Konjugat veru, esterna, djagonali. Id-dimensjonijiet tal-mara pelvi

kejl pelvi huwa magħmul mandatorju għal nisa tqal. Din hija proċedura ta 'malajr, tbatija u assolutament ma jagħmlux ħsara li hija prerekwiżit ta' karti ta 'reġistrazzjoni ta' nisa tqal matul l-ewwel sejħa għall-ġinekologu. Enfasi fuq il- daqs tal-pelvi, inti tista 'tippjana l-ġestjoni tax-xogħol: (sezzjoni ċesarja) jew b'mod naturali jew kirurġikament. F'waqtha tattiċi magħżula biex jevitaw ħafna mill-kumplikazzjonijiet li jheddu l-ħajja ta 'mara u t-tarbija tagħha. Sew ippjanat twelid - garanzija li tarbija titwieled se jkun faċli u sigur.

Konjugat veru - l-iqsar distanza bejn il-Cape u l-aktar prominenti fil-kavità tal-pelvi ta 'punt fuq il-wiċċ ta' ġewwa tal-simfisi. Normalment, din id-distanza hija 11-il ċm.

X'inhu l-pelvi?

Taz l-istrutturi anatomiċi rrappreżentati minn żewġ għadam tal-pelvi u l-ispina distali (t'isfel u Coccyx). Fil ostetrija kif importanti, biss dik il-parti li tissejjaħ il-pelvi żgħar. Dan l-ispazju huwa limitat mid-diviżjoni t'isfel tal l-għadam tal-pelvi, t'isfel u Coccyx. Fiha l-organi li ġejjin: il-bużżieqa, utru u tar-rektum. Fl-istruttura tagħha huma erba pjan bażiku. Kull wieħed minnhom għandu diversi dimensjonijiet li huma importanti fil-prattika ostetrika.

parametri tad-dħul fil-baċir żgħir

1. daqs dirett. Dan l-indikatur għandu ismijiet oħra - konjugat ostetrika u konjugat veru. Ugwali għal 110 mm.
2. Id-daqs tal-salib. Hija ugwali għal 130-135 mm.
3. Dimensjonijiet oblikwu. Ugwali għal 120-125 mm.
4. Il konjugat djagonali. Ugwali għal 130 mm.

Parametri tal-parti l-wiesgħa tal-pelvi

1. daqs dirett. Ugwali għal 125 mm.
2. Id-daqs tal-salib. Ugwali għal 125 mm.

Parametri tal-parti dejqa tal-pelvi

1. daqs dirett. Hija ugwali għal 110-115 mm.
2. Id-daqs tal-salib. Ugwali għal 105 mm.

parametri output tal-pelvi

1. daqs dirett. Waqt il-ħlas jista 'jżid bħala avvanz permezz tal-kap kanal tat-twelid tal-fetu liwjiet l Coccyx posteriorly. Huwa 95-115 mm.
2. Id-daqs tal-salib. Ugwali għal 110 mm.

pelvi kejl tqila

Il-figuri t'hawn fuq huma anatomiku, jiġifieri jistgħu jiddeterminaw direttament mill-għadam tal-pelvi. Fil persuna li tgħix biex jiġu mkejla ma jkunx possibbli. Għalhekk, l-għażliet li ġejjin huma l-aktar importanti fil-prattika ostetrika:

1. Id-distanza bejn il-ispina tal-għadam iliac, li jinsabu fit-tarf ta 'quddiem tal-linja.
2. Id-distanza bejn il-punti tal-iliac crest, remoti minn xulxin permezz ta 'distanza massima.
3. Id-distanza bejn il-projezzjonijiet tal femurs fir-reġjun tranżizzjoni mill-parti ta 'fuq tal-għonq.
4. konjugat ta 'barra (id-distanza mill s-simfisi pubika għall-kavità lumbosacral).

Għalhekk, id-daqs normali tal-pelvi huma 250-260, 280-290, 300-320 u 200-210 mm, rispettivament. Eluċidazzjoni ta 'dawn il-parametri meħtieġa fil-formulazzjoni ta' reġistrazzjoni tqila. Il-kejl isir għodda speċjali (tazomera), li, inċidentalment, jistgħu jintużaw ukoll biex ikejlu l-tarbija mwielda-ras.

Huwa importanti li wieħed jifhem li l-ammont ta 'tessut artab ma jaffettwax ir-riżultati ta' studju. parametri tal-pelvi imkejla fil-prominences bony, u dawn mhux se timxi għal telf ta 'piż jew, għall-kuntrarju, żieda fil-piż. dimensjonijiet tal-pelvi jibqgħu mhux mibdula wara li laħaq l-età tal-mara meta t-tkabbir tal-għadam waqfiet.

Għad-dijanjosi ta tidjiq tal-pelvi huma importanti żewġ konjugati aktar - veru (ostetriċja) u djagonali. Madankollu, mhuwiex possibbli li jitkejjel direttament tagħhom ġġudikati fuq id-dimensjonijiet tagħhom tista 'biss indirettament. Il konjugat djagonali ostetrija huwa normalment ma jkunx imkejjel. Jiffukaw aktar fuq konjugat ostetrika.

Determinazzjoni tal-konjugati vera bil-formula segwenti: il-valur tal -konjugi ta 'barra nieqes 9 ċm.

X'inhu baċin dejqa?

Qabel nitkellmu dwar id-definizzjoni ta 'dan it-terminu, għandu jiġi nnutat li hemm żewġ tipi ta' pelvi dojoq - anatomiċi u kliniċi. Dawn il-kunċetti, għalkemm mhux identiċi, iżda huma marbuta mill-qrib.

An pelvi anatomikament dojoq għandha tgħid, meta mill-inqas wieħed mill-parametri huwa iżgħar mid-daqs normali tal-pelvi. Jallokaw grad ta 'djuq, meta l-konjugat vera inqas minn normal:

• 15-20 mm.
• 20-35 mm.
• 35-45 mm.
• aktar minn 45 mm.

L-aħħar tnejn jindikaw il-grad ta 'kirurġija meħtieġa. Konjugat grad veru 1-2 jippermetti l-possibbiltà li jkompli twelid naturalment, sakemm ma jkunx hemm theddida ta 'kundizzjoni bħal pelvi klinikament dejqa. pelvi klinikament dejqa - sitwazzjoni li fiha l-parametri tar-ras tal-fetu ma taqbilx ma pelvi tal-omm. F'dan il-każ l-qisien tal-aħħar tista 'tkun fil-medda normali (jiġifieri, mill-punt di vista tal-anatomija tal-pelvi mhux dejjem dejqa). Jista 'jkun is-sitwazzjoni opposta, meta pelvi anatomikament dojoq tikkorrispondi kompletament għall-konfigurazzjoni tal-kap tal-fetu (eż, jekk it-tfal mhuwiex kbir), u dijanjosi ta pelvi klinikament dojoq f'dan il-każ il-kwistjoni.

pelvi klinikament dojoq

Ir-raġunijiet ewlenin għal din il-kundizzjoni:

1. naħa omm: l pelvi daqs anatomikament żgħir, forma irregolari tal-pelvi (eż deformazzjoni wara korriment).
2. Min-naħa tal-fetu: Hydrocephalus, id-daqs kbir, tqala fit-tul, tpinġija dahar tal-kap meta jidħlu fil-fetu fil-pelvi.

Jiddependi fuq kemm id-differenza bejn il-parametri espressi pelvi materna u l-kap tal-fetu, hemm tliet gradi ta 'pelvi klinikament dojoq:

1. Il nuqqas ta 'qbil relattiv. F'dan il-każ, ġeneri indipendenti huma possibbli, iżda l-tabib trid tkun ippreparata biex jagħmlu deċiżjoni f'waqtha dwar kirurġija.
2. diskrepanza sinifikanti.
3. nuqqas ta 'qbil assoluta.

Twelid fl pelvi klinikament dojoq

It-tieni u t-tielet grad huwa indikazzjoni għas intervent kirurġiku. xogħol indipendenti f'din is-sitwazzjoni huwa impossibbli. Il-frott jistgħu jiġu rkuprati biss fit-taqsima ċesarja. Meta l-twelid nuqqas ta 'relattività naturalment permissibbli. Madankollu, ikunu konxji tal-periklu tal-bidliet sitwazzjoni għall-agħar. Il-kwistjoni tal-importanza tan-nuqqas ta 'konformità it-tabib għandu jieħu anke waqt ġlied li jiddetermina fil-ħin bil tattika ulterjuri. dijanjosi mdewma ta 'kundizzjonijiet fejn rodorazreshat jkunu biss mill-kirurġija, jista' jwassal għal diffikultajiet serji bl-tnissil tar-ras tal-fetu. Fil diskrepanza notevoli tal-aħħar se jkun imsawwat fil-ħofra tiċkien pelvi utru, li jikkawżaw korriment fir-ras sever u mewt. F'każijiet avvanzati biex tneħħi l-fetu mill-kavità tal-pelvi ma tista 'anki jkunu ħajjin fit-taqsima ċesarja. F'każijiet bħal dawn, il-kunsinna għandha biex jintemm operazzjoni plodorazrushayuschey.

Fil-qosor

Know-daqs tal-pelvi huwa meħtieġ. Huwa meħtieġ biex minnufih tissuspetta tali kundizzjonijiet patoloġiċi bħal pelvi anatomikament u klinikament dojoq. Tnaqqis tad-daqs normali jista 'jkun gradi ta' severità jvarjaw. F'xi każijiet, anki l-possibbiltà ta 'xogħol indipendenti, f'sitwazzjonijiet oħra huwa meħtieġ biex iwettqu taqsima cesarean. Klinikament pelvi dojoq - l-istat hija insidjuż ħafna. Mhuwiex dejjem flimkien mal-kunċett ta 'pelvi anatomikament dojoq. L-aħħar jista 'jkollhom parametri normali, iżda l-possibbiltà ta' daqs kap daqs tlaqqigħ ħażin tal-pelvi għadha hemm. L-okkorrenza ta 'sitwazzjoni bħal din waqt il-ħlas jista' jikkawża kumplikazzjonijiet perikolużi (il-frott se jsofru l-ewwel u qabel kollox). Għalhekk huwa dijanjosi f'waqtha importanti u deċiżjoni fil-pront fuq tattiċi ulterjuri.