Lewkimja majelojde akuta

lewkimja akuta - marda tas-sistema emapoetika, ibbażata fuq - l-proliferazzjoni illimitat ta 'ċelluli tat-tumur, li huma sottostrat morfoloġiċi tagħha. lewkimja majelojde akuta fuq il-klassifikazzjoni FAB huwa maqsum f'seba 'għażliet. Il-bażi tal-klassifikazzjoni - il-livell ta 'differenzjazzjoni ta' ċelloli li jirrappreżentaw il-lewkimja sottostrat. klonu tumur Myeloblasts huwa derivat minn ċelluli staminali, li huma kapaċi li jipproduċu kolonji numru ta 'majelojdi ċelluli, megakarjoċiti, eritroċiti, makrofaġi qed tikber.

L-aktar spiss osservata varjanti M0-M3. Il-bażi ta 'l-ewwel żewġ - ċelloli mingħajr differenzjazzjoni. differentsirovanokletochny - għażla M2. M3 inkarnazzjoni promijeloċitika huwa kkaratterizzat minn ċelluli anormali sa ħbub ġgant. M4 u M5 - lewkimja myeloblastic u monoblastny. M6 - erythromyelosis, b'iktar proliferazzjoni ta 'ċelluli eritrojdi. M7 - lewkimja megacaryoblastic. Mill-għażliet kollha, li huma ppreżentati ma 'lewkimja myeloblastic akuta, pronjosi hija l-aktar favorevoli meta M0-M2.

lewkimja etiopathogenesis

X'inhu lewkimja majeloġenika akuta. Il-marda - kapaċità mtejba taċ-ċelloli li mutazzjonijiet minħabba l-azzjoni ta 'fatturi esterni (radjazzjoni, virusijiet, is-sustanzi kimiċi) u predisposizzjoni għall-instabbiltà ġenetika tal-ġenoma. Dan jirriżulta fi ċelluli tat-tumur kapaċi diviżjoni illimitat. Huma jiffurmaw klonu li, imbagħad, permezz ta 'mutazzjonijiet ripetuti tagħti lok għal subkloni.

ċelluli tat-tumur huma kontinwament prodotti fil-mudullun, u furzar ħsara ematopoiesi raħs normali. Gradwalment, dawn imorru għall-demm periferali u metastasize-organi, li jiffurmaw foċi addizzjonali ta 'ematopoiesi anormali. Iżvilupp lewkimja majelojde ma 'stampa klinika karatteristika għalih.

Klinika lewkimja majeloġenuża

Minħabba l-interruzzjoni tal-ematopoiesi normali f'pazjenti b'anemija, in-numru ta 'newtrofili maturi u plejtlits jonqos drastikament. sturdament inkwetat. dgħjufija. Hemm sinjali ta 'fsada: hemorrhages fil-ġilda u membrani mukużi, żieda fsada waqt menstrwazzjoni, fġir. Uġigħ fl-għadam, lymph nodes minfuħin ta 'gruppi differenti. Żieda milsa u l-fwied. Minħabba disturbi funzjoni ta 'lewkoċiti, inaqqsu flussi lewkimja myeloblastic immunità infezzjonijiet akuti adeżjoni. huwa spiss manifesti anġina severa.

Fl-istadji aktar tard jistgħu jiġu mehmuża sinjali ta 'insuffiċjenza tal-kliewi u sintomi newroloġiċi.

Fil-fluss tagħha lewkimja myeloblastic akuta testendi pass manifestazzjonijiet skjerati, maħfra, rikaduta. Fil-każ ta 'trattament ineffettiv tispiċċa l-istadju terminali. Stadju tal-marda karatterizzata minn ċerti sintomi kliniċi u stampa demm u mudullun.

dijanjosi ta 'lewkimja

lewkimja majelojde akuta hija magħmula minn ċelluli studji cytochemical jirrappreżentaw sottostrat u immunophenotyping tagħha - determinazzjoni markaturi majelojdi. Metodi morfoloġiċi għas-sejba ta 'ċelluli blast fl determinazzjoni tat-tip ta' lewkimja ikun mogħti valur indikattiv, anki jekk dawn ikomplu jgawdu.

Xi kultant użati metodi ġenotipiċi bbażati fuq reazzjoni katina bil-polymerase. Huwa użat biex jiddetermina l-manifestazzjonijiet residwi tal-marda fil-pazjenti fi remissjoni.

Akuta pronjosi lewkimja majeloġenuża inqas favorevoli minn l-pronjosi ta 'lewkimja limfatika akuta. Sa 75% tal-pazjenti bi trattament adegwat jinkiseb remissjoni. Hemm evidenza ta 'fejqan ta' 20% remissjoni miksub bi trattament intensiv kontinwu. Ir-riżultati inkoraġġanti jinkisbu billi trapjant tal-mudullun.