ħin.

Dan it-tip ta 'kirurġija huwa l-aktar metodu komuni. kirurġija tal-qalb miftuħa jinkludu:

1. kirurġija bypass.

2. Valvuloplasty.

3. Tissostitwixxi l-valvoli.

4. Trapjant.

5. Kirurġija għall-korrezzjoni ta 'mard tal-qalb konġenitali.

Fl-Istati Uniti, kirurgi iwettqu kirurġiji dwar 750,000 qalb miftuħa kull sena. Din il-proċedura tirrikjedi anestesija ġenerali u waqfa fl-isptar, li tvarja minn tlieta sa għaxart ijiem, jiddependi fuq l-operazzjoni. F'xi każijiet, il-pazjent jiddaħħal fis isptar minn xahar.

proċeduri kirurġiċi

Għall-kirurġija tal-qalb miftuħa, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni twila fid-direzzjoni lonġitudinali tul il-quċċata ta 'l-sider taħt dan permezz tal-ġilda u tat-tessut u mbagħad serrar li jidħlu fil-ħofra tas-sider. retractors speċjali iżommha miftuħa. Sabiex jintlaħaq l-qalb, il-kirurgu għandu jiftaħ il-perikardju, il-sac perikardjali protettiv madwar il-qalb.

Spiss, huwa ma jitħalla fil-pożizzjoni miftuħa wara l-operazzjoni tkun tlestiet. Dan huwa meħtieġ biex jitnaqqsu l-ħin ta 'tħaddim u jitnaqqas ir-riskju ta' komplikazzjonijiet wara l-operazzjoni.

Għal intervent kirurġiku huwa meħtieġ biex jissodisfaw il-kondizzjonijiet li ġejjin:

• l-użu ta 'bajpass kardjopulmonari;

• L-oġġetti kollha għandhom jiġu sterilizzati.

Wara t-tlestija tal-kirurġija, il-kirurgu tirrestawra fluss tad-demm permezz tal-qalba tal-proċess. Tobba tnaqqas it-temperatura tal-ġisem li titnaqqas il-funzjoni tal-ġisem. Imbagħad imnaqqas ċirkolazzjoni tad-demm u rata tal-qalb. Il-kirurgu tpoġġi l-ġogi fejn meħtieġ (dawn se jkunu viżibbli għal ftit snin).

Ladarba kirurġija tal-qalb myxoma jitneħħew kienet ta 'suċċess, il-pazjent jintbagħat lill-sala għal aktar osservazzjoni.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu f'pazjenti?

Kirurġija huwa mhux dejjem mingħajr kumplikazzjonijiet. Kultant, huwa meħtieġ it-tieni operazzjoni. Tneħħija ta myxoma bżonn ta 'tim tajjeb ta' kirurgi u t-tobba oħra, hekk kollox kien fl-ogħla livell.

Kumplikazzjonijiet waqt kirurġija:

1. Fsada minħabba antikoagulanti.

2. emboliżmu arja matul bajpass kardjopulmonari li jistgħu jwasslu għal puplesija.

3. Id-diffikultà ta 'rata tal-qalb rkupru.

4. żball kirurgu.

5. anomaliji anatomiċi mhux mistennija ma jinstabux qabel.

kumplikazzjonijiet ġenerali jistgħu jseħħu anki wara l-kirurġija:

1. Fsada fil-post tal-operazzjoni jew fuq il-wiċċ ta 'suturi kirurġiċi.

2. Infezzjoni.

3. emboli tad-demm li jistgħu jikkawżaw emboliżmu pulmonari, puplesija.

4. Arritmija.

5. Pressjoni għolja u insuffiċjenza tal-qalb.

Li jwieġbu malajr għal kwalunkwe mill-kumplikazzjonijiet ta 'hawn fuq, il-pazjent jitħalla taħt is-superviżjoni ta' persunal mediku ta 'kirurġija tal-qalb kura intensiva għal 12-48 siegħa.

X'se jiġri jekk inti ma jirrikorru għall-kirurġija?

Ħafna pazjenti jirrifjutaw kirurġija. Bażikament ir-raġuni għall-falliment hija l-biża tal-mewt fuq il-mejda kirurġika. Iżda jekk ma żżomm, myxoma tal-qalb twassal għal numru ta 'kumplikazzjonijiet:

1. emboliżmu periferali.

2. Arritmija.

3. edema pulmonari.

Il-marda hija tumuri beninji huma lokalizzati fil-qalb. Ma jittraskuraw l-sintomi, minħabba li jista 'jwassal għal konsegwenzi serji.

Għalkemm il-tumur huwa beninni, dan ma jfissirx li mhuwiex neċessarju għall-kura. It-tkabbir ta 'tumuri fil-qalba jistgħu jillimitaw fluss tad-demm permezz tal-valv mitrali u jikkawża varjetà ta' indikaturi ta 'stenożi mitrali.

Jekk inti jew xi membru tal-familja tiegħek qed jesperjenza sintomi tal-marda, ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament.

Prospetti u stil ta 'ħajja bidliet

Projezzjonijiet wara l-kirurġija tal-qalb miftuħa tiddependi ħafna fuq il-kawża tal-invażjoni. Ħafna nies diġà wara xahrejn ta 'ritorn għall-attivitajiet tas-soltu, iżda żjara lill-tabib huwa meħtieġ. Il-possibbiltà ta 'kumplikazzjonijiet titnaqqas maż-żmien.

Ħafna, għall-kuntrarju, huwa meħtieġ li jsiru xi bidliet fil-ħajja. Normalment, niġu għall-ikel u l-eżerċizzju. Cardiologists jirrakkomanda l-ikel dieta u jwettqu taħriġ ta 'kuljum, li huwa determinat individwalment.