Sodju valproate: riċetta, istruzzjonijiet, forma rilaxx, mekkaniżmu ta 'azzjoni, il-formula

Kull diżordni tal-funzjonament tas-sistema nervuża ċentrali jeħtieġu attenzjoni mill-qrib. Biex jiġġieldu kontra dawn il-problemi żviluppati medikazzjoni tal-massa mal-prinċipji differenti ta 'azzjoni fil-moħħ. Waħda minnhom hija l-"valproate Sodium".

Il-komponenti ewlenin u l-forma ta '

L-ingredjent attiv ewlieni tal-mediċina - melħ tas-sodju ta 'valproic acid - huwa multa trab abjad kristallin li ebda riħa. Dan huwa l-forma rilaxx tal-droga "valproate Sodium". Formula - S8N15NAO2. Faċilment solubbli fl-alkoħol u l-ilma.

Il-konsumatur huwa offrut f'pilloli u boroż tal-polyethylene ta 'saff doppju. L-iżgħar volum possibbli f'pakkett wieħed - 0.5 kg. Aktar ASC: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 kg.

farmakodinamika

mediċini antiepilettiċi - l-funzjoni prinċipali tal-preparazzjoni "valproate Sodium". Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni hija bbażata fuq iż-żieda mistennija fil-livelli tal GABA (aċidu amino, huwa newrotrasmettitur inibitorju importanti fil-bnedmin u mammiferi oħra) fil-CNS billi jinibixxi GABA-transaminażi u jnaqqsu l-serotonin tas-sustanza fil-tessut tal-moħħ. Il-konsegwenza ta 'dan il-proċess, apparentement, huwa li jitnaqqsu l-eċċitabbiltà u suxxettibilità ta' żoni bil-mutur tal-moħħ għall-iżvilupp ta 'aċċessjonijiet.

sodium valproate jista 'jkollha effett tranquilizing biex jitnaqqsu l-ansjetà, ittejjeb il-pazjenti burdata, kundizzjoni mentali tagħhom. Barra minn hekk, dan juri effett antiarritmika. Il-mediċina juri effiċjenza għolja fil aċċessjonijiet assenza (sintomu epilessija, tip wieħed ta 'attakk ta' epilessija) u psevdoabsansah temporali, iżda prattikament l-ebda effett fuq il-kondizzjoni ta 'pazjenti bi żvilupp psikomotorju ta' aċċessjonijiet.

L-isfera ta 'influwenza tal-mediċina

L-applikazzjoni ewlenija tal-duwa istruzzjoni manwali "Sodium valproate" jirregola epilessija, kemm bħala monoterapija u inkarnazzjoni trattament ikkombinat. Il-mediċina hija użata fil-preżenza ta 'aċċessjonijiet ġeneralizzati (polimorfika, kbar u konvulsivi t. D.), U l-fokali parzjali (bil-mutur, psikomotorju u t. D.). Barra minn hekk, il-mediċina huwa preskritt għal disturbi konvulsivi ikunu spiss akkumpanjati minn mard organiċi tad-disturb tas-sistema nervuża tal-bniedem normalment imorru id f'id ma 'epilessija fil konvulżjonijiet bid-deni u statistika nervuża fil-pazjenti-tfal.

gwida sodju valproate jirrakkomanda li jaċċettaw pazjenti bi manija-depressivi attwali bipolari fil-każijiet fejn il-marda hija refrattarja għall-kura litju u mediċini oħra.

Biex ma jużawx din il-medikazzjoni?

F'tali prodotti kumplessi bħal kontra l-epilessija, dejjem ikun hemm lista ċerti kontraindikazzjonijiet għal użu tagħhom. Wieħed ma tistax tieħu l-aġent, li jkun magħruf sensittività eċċessiva għal sustanza bħal valproic acid (sodium valproate, fih innifsu u tinkludi melħ tas-sodju tiegħu). Ir-raġuni għan-nuqqas ta 'użu huwa l-preżenza ta' anormalitajiet funzjonali fil-fwied f'pazjenti u / jew frixa. Għandna wkoll jenfasizzaw f'dan il-grupp ta 'mard Epatite (formoli kollha - akuta, kronika, droga, eċċ, inkluż storja tal-familja ..).

Hija ma jippreskrivix droga fi Dijateżi emorraġiku, porfirja (kważi 99% tal-każijiet ta 'devjazzjoni ereditarji manifestat bi ksur tal-metaboliżmu pigment b'kontenut għoli fid-demm u t-tessuti ta' porfirini).

sodium valproate u t-tqala

L-użu tad-droga fl-ewwel trimestru tat-tqala huwa kontraindikat. Fit-tieni u t-tielet tabib trimestru se jippreskrivi medikazzjoni għall-akkwist ta ' "Sodium valproate" preskrizzjoni biss jekk il-benefiċċji mistennija għall-omm jaqbeż riskju potenzjali għat-tarbija.

Il-pazjenti għandhom ikunu infurmati li valproic acid jistgħu jqanqlu l-iżvilupp ta 'numru ta' malformazzjonijiet konġenitali fil-fetu. Barra minn hekk, din is-sustanza jitneħħa fil-ħalib tas-sider (konċentrazzjoni jista 'jilħaq 10% tal-ammont li tinsab fil-plażma tal-omm). Għalhekk,-treddigħ waqt kura b'mediċini li fihom valproic acid fil-kompożizzjoni, hija permissibbli biss f'każijiet ta 'neċessità estrema.

Bħala rakkomandazzjoni universali ta 'l-onorevoli li huma fis-snin riproduttivi tagħhom, huwa l-użu ta' mezzi jew metodi ta 'kontraċezzjoni affidabbli.

effetti mhux mixtieqa

Għal pazjenti kkurati medikazzjoni "Sodium valproate" istruzzjoni manwali fiha informazzjoni dwar l-effetti sekondarji possibbli tas-sistemi u l-organi differenti.

reazzjoni possibbli fuq il-parti tas-sistema nervuża ċentrali tista 'tkun rogħda, bidliet fil-burdata, l-imġiba, il-koordinazzjoni indebolita, ngħas, sturdament, uġigħ ta' ras, irritabilità, irrekwitezza u eċċitament mhux tas-soltu.

Il GIT reazzjoni prevedibbli - telf ta 'aptit, dispepsja, dardir, rimettar, dijarea, bugħawwieġ imsaren żgħar jew żona istonku. Huwa rari li tisma 'stitikezza jew pankreatite. Fin-nisa, iċ-ċiklu mestrwali huwa possibbli. Spiss ikollhom post li jkun varjazzjonijiet piż f'direzzjoni waħda jew oħra. sistema ta 'koagulazzjoni jistgħu jirrispondu tromboċitopenja, l-ammont akbar ta' żmien meħtieġ biex jitwaqqaf fsada. devjazzjonijiet dermatoloġiċi possibbli bħala alopeċja (telf ta patoloġika ta 'xagħar), allerġiku - raxx fuq il-ġilda.

kors ta 'dożaġġ

Programm ta 'dożaġġ għal kull pazjent huwa strettament individwali. "Valproate Sodium" li r-reġistrazzjoni forma - f'forma ta 'trab amministrati skond il-piż tal-ġisem. doża tal-bidu għall-adulti u tfal li jiżnu aktar minn 25 kg huwa 10-15 mg għal kull kilogramma li jiżen (volum ta 'kuljum). Jekk inti ma jidhirx li hemm xi avvenimenti avversi gradwalment (kull ġurnata 3-4)-dożaġġ jista 'jiġi mkabbar sa 200 mg / kuljum. sa dakinhar, sakemm riżultat kliniku sinifikanti se tinkiseb. Id-doża medja ta 'kuljum jista' jkun sa 30 mg / kg.

mediċini metodu ta 'trattament - 2-3 darbiet kuljum waqt ikliet.

ipprattikat wkoll assenjazzjoni sodium valproate fil-vina (preparazzjoni permissibbli - 400-800 mg) jew infużjoni (25 mg / kg fuq perijodu ta '24, 36, 48 siegħa).

Id-doża massima possibbli għall-kura ta 'pazjenti adulti u tfal li għandhom piż tal-ġisem aktar minn 25 kg - 50 mg / kg kuljum. Jekk għal xi raġuni huwa meħtieġ (doża) żieda, prerekwiżit huwa li jissorveljaw l-konċentrazzjoni ta 'valproate fil- kompożizzjoni tal-plażma tad-demm. Jekk din ir-rata ta 'aktar minn 200 mg / l - id-dożaġġ għandu jitnaqqas.

dożi eċċessivi

Jekk għal xi raġuni kien hemm eċċess mid-doża permissibbli "valproate Sodium" (riċetta fil faċli Latina li wieħed jifhem ferm mhux il-pazjenti kollha), hemm serje ta 'sintomi inekwivoċi. L-aktar reazzjonijiet komuni huma disturbi ta 'koordinazzjoni bil-mutur u l-bilanċ, ritardazzjoni, Myasthenia Gravis (patoloġikament għeja), hyporeflexia, nystagmus (varjazzjonijiet għajnejn involontarju fi frekwenza għolja), mijosi (kontrazzjoni tal-istudent), blokk tal-qalb, koma.

Trattament isir f'ambjent ta 'sptar u ħasil gastriku huwa (effettiv meta enterally fi żmien 10-12 siegħa), li jipprovdi dijureżi osmotiku (volum kbir ta' awrina b'konċentrazzjoni għolja ta 'komponent attiv osmotika) u l-appoġġ ta' funzjonijiet tal-ġisem vitali. effett tajjeb jagħti emodijalisi.

Interazzjoni ma 'sustanzi oħra

Fi applikazzjoni parallela ma 'newrolettiċi oħra, antidipressanti, inibituri MAO, derivattivi benzodiazepines varji etanol u sodium valproate jżidu effett inibitorju fuq is-sistema nervuża ċentrali. L-użu kkombinat tal-mediċina tad-drogi tossiċi għall-fwied, aġenti kontra l-plejtlets, antikoagulanti, jistgħu jipprovokaw influwenza akbar ta 'dawn is-sustanzi.

tirċievi parallel ta 'valproic acid u ċomb phenobarbital għall-ispostament tal-aħħar minn irbit ma' proteini tal-plażma. Konsegwenza - żżidu (phenobarbital) konċentrazzjonijiet fil-plażma.

Ġeneralment, sodium valproate jista 'jidħol fis-interazzjoni ma' varjetà ta 'mediċini, madankollu l-possibbiltà (jew inaċċettabbli) riċeviment ta parallela tagħha ma' mediċini oħra l-pazjent għandu jinforma lill-tabib kuranti.

istruzzjonijiet speċjali

Bil-prekawzjonijiet kbira medikazzjoni preskritta għall-pazjenti li jsofru minn mard tal-fwied u l-frixa (jew li minnhom fl-istorja), it-tfal ta 'età taħt it-3 snin (riskju massimu ta' epatotossiċità, iżda tonqos bl-età). Wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-probabbiltà ta 'okkorrenza ta' effetti negattivi mill-fwied żdiedu matul l-terapija kontra l-konvulżjonijiet magħquda.

attenti ħafna għas-saħħa tagħhom għandha tkun il-pazjenti ttrattati "valproate sodju" u li Anormalitajiet demm. marda tal-moħħ organiċi, anormalitajiet fil-funzjoni tal-kliewi, hypoproteinemia - huma wkoll fatturi ta 'riskju serju għall-effetti avversi.

Matul l-ewwel sitt xhur ta 'kura bil sodium valproate huwa importanti li jiġu sorveljati kontinwament l-istat tas-sistema koagulazzjoni tad-demm, fwied, stampa demm periferali.

Persuni li jieħdu xi mediċini kontra l-aċċessjonijiet, terapija sodium valproate għandha tibda gradwalment, sabiex jinkiseb doża effettiva ta 'madwar 12-14 ijiem wara. Wara dan, biss ħtieġa biex tikkanċella gradwalment l-mediċini kontra l-aċċessjonijiet riċevuti qabel. Jekk dawn il-preparazzjonijiet ma jkunux applikati qabel pazjent, id-doża effettiva għall-riżultat kliniku li għandu jintlaħaq fil-ġimgħa.

Fl-isfond ta 'l-użu tal-mediċina għandha tittieħed meta t-tmexxija tat-toroq u l-ħidma, li jeħtieġu konċentrazzjoni ta' attenzjoni u l-veloċità tar-reazzjonijiet psikomuturi.

U aktar importanti ...

Il-bażi għall-applikabbiltà ta 'kwalunkwe droga kontra l-epilessija (mhux eċċezzjoni u sodium valproate) - preskrizzjoni jippreskrivu tabib.

Biss ħaddiem tas-saħħa f'pożizzjoni li tevalwa l-fatturi u tiddeċiedi li twettaq terapija droga partikolari. Dikjarazzjoni separata ta 'l-iskop huwa mimli bi provvisti mediċi serji ħafna, konsegwenzi negattivi ħafna għall-istatus tas-saħħa - sa koma u mewt.