Insuffiċjenza mitrali u t-trattament tiegħu

insuffiċjenza mitrali - proċess patoloġiku tiżviluppa aktar spiss matul il-mard li ġej: rewmatiżmu, endokardit.Znachitelno infettiv inqas huwa jiżviluppa bħala riżultat ta 'klarifika taċ-ċirku mitrali, leżjonijiet valv tal-qalb fil skleroderma sistemiku jew lupus erythematosus sistemiku, kif ukoll aortoarteritis, mard deġenerattiv tat-tessut konnettiv - sindromi Eilers-Danlos u Marfan. Kif kumplikazzjonijiet ta 'valvuloplasty bużżieqa huwa wkoll possibbli l-ħolqien ta' din il-marda.

insuffiċjenza mitrali tiżviluppa minħabba l-qsim tal-korda jew muskoli papillari, bħal infart mijokardijaku. Ir-riżultat tal infettiv endokardite qerda rapida possibbli jew ħsara lill-valv fuljetti. Fit-twettiq tal proteżi valv jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjonijiet - okoloklapannaya rigurġitazzjoni.

insuffiċjenza mitrali relattiva jistgħu jiżviluppaw minħabba l-kmamar espansjoni tal-qalb (meta myocardiodystrophy, mijokardite, kardjomijopatija, mard tal-qalb iskemiku).

Hemm żewġ tipi ta 'insuffiċjenza mitrali: akuti u kroniċi.

Is-sintomi karatteristiċi ta 'mard akut huma manifestazzjonijiet ta' falliment ventrikulari tax-xellug mal-adeżjoni tal-pressjoni baxxa u edema pulmonari. Spiss ikun hemm fibrillazzjoni atrijali, anqas probabbli li jiżviluppaw taħbita atrijali.

rigurġitazzjoni mitrali kroniku huwa żmien twil (madwar 10 sena) jseħħu moħbija. Imbagħad, diġà hemm ilmenti karatteristika ta insuffiċjenza tal-qalb: qtugħ ta 'nifs fuq strapazz, għeja. Forsi l-dehra ta 'sintomi Ortner: jidher ħanqa minħabba kompressjoni tal -qalb mkabbra tan-nervituri rikorrenti. Sussegwentement magħquda mill sogħla u hemoptysis, nefħa minħabba l-istaġnar qawwi fiċ-ċirkolazzjoni żgħar u kbar.

Meta wieħed jaraha minn tali pazjent jista 'jirċievi l-cyanosis xufftejn. Din il-marda tal-qalb mitrali huwa kkaratterizzat mill-polz tal-kontenut medju. Forsi takipnea. L-ispostament tal l-impuls apical iseħħ lejn ix-xellug, isir diffużi u msaħħa; ma rigurġitazzjoni mitrali sinifikanti iseħħ jitter sistolika fil-quċċata tal-qalb.

insuffiċjenza mitrali auscultation karatterizzati bid-dehra ħsejjes sistolika fil-quċċata, li hija mwettqa sew fir-reġjun abt. Huwa kkaratterizzat ukoll minn dgħjufija fil-quċċata tal-ton qalb I.

Mitrali difetti tal-qalb, li jinkludu rigurġitazzjoni mitrali jeħtieġu trattament obbligatorju, l-esklużjoni - asintomatiċi kronika. dijuretiċi Ewwel maħtura (furosemide) u vażodilaturi periferali (sodium nitroprusside). Biex tinżamm il-hemodynamics f'livelli normali, jistgħu jintużaw counterpulsation intra-aortika bużżieqa.

kura kirurġika isir b'kont meħud tal-kundizzjoni tal-pazjent u l-kawża ta 'insuffiċjenza mitrali. Per eżempju, fil endokardite infettiva insuffiċjenza akuta valv mitrali fil-jum li jmiss jeħtieġu kirurġija, u mijokardijaku implimentazzjoni prijorità infart ta 'terapija konservattivi.

Irrispettivament mill-etjoloġija ta 'viċi meħtieġa biex twettaq il-prevenzjoni ta' endokardite infettiva.

Bidu tas-sintomi huwa indikazzjoni għas kura kirurġika. għażla operazzjoni - valv mitrali plastik. Dan jippermetti għal synchrony kbira fil-kontrazzjoni ventrikulari tax-xellug u ma teħtieġx kontra l-koagulazzjoni permanenti. Fil-preżenza ta calcifications applikati valv mitrali. Annuloplasty jintuża fil-kura ta 'insuffiċjenza mitrali relattiva.