Kirurġiċi titolu ħajt, ħxuna, daqs

Kull medja mod persuna jew ieħor fil-ħajja tagħhom mill-inqas darba jiffaċċjaw bi ġrieħi serji jew operazzjonijiet. Fiż-żewġ każijiet, it-tobba ħsara suturati biex iħaffu l-proċess ta 'fejqan. L-ħajt kirurġika differenti mill-aktar komuni?

Meta I meħtieġa ponti

tnaqqis kbir u feriti, kirurġija addominali, korrimenti oħra - ħafna nies xorta jiffaċċjaw l-fatt li għandna li sew drapp tagħhom għall-fejqan aħjar u aktar malajr. Għal żmien twil din il-problema, flimkien ma 'serħan mill-uġigħ effettiva kienet il-ostaklu ewlieni għall-iżvilupp ulterjuri tal-kirurġija.

Matul l-istorja kien hemm diversi perjodi ta 'żieda u tnaqqis tad-dixxiplina. Per eżempju, fil-kirurġija Ruma tal-qedem esperjenzat żvilupp mingħajr preċedent, ma kull skola gladiator kien tabib li ttrattat l-ġellieda ferita wara prestazzjonijiet bla suċċess. Fil-mediċina Medju Evu bħala entità sħiħa naqas minn favor, u l-għarfien kollha tal-passat ġew minsija, li tiġi mpoġġija postha fil-Rinaxximent u żminijiet moderni.

Qatt ebda ħtieġa fl feriti fejqan, minħabba matul l-istorja tal-bniedem kontinwament mexxa l-gwerra, u b'mod żminijiet ta 'paċi ħajt kirurġika sterili ffranka ħafna ħajjiet. Kif ma kien ġejjin dwar?

istorja

Xjenza għandha numru kbir biżżejjed ta 'indikazzjonijiet li l-ewwel operazzjonijiet, inklużi pjuttost kumplessi, imwettqa fit-tul qabel il-miġja ta' għodod speċjali u l-għarfien fil-fond ta 'l-anatomija tal-bniedem.

L-ewwel użu dokumentat tas-sutura seħħet 2000 sena qabel l-era tagħna. Bl-użu ħjut u labar fil-fejqan ta 'feriti ġie deskritt fil-treatise Ċiniża fuq il-mediċina. F'dawk il-jiem, il-ġilda meħjuta krin, sinew annimali, qoton fibra, injam u pjanti oħra. Fil 175 QK, Galen kienet l-ewwel watar, li huwa magħmul minn tessut konnettiv tal-bhejjem imsemmija. Għas-seklu XX, kien prattikament l-unika sutura wieħed. Madankollu, fl-1924, huwa inventat-materjal, li kien aktar tard imsejjaħ najlon. Huwa meqjus l-ewwel ħajt sintetiku, tajbin għall ħjata feriti. A ftit aktar tard deher poliester u najlon, li kważi immedjatament beda jintuża fil-kirurġija. Fin-nofs ta 'dan is-seklu kien ivvintat polipropilene u 70 - sintetiċi fibri assorbibbli.

Fl-istess ħin bħall-ħajt kirurġika varjata u labra għaddiet minn metamorfożi. Jekk dawn kellhom xejn speċjali ma kienx differenti mill-soltu, kienu jistgħu jerġgħu jintużaw u huma stess trawmatizzati tessut, imbagħad aktar tard huma xtraw forma mgħawġa moderna, saru aktar sottili u lixxa. labar Atraumatic jintremew kontemporanji fuq silikon mimli tagħhom microroughness wiċċ.

sutura moderna

Il-kirurġija tas-seklu XXI linji ta 'oriġini u l-proprjetajiet differenti applikati. Huma jistgħu jkunu kemm naturali u sintetiċi. Hemm ukoll dawk li xi żmien wara l-operazzjoni fuq ir-riżoluzzjoni tagħhom stess, meta jeliminaw il-bżonn għalihom. Bl-għajnuna tagħhom, ħafna drabi suturati tessuti interni, filwaqt li għall-rutina estern jistgħu jiġu applikati, li hija meħtieġa biex jitneħħew aktar tard. Id-deċiżjoni finali tittieħed mill-tabib, jiddependi fuq diversi fatturi, in-natura tal-ferita u l-kundizzjoni tal-pazjent. Huwa japprezza wkoll id-daqs ta 'suturi kirurġiċi, jagħżlu l-ħxuna xierqa biex tappoġġja l-tessut, iżda mhux biex iweġġgħu lilhom għal darb'oħra.

rekwiżiti

Hemm għadd ta 'proprjetajiet li għandu jkollhom ħajt kirurġiċi moderna. Dawn ir-rekwiżiti sutura kienu fformulati fl-1965. Madankollu, xorta huma rilevanti llum:

• sterilizzazzjoni faċli;
• hypoallergenic;
• prezz baxx;
• inertness;
• qawwa;
• reżistenza għall-infezzjonijiet;
• resorbability;
• versatilità għal kwalunkwe tessut;
• flessibilità, faċilità ta 'idejn, l-ebda filament memorja;
• nuqqas ta 'attività elettronika;
• affidabilità sit.

Moderna, naturali u sintetiċi sutura b'xi mod jissodisfaw aktar ta 'dawn ir-rekwiżiti. Ħafna drabi bi trattament xieraq ta 'anki l feriti aktar serji jistgħu jiġu fieqet. U minħabba dan il-kirurġija huwa li tiżviluppa b'suċċess aġġornata meta l-operazzjonijiet jitwettqu kemm fil-livell mikro, u manipulazzjonijiet kumplessi ma 'dawn organi importanti bħall-qalb u l-moħħ, u l-pazjenti spiss jirkupraw fi żmien relattivament qasir.

ħxuna

Naturalment, għal ftit eluf ta 'snin, il-ħajt kirurġiku għaddiet minn bidliet sinifikanti u l-ebda paragun ma tistax tmur ma' dak li kienu sfurzati għall-użu waqt it-tobba.

Illum, it-tobba jkollhom firxa wiesgħa ta 'materjal tas-sutura differenti adattati għal varjetà wiesgħa ta' tessuti fil-ġisem. Ħafna tinftiehem għall-karatteristika layman hija l-ħxuna ta 'suturi kirurġiċi. Dan jaffettwa s-saħħa u weldjatura trawmatika u għaldaqstant, il-ferita ħin fejqan.

Hemm madwar għoxrin fergħat li huma differenti biss fil-ħxuna. Fejn il-valuri jvarjaw minn 0.01 sa 0.9 millimetri. Għalhekk, l-ewwel fis-serje ta 'dawn il-linji irqaq minn xagħar uman huwa madwar 8 darbiet!

speċi

Inizjalment jallokaw żewġ tipi ta 'sutura:

• ħajt tas-sutura monofilament;
• multifilament, li, imbagħad, jista 'jiġi mibrum jew mmaljati.

Kull wieħed minn dawn it-tipi obadaet vantaġġi stess, żvantaġġi u għall-partikularitajiet. Għalhekk, il-monofilament għandu vantaġġi bħal dawn:

1. Intoppi. Skond l-istruttura ta 'dan it-tip huwa inqas trawmatika, tevita aktar fsada.
2. Faċilità ta 'manipulazzjoni. Monofilament spiss jintuża għall suturi intradermali, minħabba li ma osservanti mal-tessuti u jistgħu jiġu mneħħija faċilment jekk ikun meħtieġ.
3. In-nuqqas tal-effett Wick. Dan il-fenomenu tinsab fil-fatt li l-tajbin laxka tal-fibri lil xulxin huma ffurmati bejn il-mikro-vojt, li huma mimlija bil-kontenut tal-ferita, jiżdied ir-riskju ta 'infezzjoni. Meta ma jkunx hemm periklu monofilament bħal din.
4. Inertness. ħajt monofilament huwa inqas irritanti għall-ġilda, waqt li jużaw inqas ċans ta 'infjammazzjoni ħsara.

materjal sutura b'hekk monofilametny u għandha żvantaġġ wieħed sinifikanti. Qawwa relattivament żgħir. Rekwiżiti għall-ħjut moderni huma dak għandu jkun in-numru minimu ta 'punti ta' konġunzjoni - dawn jirrita-tessut u l-fejqan bil-mod. Peress li l-monofilament għandha wiċċ lixx, li żżomm kostruzzjonijiet ikkumplikati mhumiex tajbin ħafna. Meta tuża dan it-tip ta 'materjal għandhom jintużaw aktar nodi għall-weldjatura ġabu ruħhom aħjar.

Li jtejjeb il-proprjetajiet tal-filamenti huma miksija bl kompożizzjonijiet differenti sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'infezzjonijiet, iżidu l-intoppi u biokompatiblità. Barra minn hekk, qed naħdmu kontinwament fuq fibri u materjali ġodda, sabiex kirurġija mhix wieqaf.

Watar u ċellulożiċi materjali

Kif diġà ssemma, il-ħajt kirurġiċi, li hija derivata mill-imsaren frażi baqar, sar wieħed mill-ewwel. Illum, it-teknoloġija tal-produzzjoni tagħha huwa ħafna aktar perfetta minn qabel, hemm materjal sutura bil-kromju indurati, tiżdied il-qawwa u assorbiment mill-ġdid ħin.

Dan għadu tip popolari ħafna ta 'ħajt, minkejja l-fatt li l-użu tagħha f'xi każijiet ifisser li trapjant tal-organi u jista' jikkawża rispons immuni xierqa. Madankollu watar hija perfetta, jekk l-ħjata hija meħtieġa għal żmien twil, għax wara 10 ijiem, huwa jista 'jinħall nofs, u 2 xhur wara kompletament meqruda minn wara l-ħatra tiegħu.

fibra taċ-ċelluloża jagħmlu poliniti imsejħa oktselon u katselon. Huma għandhom ukoll perjodu relattivament qasir ta 'assorbiment, li jagħmilhom indispensabbli fil uroloġija, plastik u kirurġija pedjatrika. Madankollu, huma għandhom vantaġġ importanti - mhux miċħuda mill-ġisem kif tessut barrani.

Il-bqija tal-assorbabbli

ħajt kirurġiku ieħor għandha perjodu eliminazzjoni itwal, li huwa utli b'mod ġenerali, toraċiċi u onkoloġija. Longest polidiaksanon jirrisolvi - fil għajbien totali tagħha jieħu 6-7 xhur.

Il-vantaġġ ta 'fibri sintetiċi huwa li dawn jikkontribwixxu għal fejqan aktar mgħaġġel u nadif ferita, tnaqqas ir-riskju ta' xi kumplikazzjonijiet u infjammazzjonijiet. Dan huwa għaliex mill-tneħħija gradwali tal watar, il-konstatazzjoni analogi aktar sikuri.

Ħarir u najlon

Tnejn minn dawn l-ispeċi - suturi kirurġiċi, probation assorbabbli. Fil-prattika, dan ifisser li t-tneħħija tagħhom mill-ġisem tieħu diversi snin. Ħarir ilha meqjusa l-istandard tad-deheb, obaladaya versatilità fl-applikazzjoni. Madankollu, minħabba l-fatt li l-fibri tagħha huma ta 'oriġini naturali, l-ħjatat ma l-użu tiegħu ta' spiss huma infjammati u jeħtieġu aktar attenzjoni. Iżda huwa ħafna elastiċi, durabbli u artab, u dan kiseb l-imħabba ta 'Kirurgi.

ħajt tan-najlon huwa wkoll ta 'spiss tikkawża rispons infjammatorju. Madankollu, dan hu sikwit użat għall sutura l-għerq u oftalmoloġija.

li ma tiġix assorbita

ħajt kirurġiċi, li mbagħad għandu jitneħħa bl-idejn, huma differenti wkoll varjetà biżżejjed. Xi wħud minnhom għandhom proprjetajiet manipulazzjoni eċċellenti, iżda reazzjoniġenetiċi. Oħra inerti u li ma jagħmlux ħsara, iżda inkonvenjenti għall-użu u jkollu saħħa baxxa. Madankollu, kważi kollha kemm huma użati b'mod wiesa kemm b'mod ġenerali u fil-kirurġija speċjalizzati.

Iddistingwi-gruppi li ġejjin:

• Poliolefini - prolene, polypropylene. Minkejja l-fatt li tali ġonot huma kważi qatt suppurate, operabilità hija fqira, u għandu jorbtu ħafna knots.
• Poliesteri - najlon u polyester. Prinċipalment użati biex tappoġġja l-tessuti tensjoni u operazzjonijiet endoskopika.
• Fluworopolimeri. Il-grupp aktar perfetta - għandhom proprjetajiet ta 'manipulazzjoni tajba u saħħa suffiċjenti. Dan ma jeħtieġx numru kbir ta 'punti ta' konġunzjoni.

Azzar u tat-titanju

Dan jista 'saħansitra jidher stramba, imma l-metall għadu użat fil-kirurġija fil-forma ta' ħajt bħall-wajer u kategorija għal magna speċjali. Żvantaġġ serju - l-ħsara lill tessuti tal-madwar. Madankollu, f'xi każijiet fil ortopedija u għadam kirurġija biex jissostitwixxu l-metall ma tistax tkun xejn.

Allura hemm varjetà kbira ta 'suturi. Dawn huma użati għal skopijiet differenti, u huwa importanti, dak ħajt finalment kirurġika hija magħżula. L-isem, naturalment, m'hemm l-ebda rwol, iżda l-tabib dejjem tqis ħafna fatturi meta jiddeċiedu x'inhu l-aħjar għall-pazjent.