Sindromu koronarju akut.

koronarju sindromu akut - a reazzjonijiet patopsikoloġiċi kumplessi. Il-marda jinkludi akut infart mijokardijaku (kemm b'mod ġenerali u fil-każ ta 'forom partikolari - bi jew mingħajr irfigħ irfigħ segment ST) u anġina instabbli.

Għalhekk, nistgħu ngħidu li l-sindromu koronarju akut, id-definizzjoni ta 'liema ngħatat hawn fuq, mhuwiex biss marda iżda pjuttost kunċett kumpless li ġġib flimkien grupp wiesa' ta 'mard kardjovaskulari ma manifestazzjonijiet tipiċi ta' dan (attakk tal-qalb u anġina).

Sintomi ACS hija xejn għajr l-sintomi ta 'din il-marda partikolari. Dan huwa, għall huwa kkaratterizzat mill-karatteristiċi kollha tal-marda sottostanti. Madankollu, hemm xi sintomi komuni li jseħħu iktar mard akut tas-sistema kardjovaskulari. Fost dawn manifestazzjonijiet pożizzjoni bħall-frekwenza tal-okkorrenza ewlenin, u fil-qawwa tal-manifestazzjoni, li tieħu uġigħ. sindromu koronarju akut ġeneralment tintwera qawwi qawwija, qtugħ jew ħruq uġigħ wara l-sider fir-reġjun tal-qalb. uġigħ ħażin meħlus minn nitroglycerin jew riċezzjoni kważi ittrakkat. Tipikament, l-attakk uġigħ jieħu fuq it-tul ta 'aktar minn 15 minuta. Għall-persuni li jbatu minn anġina kkaratterizzat mard destabbilizzazzjoni (titjib ta 'uġigħ, kif ukoll tiżdied it-tul tagħhom, nuqqas ta' tweġiba għall-applikazzjoni ta 'nitroglycerin). Individwi ħamsa u għoxrin - erbgħin sena, kif ukoll fil-anzjani (aktar minn sebgħin sena) jistgħu jesperjenzaw lokalizzazzjoni atipiċi ta 'uġigħ - plewra, epigastriku u oħrajn. Kultant osservat forom tbatija li jidhru qtugħ raġonevoli ta 'nifs, disturb tal-passaġġ gastro-intestinali.

sindromu koronarju akut jistgħu jiġu skoperti matul il-proċeduri dijanjostiċi li ġejjin:

- eżami fiżiku (jiġifieri, it-teħid istorja u l-eżami tal-pazjent, il-kondotta palpazzjoni, perkussjoni u avvenimenti oħra)

- l-irrekordjar tal-elettrokardjogramma biex tikkonferma patoloġija qalb u l-esklużjoni ta 'mard ieħor (per ECG żvelat karatteristiċi ta' l-iskemija tal-qalb tessut tal-muskoli - irfigħ "ST" jew "T" fuq il isoline)

- l-identifikazzjoni ta 'markaturi biokimiċi ta' ħsara fil-muskoli tal-qalb - troponin u tropomyosin, kif ukoll id-determinazzjoni ta 'livelli ogħla ta' MB phosphokinase creatine u frazzjonijiet mijoglobina.

- eżekuzzjoni ta 'ekokardjografija manipulazzjoni, r-riżultati tagħhom huma ġġudikati fuq disturbi funzjonali tal-qalb (il-livell ta' ksur tal-funzjoni sistolika tal-qalb)

Minbarra r-riċerka bażika, sindromu koronarju akut jista 'jiġi kkonfermat u li jwettqu, metodi addizzjonali ta' partijiet terzi bħal anġjografija koronarja u l-monitoraġġ Holter. anġjografija koronarja hija mwettqa biex tikkonferma l-patoloġija tal-qiegħ vaskulari fit-tessut tal-muskoli tal-qalb. monitoraġġ Holter huwa użat għall-iskoperta ta 'akuti disturbi (qasir b'ħajja u instabbli) fil-qalba permezz ta' rekordjar ECG waqt wieħed jew diversi jiem. Ħafna drabi permezz ta 'dan il-metodu wera disturbi temporanji ta ritmu tal-qalb - arritmija.

Fuq ix-xebh tas-sintomi, u xi diffikultajiet fl-implimentazzjoni u l-interpretazzjoni ta 'studji fiżiċi u tal-laboratorju joħolqu l-prerekwiżiti għal studju fil-fond tad-dijanjosi differenzjali.

Tali dijanjosi tas-sindromu koronarju akut saret emboliżmu pulmonari, perikardite, anewriżma aortika (b'mod partikolari, fil exfoliating tagħha), ipotirojdiżmu u mijokardite etjoloġija infettiva.

sindromu koronarju akut. Trattament ta 'din il-kundizzjoni titwettaq, preferibbilment bl-użu nitroglycerin (biex jespandu tessut vaskulari fil-muskolu tal-qalb), aspirina (bil -għan li jitnaqqsu u d-demm thinners porzjon iskemija), B-blockers (atenolol, metoprolol). Barra minn hekk, it-terapija anti-ipertensiva mwettqa pressjoni tad-demm b'rati għoljin.