Mard tal-qalb fit-tfal. mard konġenitali jew miksuba qalb fit-tfal

"Mard tal-qalb fil-tfal" - xi kultant dawn il-kliem ħoss bħal sentenza tal-mewt. Miegħu huwa din il-marda? Huwa jibża ta 'tali dijanjosi verament huwa u liema metodi jistgħu jiġu diżinfettati?

Id-dijanjosi ta ' "mard tal-qalb" fil-tfal

Hemm każijiet meta n-nies jgħixu ma kliewi waħda, u nofs l-istonku, mingħajr il-marrara. Iżda jimmaġina persuna li tgħix mingħajr qalb, huwa impossibbli: wara l-korp jieqaf mix-xogħol għal ftit minuti fil-ħajja tal-ġisem tgħib darba għal dejjem. Dan huwa għaliex l-dijanjosi ta ' "mard tal-qalb" fil-wild frightens ġenituri.

Mingħajr ma jidħol fid-dettalji mediċi, deskritti l-marda hija assoċjata ma 'malfunzjoni tal-valvi tal-qalb, flimkien ma' dik tas-sistema hija emerġenti gradwalment, u l-organu innifsu. Din il-problema - l-aktar kawża komuni ta 'mard tal-qalb, iżda mhux l-uniku wieħed. Barra minn hekk, hemm każijiet meta l-marda tiżviluppa bħala riżultat ta 'struttura mhux xieraq:

• ħitan organi;
• septa qalb;
• bastimenti kbar tal-qalb.

Dawn il-bidliet jistgħu jkunu difetti konġenitali, u jistgħu jiġu akkwistati tul ħajjithom.

Mard tal-qalb konġenitali

Jekk tarbija titwieled ma ' difett tal-qalb, din hija marda msejħa konġenitali.

Istatistiċi juru li biss madwar 1% tal-trabi deher fuq id-dinja jbatu minn din il-marda. Għaliex huwa mard tal-qalb fil-twelid tfal hija tant komuni? Dan kollu jiddependi fuq liema tip ta 'ħajja hija l-omm waqt it-tqala.

Il-kwistjoni ta 'jekk jew le l-tarbija huwa b'saħħtu, tissolva fl-ewwel xhur tat-tqala. Ir-riskju li jkollhom tarbija ma 'difett tal-qalb huwa ferm tiżdied jekk l-omm tqila f'dan il-perjodu:

• alkoħol għax-xorb;
• tipjip;
• esposta għal radjazzjoni;
• Qed isofri minn marda virali jew defiċjenza ta 'vitamina;
• I ħa drogi illegali.

Jekk tinnota sintomi bikrija ta 'mard tal-qalb fit-tfal u biex tibda t-trattament fil-ħin, għandek ċans biex jirrestawraw b'mod sħiħ it-tħaddim normali tal-ġisem. Min-naħa l-oħra, jekk il-problema skoperta tard, l-istruttura tal-muskolu tal-qalb jseħħu bidliet irriversibbli, u l-ħtieġa kirurġija urġenti.

mard Acquired valvulari qalb

mard tal-qalb miksuba fl-tfal normalment iseħħu minħabba l-malfunzjoni tas-sistema ta 'valvoli. Din il-problema tissolva minn kirurġija: proteżi valv jgħin biex tmur lura għall-istess ħajja attiva.

Il-kawżi tal-marda

difetti qalb miksuba fit-tarbija iffurmat minħabba ħafna raġunijiet.

1. endokardite rewmatiku. Il-marda taffettwa l-valvi tal-qalb, li huma ffurmati fil-granulomas stroma. F'75% tal-każijiet huwa rewmatojde kawżi endokardite ta 'mard.
2. Diffużi mard tat-tessut konnettiv. Patoloġiji bħal lupus erythematosus, skleroderma, dermatomijosite u oħrajn, ħafna drabi jipproduċu kumplikazzjonijiet fil-kliewi u l-qalb.
3. korriment fis-sider. Kull daqqa qawwija għall-qasam tas-sider bi probabbiltà għolja jista 'jikkawża malformazzjonijiet.
4. Suċċess kirurġija tal-qalb. Wara operazzjonijiet li diġà saru fuq il-qalb, bħal valvotomy, hemm kumplikazzjonijiet li jipprovokaw malformazzjonijiet.
5. Aterosklerożi. Din hija marda kronika ta 'l-arterji u l-vini, il-ħitan li qed jibdew jiffurmaw plakek. Ħafna drabi, iżda aterosklerożi tikkawża wkoll bidliet fil-ħidma u l-istruttura tal-qalb.

Minn din il-lista huwa ċar li jekk il-mard tal-qalb żviluppat fil-tfal, ir-raġunijiet għall-fatt jista 'jkun differenti ħafna. Iżda huwa importanti li jsibu lilhom għall-inqas għat-trattament preskritt kien kompetenti u l-aktar effettivi.

sintomi

difetti tal-qalb fit-tfal huma akkumpanjati minn sintomi speċifiċi biex ikunu konxji ta 'u għall-allarm ħoss meta kienu tarbija.

Fuq pedjatra eżaminazzjoni standby tista 'tisma' tarbija morda ħsejjes tal-qalb. Wara tabib iskoperta tagħhom għandhom jaħtru ultrasound. Iżda l-dijanjosi ta ' "mard tal-qalb" ma jistax jiġi kkonfermat, għax it-tfal jikbru murmurs qalb funzjonali - dan huwa l-norma.

Fl-ewwel xhur tal-ħajja l-iżvilupp fiżiku tat-tfal kienet intensa ħafna, kull xahar huma għandhom żieda fil-piż mhux inqas minn 400 g Jekk dan ma jseħħx, huwa neċessarju li jiġu kkonsultati direttament cardiologist, minħabba n-nuqqas ta 'żieda fil-piż - wieħed mis-sintomi ewlenin ta' problemi tal-qalb.

Telqa u għeja tat-tfal huma wkoll sinjal ċar dwar problemi ta 'saħħa. Jekk dan kollu huwa miżjud qtugħ ta 'nifs, jiżdied ir-riskju biex tisma dijanjosi spjaċevoli.

metodi ta 'riċerka

difetti Qalb fit-tfal, sfortunatament, huwa rarament jinstabu fil-ħin. Hemm diversi raġunijiet.

1. L-ewwel, waqt it-tqala biex jistabbilixxu l-iżvilupp tal-marda fil-tfal huwa kważi impossibbli. Speċjalista b'esperjenza matul ultrasawnd transvaġinali 'tinnota xi bidliet fil-qalb tat-tarbija, iżda ħafna mard f'dan il-perjodu għadhom mhumiex manifestat. Il-kategoriji ta 'hawn fuq ta' nisa kienu identifikati li huma f'riskju - sabiex ommijiet aħjar li tieħu l-inizjattiva u fil-20 ġimgħa tat-tqala, jgħaddu ultrasound transabdominal.
2. It-tieni nett, wara t-twelid tat-tfal istudju dwar mard tal-qalb mhumiex inklużi fil-lista ta 'testijiet obbligatorji u eżamijiet. U l-ġenituri ma jkunux huma stess jieħdu l-inizjattiva u twettaq il-proċeduri dijanjostiċi addizzjonali.
3. It-tielet, is-sintomi ma jimmanifestaw ruħhom mill-bidu nett. U anki jekk il-wild iħoss li jiġri lilu li xi ħaġa kienet żbaljata, huwa ma jistax jispjega dan. Ġenituri huma wisq busy ma qadi ta 'kuljum, li jsuq regolarment l-kid għal ċerti eżamijiet.

Trabi tat-twelid normalment jagħmlu biss elettrokardjogramma u testijiet oħra diversi, dan normalment tispiċċa bil dijanjosi. Madankollu, il-elettrokardjogramma fuq tali età żgħira ma jkunx kapaċi jsib mard tal-qalb konġenitali. Jekk l-imġiba ultrasound, huwa possibbli li jiġu identifikati l-marda fi stadju bikri. Ħafna jiddependi fuq il-ħiliet ta 'professjonist li ma ultrasound. Huwa aħjar li jirrepetu l-proċedura f'diversi kliniċi, speċjalment jekk kien hemm suspett ta 'difett tal-qalb.

il-marda

Jekk sintomi tal-marda tal-qalb fit-tfal wasslu inti uffiċċju tat-tabib, u l-dijanjosi kien konfermat - li l-ebda raġuni biex disprament.

Il-marda hija mhux dejjem iwassal għal konsegwenzi traġiċi. Per eżempju, nuqqas tal-valv atrijoventrikulari xellug I u II jippermettu lin-nies li jgħixu livell ta '20 sa 40 sena mingħajr kirurġija, filwaqt li jinżamm ċertu livell ta' attività.

Iżda l-istess dijanjosi, iżda gradi III u IV, akkumpanjat minn qtugħ ta 'nifs fuq strapazz, nefħa tal-estremitajiet t'isfel, problemi tal-fwied, jeħtieġ trattament immedjat u intervent kirurġiku urġenti.

dijanjosi

Sinjali ta 'mard tal-qalb fit-tfal jidhru minn ġenituri u pediatricians mhumiex l-bażi għad-dijanjożi. Kif imsemmi hawn fuq, il- ħsejjes sistolika hija osservata fi tfal b'saħħithom, u għalhekk hemm ma jistax jgħaddi mingħajr ultrasound.

Ekokardjogramma jista 'jirreġistra sinjali ta' xellug qalb tagħbija żejda ventrikulari. Dan jista 'jeħtieġ addizzjonali sider x-ray, li se jkun bidliet viżibbli mhux biss fil-qalba, iżda wkoll sinjali ta' devjazzjoni tal-esofagu. Tista 'mbagħad ikollhom l-aħħar kelma, tifel marid jew b'saħħithom.

Sfortunatament, l-ECG ma tkunx tista 'tgħin fid-dijanjożi ta' mard tal-qalb fl-istadji bikrija: bidliet fuq ECG notevoli meta l-marda hija diġà miexi b'mod attiv.

trattament tal-mard tal-qalb permezz ta 'metodi konservattivi

sinjali kkonfermati ta 'mard tal-qalb fit-tfal - huwa okkażjoni biex tinbeda kura immedjata biex tipprevjeni bidliet irriversibbli fil-ġisem.

Tobba mhux dejjem iduru lejn metodi kirurġiċi - xi kirurġija pazjenti ma tkunx meħtieġa, għall-inqas sakemm ċertu żmien. Dak li hu verament meħtieġ huwa l-prevenzjoni tal-marda, li wassal il-marda quddiemna.

Jekk il-mard tal-qalb skoperti fit-tfal, it-trattament jinvolvi mod kompetenti tal-ġurnata. Allura jkun żgur li żżomm l-gidjien attiva u l-istil mobbli, flimkien ma 'l-eżerċizzju moderat. Iżda eżawriment - fiżika jew mentali - huwa assolutament kontra-indikat. Għandha tevita isports aggressivi u tqal, iżda se tkun mixi utli, skating u ċ-ċikliżmu u l-bqija.

Huwa possibbli li t-terapija droga meħtieġa biex jgħin biex jiġu eliminati insuffiċjenza tal-qalb. Dieta wkoll għandha rwol ewlieni fit-trattament ta 'mard.

Trattament tal-metodi operattivi marda

Meta jinstab mard tal-qalb fit-tfal, kirurġija huwa obbligatorju għandhom jinħatru, fil-każ tal-aħħar stadji tal-marda, li ma tittrattax ma 'mediċini u d-dieta.

Bl-iżvilupp ta 'teknoloġiji ġodda, kura kirurġika sar disponibbli mhux biss għat-tfal minn sena, iżda anke għat-trabi. Meta dijanjostikati bil-marda tal-qalb akkwistati, l-għan ewlieni ta 'kirurġija - li jżomm kapaċità ta' valvi tal-qalb tal-bniedem tagħha stess tax-xogħol. Fil-każ ta 'difetti konġenitali jew difetti li ma jkunux suġġetti għall-korrezzjoni meħtieġa valvi prostetiċi. Proteżi jistgħu jkunu magħmula minn materjali mekkaniċi jew bijoloġiċi. Attwalment, minn dan u jiddependi fuq l-ispiża tal-operazzjonijiet.

L-operazzjoni hija mwettqa kirurġija tal-qalb miftuħa ma 'bypass kardjopulmonari. Riabilitazzjoni wara tali operazzjoni twil, teħtieġ paċenzja, u aktar importanti - l-attenzjoni għall-pazjent ftit.

kirurġija bloodless

Huwa l-ebda sigriet li minħabba l-istat ta 'saħħa mhux kollox jesperjenzaw kirurġija tal-qalb bħal dawn. U dan il-fatt huwa deprimenti xjentisti mediċi, hekk matul is-snin li ġew tfittex modi biex jiżdied l-rata ta 'sopravivenza tal-pazjenti. Fl-aħħar, kien hemm tali teknika kirurġika bħala "kirurġija bloodless".

L-ewwel operazzjoni, mingħajr inċiżjonijiet sider, l-ebda skalpell u prattikament l-ebda demm ġie kkonstatat b'suċċess fir-Russja fl-2009 il-professur Russu u l-kontroparti tiegħu Franċiż. Il-pazjent huwa kkunsidrat morda b'mod terminali, kif hu wera stenosi tal-valv aortika. Dan il-valv għandu jinbidel, iżda minħabba diversi raġunijiet, il-probabbiltà li pazjent se jgħix, ma kienx għoli ħafna.

pazjent dentatura daħlu fil-aorta mingħajr inċiżjonijiet sider (permezz ta 'titqiba fil-koxxa). Imbagħad, kateter permezz valv diretti fid-direzzjoni mixtieqa - lill-qalb. A speċjali teknoloġija fabbrikazzjoni proteżi tippermetti l-introduzzjoni ta 'struttura fi tubu, iżda ladarba huwa jidħol fil-aorta, huwa żvelat għad-daqs normali tagħha. Li l-operazzjonijiet bħal dawn huma rakkomandati għal nies ta 'età avvanzata u xi tfal li mhumiex kapaċi jittrasferixxu kirurġija fuq skala sħiħa.

riabilitazzjoni

Riabilitazzjoni tal-qalb huwa maqsum f'diversi stadji.

L-ewwel idum minn tlieta sa sitt xhur. Matul dan il-perjodu ta 'persuna mħarrġa eżerċizzji ta' riabilitazzjoni speċjali, dietologu jispjega l-prinċipji ġodda ta 'nutrizzjoni u cardiologist tosserva l-bidliet pożittivi fil-ġisem, il-psikologu jgħin biex jadattaw għal kondizzjonijiet tal-ħajja ġodda.

Ċentrali għall-programm huwa minħabba l-attivitajiet fiżiċi dritt, peress li huwa neċessarju li jinżammu fil-forma tajba, mhux biss il-muskolu tal-qalb, iżda bastimenti qalb. L-attività fiżika jgħin kontroll kolesterol fid-demm, pressjoni tad-demm, u jgħin jeħles mill-piż żejjed.

Kontinwa li jiġu u żift wara l-operazzjoni - ħsara. Il-qalb għandu jidraw l-pass normali tal-ħajja, u sabiex isir dan jgħin biss bil-gradwazzjonijiet eżerċizzju: mixi, jogging, bikes eżerċizzju, għawm, mixi. Kontra-indikat għall-basketball, volleyball, kif ukoll piżijiet ħielsa.