Trattament ta 'epatite awtoimmuni: metodi, mediċini, effetti sekondarji, tbassir

Ħafna minna smajt dwar tali mard bħal epatite awtoimmuni. X'inhu dan patoloġija? Din hija marda kronika, li hija infjammazzjoni ma tinħallx fit-tali organu importanti għall-eżistenza tagħna bħala l-fwied. Sett ta 'natura, dan patoloġija ma jkunx.

X'jiġri jekk dan jiġri?

Jekk il-dijanjosi "epatite awtoimmuni", xi jfisser? Din hija patoloġija serja raġunijiet kompletament mhux magħrufa, gradwalment jeqred il-ċelluli tal-fwied. U f'dan il-proċess jgħin sistema immunitarja tal-marda stess. Fl-ewwel stadju tal-marda hemm infjammazzjoni tal-parenċima, li hija l-parti prinċipali tal-ġisem. Dan il-proċess timxi malajr u jistgħu jwasslu għal ċirrożi.

Dan huwa akkumpanjat minn mewt taċ-ċelloli ta 'tali korp importanti għalina - epatoċiti. post tagħhom immedjatament timla t-tessut konnettiv mhux maħduma u mhux elastika. Bħala riżultat, il-fwied hija sempliċement ma jkunx kapaċi kwalitattiv jwettqu l-funzjonijiet tagħhom.

Tista 'ssib ismijiet differenti għal din il-marda. Madankollu, l-patoloġija aktar komuni fil-letteratura medika li mod: epatite awtoimmuni kronika attiva. Din hija marda rari li jseħħ l-aktar spiss fil-bniet anzjani minn 10 snin u f'nisa li ma għalqux l-età ta 'tletin.

sintomi

manifestazzjonijiet kliniċi ta 'mard jvarjaw. Per eżempju, kwart tal-pazjenti kollha bl-ebda sintomi ta 'epatite awtoimmuni mhuwiex. U ddum sakemm persuna ma jkollhiex xi kumplikazzjonijiet. F'każijiet bħal dawn, il-marda f'daqqa qabdiet ma 'nies jew li juru l-sintomi ta' epatite virali, jew sinjali oħra li jindikaw ħsara fil-fwied. Fl-ewwel varjant ta 'avvenimenti tal-bniedem jibda ifixklu l-dgħjufija. fluwidi tal-ġisem tiegħu jsiru dlam. Ġilda u membrani mukużi, sfurija, telf ta 'aptit. Fit-tieni każ, hemm in-natura extrahepatic tas-sintomi. Dan huwa għaliex tobba spiss jissuġġerixxu l-preżenza fil-ġisem ta 'diversi mard sistemiku bħal artrite rewmatika, lupus, eċċ

Iżda b'mod ġenerali, mard manifestazzjonijiet huma għeja eċċessiva, deni, żieda fit-temperatura tal-ġisem li 39 gradi, limfadenopatija, akne, uġigħ addominali, speċjalment fil-kwadrant ta 'fuq dritt, ksur tal-ġogi, kif ukoll fit-tkabbir attiv ta' xagħar fuq partijiet kollha tal-ġisem . Jekk il-marda jibda tipprovoka-sintesi ta 'ormoni adrenali, li huma prodotti fl-eċċess, il-pazjent jista' esperjenza tnaqqis fil-tessut tal-muskolu fil-saqajn u l-idejn, il-veloċità dial piż żejjed, l-apparenza ta 'stretch marks fuq il-koxox u blush bright fuq il-ħaddejn.

Kultant mard pazjenti sseħħ f'daqqa, jidher akut u tipproċedi iebsa ħafna. Dan kollu huwa akkumpanjat minn l-okkorrenza ta 'epatite fulminanti, li tikkawża mewt malajr ta' ħafna mill-ċelluli tal-fwied. Dan, imbagħad, iwassal għal formazzjoni rapida ta 'tossini, jaffettwaw b'mod negattiv, u mbagħad jinfettaw l-moħħ. Huwa diffiċli ħafna, jekk mhux diġà deher epatite awtoimmuni (sintomi), trattament. Pronjosi f'każijiet bħal dawn, it-tobba jagħtu estremament sfavorevoli għall-pazjent.

tipi ta 'mard

Trattament ta 'epatite awtoimmuni hija direttament dipendenti fuq l-ispeċi tiegħu. Tip partikolari ta 'marda hija determinata mill-preżenza fid-serum tad-demm ta' ċertu tip ta 'antikorpi. F'dan il-każ, hemm tliet tipi ta 'awtoimmuni epatite B kronika:

1. Fl-ewwel tip jidentifika antibodies-marda actin għall-proteini, proteini, ċelloli tal-muskoli lixxi, antikorpi antinukleari.

2. Għat-tieni tip ta 'mard karatterizzat mill-preżenza ta' antikorpi għall mikrosomi, lill-ċelloli l-kliewi u l-fwied.

3. It-tielet tip ta 'patoloġija tkun iddijanjostikata f'każijiet ta' sejbien ta 'antikorpi għas-sustanza li huwa responsabbli għall sinteżi tal-proteini, jiġifieri li antiġen solubbli fwied.

Kawżi patoloġiċi

Awtoimmuni epatite - marda li fiha s-sistema immunitarja tal-persuna tibda ġlieda attiva ma 'tessuti kompletament b'saħħithom tagħhom stess u ċelloli. Dak huwa msejjes kawżi ta 'dan il-fenomenu? Dwar din il-kwistjoni, il-mediċina moderna ma tistax twieġeb s'issa. Madankollu, ix-xjentisti ssuġġerew li tali nuqqas ta 'difiża tal-ġisem jagħti mard virali imġarrba qabel differenti, bħal epatite A u B u Ċ, herpes virus Epstein-Barr.

Xi riċerkaturi esprimew l-opinjoni, u li fl-iżvilupp ta 'diversi mard awtoimmuni, ir-rwol ewlieni tindaqq minn ġene speċifiku. Madankollu, ta 'min jinnota li l-marda fit-tfal taħt l-10 snin huma kważi qatt skoperti.

dijanjostika

Trattament ta 'epatite awtoimmuni se jkun iktar effettiv jekk il-marda tkun skoperta jinsab f'fażi bikrija beda l-iżvilupp tagħha. Madankollu, id-dijanjosi patoloġija huwa estremament diffiċli. Tipikament, tali tobba dijanjosi jitqiegħdu biss waqt gradwalment teskludi l-preżenza ta 'mard ieħor. Biex tagħmel dan, it-tabib tanalizza s-sintomi tal-pazjent u l-istorja medika tal-ħajja tiegħu. Dan kollu jiġri fil-kors tal-konversazzjoni. F'dan il-każ, l-espert isib x'hemm bothering-persuna, u għal kemm żmien idum.

Sussegwentement, eżami fiżiku mwettaq, li matulu l-tabib jeżamina-ġilda u membrani mukużi, miżuri temperatura tal-ġisem tal-pazjent, u rattles jmiss fwied jidhru uġigħ tagħha u żieda fid-daqs. Meta disponibbli suspettati li jkollhom studji fil-laboratorju patoloġija huma mwettqa. Huma maħsuba biex jiddeterminaw il-livell ta 'globulin u l-attività tal-enzima AST vinkolanti. Hija tipprovdi direzzjoni u analiżi immunoloġiku tad-demm. Teżaminaha u għall-epatite A u B u C. It-tabib jagħti direzzjoni lill coprogram. L-istudju huwa kontroll ippurgar għall-preżenza ta 'partiċelli ikel undigested.

Dijanjostiċi titwettaq jekk ikun meħtieġ. Dan jinkludi eżami ultrasoniku tal-istonku, esofagu u duwodenu 12 bl-użu ta 'tagħmir endoskopiku. Dan l-istudju hija maħsuba biex teskludi l-preżenza ta 'tumuri tal etjoloġija differenti. Il-pazjent tiġi mibgħuta lill-bijopsija tal-fwied, li fiha kampjun tessut żgħira hija kkunsidrat il-korp li istoloġija tagħha.

Ladarba identifikati dijanjosi epatite awtoimmuni, u t-trattament preskritt minn tabib, rakkomandazzjonijiet kollha riċevuti għandhom jiġu osservati mingħajr dubju. Biss f'dan il-każ nistgħu nitkellmu dwar il-previżjonijiet favorevoli ta 'żvilupp tal-marda.

patoloġija Tirrimedja

Ladarba epatite awtoimmuni (sintomi) huma identifikati, u t-trattament ta 'din il-marda saret kruċjali, tabib jista' juża diversi metodi. Dawn huma kif ġej:

- li jikkonformaw ma 'dieta stretta;

- fit-terapija medika;

- li jitwettqu kirurġija.

Ikkunsidra kollha ta 'dawn il-metodi fid-dettall.

dieta

Trattament ta 'epatite awtoimmuni kronika, li huwa fl-istadju akut, imwettaq taħt mistrieħ tas-sodda stretti. Mal-okkorrenza ta 'pazjent remissjoni fażi biżżejjed biex jorganizzaw ix-xogħol tiegħek u l-mistrieħ, filwaqt li jevitaw kull tip (emozzjonali u fiżika) eżawriment. Barra minn hekk, huwa importanti li jiġu eliminati l-effett fuq il-fwied ta 'sustanzi tossiċi varji, inkluż l-alkoħol u mediċinali drogi, irtirati minn dik l-awtorità. Fil-perjodu ta 'remissjoni mhuwiex neċessarju li ssir ukoll u trattamenti fiżjoterapija li jaffettwaw iż-żona fwied. Pprojbit u balneotherapy.

Biex jiġu normalizzati l-kundizzjoni tal-pazjent hija nutriment xieraq kruċjali. Permezz tat-trattament ta 'epatite awtoimmuni kronika, gastroenterologists jirrakkomandaw l-użu ta' dieti (tabella № 5). Dan jinkludi sopop tal-ħaxix u laħam dgħif (tjur, laħam taċ-ċanga). Il-dieta tal-pazjenti bil-ħut l-ikel jistgħu jiġu inklużi fil-moħmija jew mgħolli. Dieta, li huwa rrakkomandat f'każijiet fejn it-trattament meħtieġ ta 'epatite awtoimmuni kronika, jinkludi prodotti bħal baxx ta' xaħam jogurt u l-ġobon, u jekk le intolleranza, allura l-ħalib u prodotti. Meta tisjir għal nies li jbatu minn epatite awtoimmuni, huwa importanti li tuża butir u żejt veġetali biss fi kwantitajiet żgħar. Għandu jkun limitat u l-użu ta 'bajd. Dawn jistgħu jiġu inklużi fid-dieta biss 2 jew 3 darbiet matul il-ġimgħa ta '1-2 bajd kuljum.

Nru dieta restrizzjoni mhijiex ikkunsidrata fir-rigward ta ħxejjex mhux aċidużi u frott. Madankollu, l-użu tagħhom, kif ukoll kull ikel ieħor permess, irid neċessarjament ikun fil-firxa raġonevoli.

Dieta, rakkomandat mill-persuna li lilha hija t-trattament ta 'epatite awtoimmuni, jeskludu mill-dieta ta' ikel moqli, laħmijiet grassi, snacks mielħa u pikkanti, sorrel u l-ispinaċi, kawkaw u kafè qawwi, alkoħol, u oġġetti tal-bott. Power għalhekk għandhom dejjem ikunu frazzjoni. Huwa importanti li jieklu mill-inqas erba 'darbiet kuljum, u huwa aħjar jekk l-ikla huwa li tiġi prodotta sitt darbiet. Huwa wkoll importanti li jiġu rispettati dieta bilanċjata sabiex il-korp jirċievi l-materjal kollu meħtieġ għal dan.

L-użu ta 'drogi

Jekk it-trattament ta 'epatite awtoimmuni, sekwenza tabib ta' azzjonijiet se jiddependi fuq il-palk u kors tal-marda. Iżda fi kwalunkwe każ, minbarra l-użu ta 'dieta, il-pazjenti kienu amministrati l-mediċini neċessarji. Jiddependi fuq dak li huwa osservat f'pazjent bi dijanjosi ta ' "epatite awtoimmuni" klinika, speċjalizzati trattament jista' jiġi assenjat ma 'mediċini varji.

Minħabba l-fatt li l-kawża ewlenija ta 'din il-marda hija iper-attivazzjoni u funzjonament ħażin tas difiżi tal-ġisem, li jibda intensiv jeqirdu l-ċelluli b'saħħithom tal-fwied, fit-terapija it-tabib għandu jinkludi mediċini li l-mira soppressjoni immunitarja. Hija imunosupressivnye drogi huma ormonali u anti-infjammatorji. Dawn jinkludu primarjament drogi bħal dawn bħal "Prednisolone" u "Azathioprine". Dawn iż-żewġ mediċini huma użati f'dawk is-sitwazzjonijiet fejn it-trattament ta 'epatite awtoimmuni. Fil-kors ta 'terapija jistgħu jinnominaw jew separatament jew flimkien.

Fir-rigward tal- "prednisolone", din il-mediċina għandha spettru wiesa 'ta' attività. Hija għandha influwenza pożittiva fuq kull tip tal-metaboliżmu, u wkoll jippermetti li jinkiseb effett anti-infjammatorji tajba biżżejjed. Taħt l-influwenza tad-droga tnaqqas l-attività tal-proċess patoloġika. Dan huwa dovut kemm għall-influwenza diretta ta 'aġenti immunosoppressivi fuq K-ċelluli u inducing influwenza tagħha fuq il-funzjoni mrażżna ta' T-limfoċiti.

Biss dożi għoljin ta 'din il-formulazzjoni tista' tipprovdi jekk id-dijanjożi epatite awtoimmuni (sintomi) trattament effettiv. Pronjożi tal-marda f'dawn il-każijiet, huwa favorevoli. Għalhekk, fi provi kliniċi matul il--destinazzjoni kors permezz ta 'mezzi farmakoloġiċi "Prednisolone" osservati tnaqqis fl-intensità u l-frekwenza ta' reazzjonijiet immunopatoġikali osservati fit-tessut tal-fwied.

Trattament ieħor droga ta 'epatite awtoimmuni - "Azathioprine". Ir-rispons immuni din taffettwa mill-mekkaniżmu soppressjoni attiv jiżviluppaw kloni ta 'ċelloli immuni, kif ukoll l-eliminazzjoni ta' l-eliminazzjoni ta 'ċelluli infjammatorji.

Droga "Azathioprine" taffettwa kemm il-primarja u r-rispons immuni sekondarja. Madankollu, fit-trattament ta din il-medikazzjoni għal bosta esperti jgħidu dan jitwettaq insuffiċjenti. Dan huwa dovut għal ksur ta 'drogi attivazzjoni, kif ukoll l-aċċelerazzjoni tal-proċess tal-qerda tagħha f'każijiet ta' mard tal-fwied. Biex issolvi din il-kwistjoni fil-kors ta 'terapija hija fl-istess ħin assenjat għal droga ormonali ieħor - "Prednisolone". Huwa kapaċi biex jattiva l-effett ta ' "azathioprine". Barra minn hekk, l-effetti sekondarji wara t-trattament ta 'epatite awtoimmuni fil-kumpless bl-użu taż-żewġ mediċini fl-erba' darbiet iżgħar meta mqabbla ma 'dawk osservati meta biss wieħed "prednisolone". Dan jindika b'mod ċar il-ħtieġa ta 'approċċ bħal dan għat-trattament.

L-użu ta 'żewġ mediċini fl-istess ħin jinibixxi l-iżvilupp ta' infjammazzjoni u tippermetti l-forzi ta 'protezzjoni tal-organiżmu indipendentement telimina glitches eżistenti. Sfortunatament, tieħu dawn il-mediċini, il-pazjenti huma sfurzati li minn sitt xhur sa 4 snin. Madankollu, it-tobba ma jagħtu ebda garanzija li dan il-kors se jkun l-uniku wieħed. Ħafna pazjenti jkollhom jirrepetu aktar minn darba fil-ħajja tagħhom.

Dan algoriżmu tkun applikata terapija u f'dawk il-każijiet fejn kura ta 'epatite awtoimmuni fit-tfal.

Biex tiġi eliminata il-marda kofermentativnye u d-drogi metaboliċi jistgħu jintużaw. Dawn huma tali vitamini u kumplessi multivitamini, bħala "kokarboksilazu", "Riboksin" u ħafna oħrajn. Fit-trattament huma użati u gepatoprotektory li fihom fil-kompożizzjoni tagħhom ta 'fosfolipidi. Dawn huma mediċini bħal "Livolin", "Esentsiale", "Geptral" u ħafna oħrajn. Skond l-esperti, l-iskop ta 'dawn il-fondi għandhom isiru biss fl-istadju ta' remissjoni, meta ma jkunx hemm infjammazzjoni evidenti.

Sabiex ineħħu l-prodotti metaboliċi tossiċi huma dawk li magħhom il-fwied ma jistgħux ilaħħqu, it-tobba jippreskrivu terapija infużjoni ġol-vini. Tipikament, f'każijiet bħal dawn, droga "Reosorbilakt" jew salin. Il-proċedura hija mwettqa taħt il-kontroll kostanti ta 'pressjoni tad-demm u awrina.

Skema ta 'kura alternattiva

Trattament jużaw kombinazzjoni ta 'drogi bħal "prednisolone" u "Azathioprine" hija effettivament użata fil-prattika medika hija kważi ħames snin. Tali terapija se jżid b'mod sinifikanti l-għomor tal-ħajja ta 'pazjenti bl-epatite awtoimmuni.

Bħalissa, madankollu, l-aktar infjammati-dibattitu fuq l-użu ta 'skemi oħra li saru inqas ħin għall-pazjenti u jikkawża effetti sekondarji inqas. Per eżempju, l-esperti jikkunsidraw il-possibbiltà li t-trattament tista 'ssir epatite awtoimmuni "Budenofalk". Huwa droga li jappartjenu għall-grupp ta 'glukokortikosterojdi 2 ġenerazzjoni. Barra minn hekk, hija għandha effetti sekondarji minimi u disgħin fil-mija huwa metabolizzat mill-fwied diġà fl-ewwel therethrough passaġġ. Dan jgħin biex jirrestawraw is-saħħa tal-pazjenti li jsofru minn epatite awtoimmuni.

Ir-riżultati tal-istudji kliniċi wrew b'mod konklużiv li l-mediċina "Budenofalk" qed jintuża flimkien ma ' "azathioprine" jinduċu u jżommu maħfra f'dawk in-nies b'epatite awtoimmuni li għadhom ma kellhomx l-sintomi ta' ċirrożi tal-fwied. Fil din it-terapija fuq l-emerġenza ta 'operaturi iżgħar, minn wara l-applikazzjoni ta' "prednisolone" effetti sekondarji.

Skond l-riċerkaturi, il-mediċina tkun tista 'ssir standard klinika ġdida ta' kura użati fit-trattazzjoni ta 'epatite awtoimmuni.

kura kirurġika

F'dawk il-każijiet fejn l-użu ta 'terapija bil-mediċina għal erba' snin ma jtejbu l-kondizzjoni tal-pazjent u ma jinnormalizzaw demm tagħha pokazatelt bijokimika, il-pazjent isir kirurġija.

Huwa operazzjoni li trapjant tal-organi tad-donatur. Bħala regola, dan jieħu porzjon tal-fwied nattivi ta 'demm tal-bniedem.

rimedji folk

L-użu tal-fondi, li riċetta ġiet maħluqa minn quacks bbażati fuq l-ingredjenti naturali, li jippermettu l-evakwazzjoni tal-bili, jeliminaw dardir, u sintomi ta 'intossikazzjoni, kif ukoll ineħħi l-uġigħ.

Wieħed għandu jżomm f'moħħu li jekk persuna tkun skoperta epatite awtoimmuni, it-trattament ta 'rimedji folk biss titwassal l-għajnuna għall-sintomi tal-marda, iżda jeħles minnu mhuwiex tippermettix kompletament. Metodi bħal dawn huma effettivi biss meta l-patoloġiji li jistgħu jiġu ttrattati faċilment. Dan japplika għal epatite A jew għal tip tossiċi.

Stabbiliti sew fil-ġlieda kontra l-infjammazzjoni fil-fwied ta 'ħwawar varji jkollhom effett choleretic. Minnhom jippreparaw infużjonijiet u decoctions. Tali ħwawar huma:

- għeruq ħurrieq u weraq;
- zekka u anisi;
- Yarrow;
- żerriegħa ortikulturali ta bużbież;
- St.John 's wort;
- Birch weraq.

Minn ħxejjex aromatiċi mfassla ħlasijiet li jieħdu qabel l-ikliet. Infużjoni ta 'ġenbejn tela tè huwa sostitwit. Tixrob minnha permezz ta 'tiben għaliex dan l-aġent għandu effett negattiv fuq enamel sinna.

effett pożittiv fuq il-fwied u l-meraq varji ħxejjex, għax fih ammonti kbar ta 'vitamini u elementi minerali. Meraq jistgħu jintużaw għall-kura ta 'epatite B fid-dar:

- qaqoċċ ta 'Ġerusalemm;
- patata prima;
- zunnarija, dilwit bl-ilma;
- krafes u ċikwejra weraq;
- pitravi prima, ħallat bl-ilma.

prospetti

Sopravivenza tal-pazjenti li jsofru minn epatite awtoimmuni, kompletament indipendenti mill-intensità tal-proċess ta 'infjammazzjoni qed iseħħ fil-fwied. Fil-każi ħafifa, 80% tal-poplu huwa aktar minn 15-il sena. Madankollu, fin-nuqqas ta 'terapija kompleta u mard sever biss għal ftit jirnexxilhom jgħixu aktar minn ħames snin.