Anestesija Torusalnaya fid-dentistrija: 'apparat, Żona anestesija

torusalnaya anestesija jew minn Veisbrem anestesija atti fuq iż-żona kollha tal-xedaq, inklużi membrani mukużi, snien, ġilda tal-ħaddejn, il-geddum, u għadam alveolar. Id-differenza ta 'dan il-metodu mill-tradizzjonali għall-fatt li t-tabib inserzjonijiet labra direttament, mingħajr ebda tibdiliet inklinazzjoni. Torusalnoe anestesija hija modifikata anestesija mandibolari.

Indikazzjonijiet għal tali proċedura

Metodu anestesija Torusalny tintuża f'każijiet bħal dawn:

• kura dentali uġigħ fil-presidenza dentali (minn tas-snien jew estrazzjoni ta 'sinna fuq il-xedaq t'isfel);
• mingħajr arja perjodu applique tajer meta t-trawma mandibolari;
• tneħħija snien iffurmati b'mod żbaljat;
• intervent kirurġiku għat-tneħħija ta 'ċesti kif ukoll tumuri oħra fil-xedaq (il-ġrajja hija wkoll imwettqa taħt anesteżija lokali);
• snatching snien kibret għal kollox staġnati fis-għadam;
• ftuħ ta 'axxessi (formazzjonijiet timbotta), iżda f'din is-sitwazzjoni għandha jgħaqqdu numru analġeżija ispeċi;
• qtugħ tas-saqaf ta 'sinna għerf fuq il-xedaq t'isfel.

Inti għandek bżonn tkun taf

Biex timplimenta b'mod korrett anestesija hija meħtieġa biex tara d-topografija tal-ftuħ xedaq, li tinsab fuq wiċċ moħbija ta 'fergħat xedaq (mir-reġjun ta' quddiem tal-linja xedaq fil-medda ta '15 mm mill-ġenb ta' wara - 13 mm mill-marġini ta 'ġewwa tal t'isfel xedaq - 27 mm, u fuq it-tqattigħ tiegħu - 22 mm). Fl-adulti, din it-toqba tinsab fuq l-uċuħ chewing tal-molars t'isfel, u t-tfal u l-anzjani - bi ftit.

qasma projezzjoni quddiem protetti minn għadam hekk imsejħa żona ilsien mandibolari. Għalhekk, li jagħmilha aktar konvenjenti biex iwettqu torusalnuyu anestesija, injezzjoni magħmula fis-seħħ fil 0.7-1 ċm 'l fuq il-livell tal-ftuħ, jiġifieri fuq il-wiċċ tal-punt ilsien tax-xedaq t'isfel. F'dan il-punt l-axonali nerv jitqiegħed fil-tondjatura għadam, fejn ikun hemm drapp poruż li jippermetti l-mediċina li jinfirxu liberament.

Liema miri għandhom anestesija mandibolari

anestesija konduzzjoni fil- xedaq fuq Veisbrem spiss imsejħa wkoll torusalnym. B'differenza proċedura tipiku, il-kompitu ta 'dan il-metodu huwa li jinkiseb għoljiet mandibolari, meta din tkun ibbażata fuq tumur għadam - kompost condylar tessut u mikrobi coronal. Dan jitqiegħed fuq barra tal-porzjon magħluqa ta 'l-għadam tax-xedaq t'isfel eqreb lejn l-ilsien. Dan lumen huwa kkonfigurat fil-fibra, li huma konnessi mal-ħalq, lingwali u bagolli tan-nervituri mandibolari. Inferjuri blokk tan-nervituri alveolari hija mwettqa metodi intraoral u extraoral. Meta Approċċ intraoral użat żewġ tekniki bħal dawn anestesija: palpazzjoni u apodaktilnaya (mingħajr probing).

metodu palpatory

Anestesija jużaw palpazzjoni. Biex tagħmel dan, għandek bżonn biex issir taf il-post minn sentiment crest temporali (huwa importanti għall titqib labra) u riċess pozadimolyarnogo. għadam crest temporali hija kuxxin li jestendi mill-raħs coronal mal-ħajt lingwali taż-żona alveolari xedaq. Fil-parti ta 'ġewwa tal-moxt huwa maqsum bars ġewwa u barra. Huma jiffurmaw żona żgħira - trijanglu pozadimolyarny.

Din il-ħtieġa anatomika li ssir distinzjoni neoplażma minn foveja pozadimolyarnoy, li jinsab bejn il crest u r-reġjun temporali tax-xedaq ta 'quddiem t'isfel. Minn dan isegwi li f'daħla pozadimolyarnoe pożizzjonat fil-ġenb tat-trijangolu. Jekk torusalnoe anestesija hija mwettqa fuq il-lemin, allura l-postijiet familjari bony palpat bl-saba indiċi tal naħa tax-xellug tiegħu, jekk ix-xellug - il-kbir ta 'l-istess idejn.

Torusalnaya tagħmir anestesija:

1. Il-pazjent qal li l-massimu tiftaħ ħalq tiegħu u probed-tarf ta 'quddiem tal-proċess mandibolari fil-livell tat-tielet karatteristiċi distali kuruni molari (jekk ma jkunx, allura għat-tieni molari).
2. Nimxu-saba ftit 'il ġewwa, it-tabib isib moxt temporali, allura settijiet saba pozadimolyarnoy fil-vaganzi, li tkun ristretta għad-detriment ta' dawn l-istrutturi anatomiċi.
3. Iffissar siringa fuq il-wiċċ tal-premolar min-naħa l-oħra, l-ispeċjalista twettaq l-labra għall-injezzjoni ħdejn il crest fuq il temporali 0.8-1 ċm 'l fuq il-livell ta' chewing tielet molari, allura jċaqlaq il-labra 'il barra u ġewwa.
4. Issa teknika anestesija torusalnoy huwa kif ġej: l-labra jilħaq l-għadam fil-fond x'imkien 0.5-0.7 ċm, f'din iż-żona huwa introdott doża żgħira ta 'medikazzjoni għall-uġigħ fin-nervituri lingwali, alveolari inferjuri tinsab quddiem il-nerv.
5. Imbagħad l-jiċċaqlaq siringa għall porzjon cutter, u l-labra tkun mgħoddija minn, jiġifieri parallel mal-proċess magħluq ta 'barra parti mill-xedaq t'isfel, sa fond ta' 2-3 ċm sa ċamfrin għadam fejn l-nerv alveolari, u l-volum li jifdal tal anestetiku jiġi injettat.

Meta tuża mediċini kurrenti grupp amide "R S articaine Forte" tfisser id-doża mogħtija hija ta 'madwar 2 ml.

teknika Apodaktilnaya

Il-linja gwida prinċipali għall-implimentazzjoni ta 'tali metodu huwa meqjus darbiet Pterygopalatine-mandibolari, li tkun skoperta tajjeb. Jista 'jkun dejqa, wiesgħa jew medju wisa', li tinsab fil-parti ta 'ġewwa tal-crest temporali.

Kif huwa l-proċedura

Torusalnaya anestesija fid-dentistrija jitwettaq hekk kif ġej:

1. Il-dentist jirrakkonta l-pazjent tiftaħ ħalq tiegħu wiesgħa, u mbagħad jaqbad siringa fuq il-livell xedaq t'isfel.
2. labra thrust mwettqa fin-niżla-pterygopalatine mandibolari darbiet barra fiċ-ċentru bejn il-pjani chewing tal-molars fuq u t'isfel (jekk disponibbli - imbagħad fin-nofs porzjon Intermedjarji ħniek alveolari u mikrobi).
3. Aktar speċjalizzati avvanzi l-labra mas-naħa ta 'barra u ta' ġewwa tal-tinja għall-konnessjoni mas-fibra għadam sa fond ta '1.5-2 ċm, u b'hekk tintroduċi medikazzjoni għall-uġigħ u isfel nervituri alveolari lingwali. darbiet Pterygopalatine mandibolari huwa referenza inqas preċiż minn moxt temporali.

aċċess extraoral

Anestesija torusalnaya xedaq huwa miżmum b'dan il-mod, jekk, per eżempju, jinqalgħu diffikultajiet fir-ħalq ftuħ. Kif huwa l-avveniment:

1. Huwa determinat mill-projezzjoni ta 'l-qasmiet mandibolari fuq il-ġilda. Din it-toqba tinsab fiċ-ċentru tal-istrixxa, li testendi mit-tarf wiċċ tal-tragus tal-widna għaż-żona intersezzjoni tal-linji ta 'quddiem tal-angolu tax-xedaq.
2. labra thrust huwa magħmul fil-post tax-xedaq bażi ta '1.5 ċm mat-tarf ta' quddiem tal-angolu tagħha.
3. Imbagħad il-labra tkun miexja eżatt fuq 3-4 ċm fuq il-wiċċ tal-proċess magħluq tal mandibolari ftuħ parallel mal-ġenb tad-dahar tiegħu. Fil-ħin ta 'passaġġ tal-labra għandha żżomm kuntatt tagħha ma' l-għadam.
4. Fl-aħħar tal-anestetiku jiġi injettat. Imbagħad, timbotta l-labra 'l fuq minn 1 ċm, jingħaqad mal-bqija tal-mediċina uġigħ, għeluq il-lingwa nerv.

post anestesija

torusalnaya Anestesija primarjament mwettqa sabiex anesthetize xi żoni minnufih fil-kavità orali, jiġifieri:

• lingwali u tan-nervituri alveolari inferjuri;
• ġilda Chin fis-sit ta 'anestesija;
• snien mandibolari nofs;
• mukosali u l-ġilda tal-xoffa t'isfel;
• naħa għadam alveolari u parti mill-korp tal-xedaq;
• qasam mukoża taħt l-ilsien u l-quddiem tal-ilsien 2/3;
• membrana mukuża tal-punt ħajt alveolari għall-lingwali u r-reġjun vestibulari.

Uħud mill-porzjon kamra mukoża alveolari tal-xedaq fil-medda miċ-ċentru tat-tieni premolar għall-ewwel nofs molari innervated. Sabiex kompletament anesthetize-post anestesija mandibolari jitwettaq hekk kif ġej: 0.5 ml injettata medikazzjoni addizzjonali għall-tinja intermedju mill anestesija tip infiltrazzjoni.

Riżultat anestetiku f'tali anestesija jibda wara 15-20 minuta. It-tul ta 'anestesija hija madwar 60-90 minuti. Severità tal anestesija fil-qasam ta 'l-inċiżuri u klieb huma ħafna aktar baxxi minħabba l-f'anastomożijiet mal-naħa opposta. Ma 'dan anestesija użati drogi bħal: "novocaine," "Trimekain", "Ultrakain" jew "lidocaine".

kumplikazzjonijiet

torusalnaya Anestesija jistgħu jġibu saħansitra ta 'ħsara, kif ġej:

• formazzjoni ematoma;
• labar għall-injezzjoni ksur;
• tessuti pharyngeal tnemnim;
• newrite u t'isfel lingwali nerv alveolari;
• ħsara latenti contractures muskoli pterygoid b'forma ulterjuri tal-xedaq.

Il-kumplikazzjonijiet msemmija hawn fuq iseħħu bi ksur ta 'teknika proċedurali ta' anestesija. Għalhekk, il-anestesija torusalnoy azjenda - il-proċedura hija diffiċli u teħtieġ kwalifiki għolja ta 'l-dentist.