Isteroskopija utru - x'inhu? utru isteroskopija: tipi, l-indikazzjonijiet, l-ispiża tal-proċedura

Bħalissa, hemm pjuttost ftit tipi ta 'dijanjosi tal-mard tan-nisa, fost liema, flimkien ma ultrasoniku u immaġini (reżonanza manjetika u l-kompjuter) hija parti mill-isteroskopija utru. Liema tip ta 'proċedura? X'inhuma l-indikazzjonijiet għal imġiba tagħha hemmhekk, u kemm jiswa? Dan huwa dak li aħna nippruvaw biex jgħidlek f'dan l-artikolu.

X'inhu isteroskopija

Mill-kelma Griega tradotta bħala "teżamina l-utru." Fil-fatt, isteroskopija huwa eżami ġinekoloġika bl-użu ta 'strument speċjali, imsejħa hysteroscope. Huwa jippermettilek li viżwalment teżamina l-inforra ġewwa tal-utru mingħajr panċers u qatgħat. Barra minn hekk, din it-teknika jagħmilha possibbli li jiġu eliminati formazzjonijiet patoloġiċi żgħar fil-kavità tal-ġisem, tubi fallopjan jew ċerviċi.

Għandu jagħmlu riserva li l-isteroskopija utru mhumiex tobrox u l-istess proċedura, għalkemm huma spiss marbutin. Id-differenza ewlenija ta 'dan il-metodu ta' terapija u studji djanjostiċi minn oħrajn hija li s-saff epiteljali tal-utru waqt manipulazzjoni prattikament mhumiex danneġġati. Barra minn hekk, l-Istati Uniti, f'xi każijiet ma tippermettix li jiġi stabbilit b'mod ċar xi sfumaturi jseħħu fil-partijiet ġenitali proċessi patoloġiċi nisa. Biżżejjed li wieħed ifakkar li biss għaxar snin ilu għall-wiri-intern tas-saff epiteljali tal-utru kien meħtieġ li ssir inċiżjoni kbir fl-addome u l-mara direttament fuq l-organu. Wara xi żmien, bdiet tipproduċi eżami bl-użu ta laparoscope. Iżda f'dan il-proċess li kellha difetti, kif ukoll għall-ispezzjoni tal-kavità utru kien meħtieġ li ssir titqiba fil-ħitan tagħha. Dawn manipulazzjonijiet jistgħu jikkawżaw il-formazzjoni ta 'aççettazzjoni jew infertilità kawża. Hysteroscope tippermetti li tagħmel mingħajr kwalunkwe tnaqqis u panċers kien l-ħajt addominali u l-utru. Huwa meqjus vantaġġ, minħabba li kwalunkwe ksur tal-integrità tal-ġilda u l-muskolu ikun espost għall-batterji u vajrusis bieb.

Allura, nafu x'inhi l-isteroskopija utru. X'inhu f'termini ta 'professjonisti tal-kura tas-saħħa u l-pazjenti? Aqra dwar dan fuq.

Tipi utru isteroskopija

Sal-lum, żewġ tipi ta 'isteroskopija huma distinti fl-ambjent medika: dijanjostiku u terapewtiku (hysteroresectoscopy). Isteroskopija utru jitwettqu sabiex jiddeterminaw (tikkonferma jew invalidati) dijanjosi preċedenti hija dijanjostiku. Id-differenza prinċipali bejn dan it-tip ta 'proċedura huwa li l-pazjent ma tapplikax għat-tipi differenti ta' anestesija. Il-fatt li l-utru isteroskopija dijanjostiku għalkemm skomda fil-mara, iżda fl-istess ħin taġixxi bħala sors ta 'uġigħ sever.

isteroskopija terapewtiku utru (tneħħija tal a polipi, fibrojdi, aççettazzjoni u l-bqija) titwettaq fil-każ ta 'proporzjon kbir tal-probabbiltà ta' eżistenza fil-patoloġiji pazjent li jeħtieġu intervent kirurġiku. Dan it-tip ta 'proċedura hija mwettqa taħt anestesija ġenerali u teħtieġ l-parteċipazzjoni ta' tim ta 'speċjalisti: .. Il anesthesiologist, kirurgu eċċ Dan huwa l-hysteroresectoscopy xebh bażiku bil-kirurġija minimament invażivi magħrufa bħala laparoscopy.

Jiddependi mit-tip ta 'proċedura u l-ispiża tvarja. utru isteroskopija, li titwettaq għal skopijiet dijanjostiċi, kemmxejn irħas minn hysteroresectoscopy.

Indikazzjonijiet għal proċeduri dijanjostiċi

utru isteroskopija sabiex jiġi konfermat jew skartat l-ewwel il-djanjosi jiġi eżegwit fil-każijiet li ġejjin:

• endometriosis suspettati u fibroid utru (submucosal);
• suspettati residwi lumen disponibbli membrani tal-fetu;
• biex tidentifika difetti anatomiċi differenti ta 'l-utru, appendiċi u l-kanal ċervikali;
• biex jiġu stabbiliti l-kawżi ta 'rikorrenti fsada intermenstrual, mestrwazzjoni tqal u fit-tul;
• ma korrimenti ripetuti (soltu) u infertilità;
• jikkonfermaw l-effikaċja tat-trattament ormonali fit-tul.

Minkejja l-kontenut ta 'informazzjoni għoli tal-isteroskopija utru huwa spiss preskritt biss fil-każ jekk id-dijanjożi hija kontroversjali, u l-materjali miksuba fil-kors ta' proċeduri dijanjostiċi oħra, ma jgħinu biex jiċċaraw l-istampa tal-marda.

Indikazzjonijiet għall isteroskopija terapewtiku

Ikkunsidra l-indikazzjonijiet ewlenin għall-proċedura, magħrufa bħala utru isteroskopija terapewtiċi. X'inhu dan, ħarisna lejn il fuq, biex jifhem dak huwa xhieda għal dan, mhux se jkun diffiċli. Allura, f'xi każijiet, mara mibgħuta lill hysteroresectoscopy?

• Meta jkunu preżenti fl-utru ta 'polipi endometrijali.
• Meta s-saff ta 'tħaxxin endometrijali (iperplasija).
• Fil-preżenza ta 'fibrojdi utru, taħt l-endometriju.
• Bl-qatt toħroġ mill-korp ta 'fsada tqal.
• Fil-preżenza ta defletturi u aççettazzjoni ġuf organu ħitan.
• Li jitneħħew mill-kavità tat-tip utru IUD kontraċettiv.

isteroskopija utru (tneħħija polipi, curettage dijanjostiċi separata, u aktar) hija mwettqa biss jekk ma jkunx hemm kontra-indikazzjonijiet serji. Li tapplika għalihom, se jgħidlek fuq.

kontraindikazzjonijiet

Peress li l-dijanjosi jew trattament proċedura bl-użu ta hysteroscope tirrigwarda kirurġija minimament invażivi, hemm numru ta 'fatturi li ma jippermettux li inti tuża dan il-metodu. kontraindikazzjonijiet serji għall-implimentazzjoni tal isteroskopija dijanjostiku huma:

1. proċessi infjammatorji fl-organi uroġenitali, inklużi uretra, vulvovaginitis, ċistite, u aktar.
2. mard infettiv fl-istadju akut.
3. tqala normali.
4. fsada eċċessiva mill-utru fil-ħin tal-proċedura.
5. stenożi ċervikali.
6. Il-kanċer taċ-ċerviċi (l-aħħar stadju).
7. kundizzjoni somatiċi severa wara li jsofru attakk tal-qalb.
8. grad serju ta 'insuffiċjenza renali jew tal-qalb (irrispettivament mill-istadju tal-marda).
9. Mard ikkawżat minn disturb ta 'fsada.

F'xi każijiet, il-proċedura li tuża mara hysteroscope biżżejjed li jfittxu trattament mill-marda sottostanti. Madankollu, xi kultant dan mhux biżżejjed, sabiex esperti tagħżel metodu ieħor ta 'dijanjosi jew kirurġija mwettqa jużaw teknoloġiji differenti.

Tħejjija għall-isteroskopija utru

Sabiex proċess djanjostiku jew terapewtiku tuża hysteroscope għadda b'effetti negattivi minimi, huwa meħtieġ li tipprepara sew. L-ewwel ħaġa li għandek bżonn tagħmel xi pazjent - għand it-tabib tiegħek, li se tibgħatha lill-eżami, li hija l-kunsinna ta 'analiżi. Bħala regola, il-lista riċerka meħtieġa tinkludi:

• demm u l-awrina komuni;
• Pap ġinekoloġiċi fuq il-flora u gonorrea;
• analiżi bijokimiċi tad-demm u l-awrina;
• elettrokardjogramma;
• demm u l-grupp Rh;
• Pap smear mill-ċerviċi;
• immaġini ultrasound tal-organi tal-pelvi;
• Fl-aħħarnett, l-terapista;
• fluorography.

Jgħaddu mit-testijiet kollha u jgħaddu hija meħtieġa riċerka addizzjonali għal 10-14 jum qabel id-data tat-tranżazzjoni. Jekk, madankollu, minn meta tasal tar-riżultati ħadet aktar żmien, jeħtieġ li retake.

Huwa xieraq li jiġi mfakkar il-nisa li se utru isteroskopija, li din ser teħtieġ minnhom attitudni ċerti. Wara kollox, mhux kull pazjent huwa lest li jittolleraw skonfort matul proċeduri mediċi. Dan japplika b'mod partikolari għal dawk li huma diretti lejn isteroskopija dijanjostiċi li fih ma tapplikax anestesija ġenerali.

Jum wieħed qabel il-proċedura, in-nisa huma avżati biex jillimitaw il-konsum ta 'fluwidi. L-aħħar porzjon ta 'l-ilma huwa permess li tixrob minimu ta' tnax-il siegħa qabel l-operazzjoni. Matul l-aħħar 50-60 minuta qabel il-proċedura utru isteroskopija titwettaq hekk imsejħa premedikazzjoni, l-essenza tagħha tikkonsisti fl-introduzzjoni ta 'sedazzjoni pazjent. Jekk ikollok hysteroresectoscopy, il-mara se jinħtieġu li jinstallaw kateter li permezz tiegħu se tkun magħmula droga anestetiku speċjali. B'kollox, il-preparazzjoni tal-isteroskopija utru jieħu inqas minn tletin minuta. Matul dan iż-żmien, il-mara hija wkoll titkejjel pressjoni tad-demm u t-temperatura tal-ġisem.

Taħt liema kundizzjonijiet jista 'jsir isteroskopija

Allura, ejja jimxu lejn il-prinċipali. Kif huwa isteroskopija utru? Immedjatament għandu jgħidu li din il-proċedura jista 'jsir fuq f'ambjent outpatient jew residenzjali. Fl-ewwel każ l-intervent isir fil-kariga ta 'ġinekologu u ma jeħtieġu l-introduzzjoni ta' anestesija. F'xi sitwazzjonijiet, it-tabib jista 'jagħmel operazzjonijiet dijanjostiċi simultanjament, bħal isteroskopija u curettage' l-utru. Għandu jiġi rrilevat mill-ewwel li l-espert mhux se jkunu jistgħu jwettqu separata dijanjostiċi teħid tessut (brix) tal-utru fin-nuqqas ta 'anestesija, kif din il-proċedura hija ħafna uġigħ u mhux kull mara se jkunu jistgħu jsostnuha. Il-vantaġġ ta 'intervent outpatients hija l-veloċità tal-implimentazzjoni tagħha, kif ukoll spejjeż aktar baxxi. isteroskopija utru f'dan il-każ isir biss bħala proċedura dijanjostiku.

Hysteroresectoscopy jista 'jitwettaq biss fi sptar. F'dan il-każ, il-pazjent huwa isptar għal perjodu ta 'sa jumejn. F'ċirkustanzi bħal dawn, it-tabib ma jista 'biss twettaq spezzjoni fuq l-tubi utru u fallopjan, iżda wkoll tieħu għall-analiżi sussegwenti tal-partiċelli mukoża tal-pajp ta' organi, kif ukoll jagħmlu otschip tessut fil-ċerviċi. Isteroskopija f'dan il-każ huwa aktar għoli minn mwettqa fuq bażi outpatient. Ta 'min jikkunsidra li r-riskju ta' kumplikazzjonijiet waqt wieqfa twettiq tal-proċedura titnaqqas sinifikament. Barra minn hekk, dan it-tip ta 'kirurġija sseħħ għal mara huwa assolutament mingħajr tbatija.

Kif huwa l-proċedura

Ejja jimxu fuq il-punt prinċipali: isteroskopija Dijanjostiku. Ladarba l-pazjent jitqiegħed fuq il-mejda eżami, it-tabib bl-għajnuna ta 'għodod speċjali tiftaħ il-ċerviċi u jidħol fil-fluwidu kavità tagħha. Din il-manipulazzjoni jippermetti lill-kavità tal-ġisem miftuħa għall huwa azzjonijiet ulterjuri dijanjostiċi. Allura kif do utru isteroskopija mingħajr anestesija lokali, mara tista 'tħossok skomdu sinifikanti jew saħansitra uġigħ.

Wara introduzzjoni fil-tabib utru kavità hysteroscope jibda korp ta 'spezzjoni fi stadji tal-kanal ċervikali u l-ħluq ta'-tubi fallopjani. Ladarba sodisfatti sengħa fin-nuqqas ta 'polipi, fibrojdi u tumuri oħra, huwa ċint curette tipproduċi ammont żgħir ta' tessut għal aktar studji. L-iżgħar intervall ta 'ħin, li jistgħu jieħdu isteroskopija ċervikali - madwar 5-10 minuti. Kemmxejn itwal eżaminati kavità tal-ġisem - 15-20 minuta.

F'dak il-każ, jekk il-mara kienet mibgħuta lill-isptar biex tneħħi polipi fl-utru, isteroskopija hija mwettqa taħt anestesija ġenerali. Wara korp ta 'spezzjoni preliminari permezz tal-hysteroscope huwa sostitwit b'dan hysteroresectoscopy tagħha. Bl-użu dan il-mezz aktar sofistikata ġinekologu tneħħi mill-kavità utru formazzjoni polypous, myomas, endometriju jintremew taħt u tissepara utru imdewweb (synechia). Barra minn hekk, hysteroresectoscopy imwettqa tessuti maħsuda għall-eżami istoloġiku. Kemm huwa twil il-fejqan tal-isteroskopija utru? Operazzjonijiet ta 'dan it-tip normalment jokkupaw mhux aktar minn 30 minuta. Il-pazjent ma tħoss l-uġigħ waqt il-proċedura u waslet għall-ħajja diġà fil-kamra ta 'rkupru.

Li jistgħu jseħħu wara l-proċedura

Għalhekk, l-operazzjoni huwa fuq. X'jista 'mara jħossu wara? Isteroskopija utru, anki jitwettqu b'anestesija ġenerali, jista 'jikkawża skumdità sinifikanti, li huwa espress fid-dehra tal ġbid uġigħ fl-addome. Din hija konsegwenza ta 'vjolazzjoni tad-integrità tal-mukoża u xi tiġbid tal-ħajt utru u l-kanal ċervikali. Fi żmien għaxart ijiem, mara tista 'tieħu uġigħ relievers (antispasmodic).

Kważi l-pazjenti wara dan it-tip ta 'intervent jiġu mħarsa fsada żgħira mis-vaġina. Jekk nieħdu in kunsiderazzjoni li l-introduzzjoni ta 'għodod u tagħmir, is-sors ta' fsada isir ċar fil-kavità utru. Sondi, kamera u bozoz tad-dawl LED, minkejja d-daqs żgħir tagħha, tweġġa l-epitelju. Barra minn hekk, huwa meħtieġ li jittieħed kont tal-fatt li f'ħafna każijiet isteroskopija tinvolvi vjolazzjoni tad-integrità tal-mukoża għall-iskop ta 'tessut kampjunar għall-eżami istoloġiku. L-intensità ta 'l-uġigħ u l-ammont ta' kwittanza ma tiddependix fuq kemm il-isteroskopija utru. L-ewwelnett din taffettwa l-organi istat fin-nisa fiż-żmien tal-operazzjoni, il-karatteristiċi individwali tiegħu (tagħqid tad-demm, limitu uġigħ , u l-bqija. D.).

Fl-applikazzjonijiet profilattiċi, it-tabib tiegħek jista 'jordnalek kors ta' mara antibijotiċi. Dan jgħin biex tiġi evitata l-apparenza ta 'infjammazzjoni fl-organi tal-pelvi. Barra minn hekk, hemm numru ta 'rakkomandazzjonijiet għall-iġjene personali. L-ewwelnett, mhuwiex rakkomandat li jżuru l-sawni u banjijiet. It-tieni nett, il-banju huwa neċessarju li jiġi sostitwit doċċa, u billi syringing aħjar li ma tagħti fix-xahar. Matul mestrwazzjoni mara huwa rakkomandat li tuża pads kif tampuni jistgħu jsiru wkoll il-kawża ta 'infezzjoni. Qabel il-bidu tal-mestrwazzjoni bħala kontraċettiv għandu jintuża hekk imsejħa metodu barriera, jiġifieri kondom.

Peress isteroskopija tirrigwarda intervent kirurġiku, hemm xi sinjali li jistgħu jindikaw kumplikazzjonijiet beda. Meta jseħħu l-mara għandha immedjatament tikkonsulta tabib li għamel il-proċedura. Dawn il-karatteristiċi jinkludu:

• uġigħ qawwi u prolongat fil-qasam tal-pelvi, li ma jistax ineħħi uġigħ relievers mingħajr preskrizzjoni;
• perikli vaġinali abbundanti bi jew mingħajr timbotta;
• deni mill-indikaturi subfebrile għal kritika.

Minkejja trawma minuri matul il-proċedura bħall-isteroskopija utru, kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu. Huwa għalhekk li l-mara wara t-trattament jew eżami b'dan il-metodu għandu jkun b'attenzjoni kbira tissorvelja kundizzjoni tagħhom.

Kumplikazzjonijiet ta isteroskopija

Dawk li jkunu sofrew intervent bħal dan, bħala l-isteroskopija utru, konsegwenzi (professjonisti feedback u l-pazjenti biex jikkonferma dan) jista 'jkun jew pożittiv jew negattiv. Ħafna rarament rreġistrati bħal kumplikazzjoni bħala perforazzjoni utru jew perforazzjoni tal tagħha. Il-kawża ta din il-ħsara tista 'ssir Ŝejjed unità trattament speċjalizzat. Madankollu, ħafna mill-vojt huwa dovut għall-fatt li l-kanal ċervikali tespandi ftit ħafna, li jitla 'daħal għodod aktar pressjoni fuq il-ħajt ġisem.

Ikkunsidra x'konsegwenzi utru isteroskopija jista 'jirriżulta. Reviżjonijiet jindikaw li spiss tiżviluppa fin-nisa endometrite. Dan il-fenomenu huwa dovut għal infjammazzjoni moħbija 'l-utru, kontra li l-operazzjoni saret. Sabiex jiġi evitat dan kumplikazzjoni, biżżejjed biex jgħaddu minn eżami dettaljat qabel il-proċedura. Barra minn hekk, huwa importanti li tinforma lit-tabib tiegħek dwar l-proċessi infjammatorji fl-organi uroġenitali li seħħew fi żmien 6 xhur qabel it-trattament fil-klinika. Dysmenorrhea jista 'jiġi eliminat permezz ta' trattament fit-tul bl-antibijotiċi.

Stħarriġ dettaljat u jgħinu biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet bħal dawn bħall hemometra, l-essenza tagħha hija l-akkumulazzjoni ta 'demm fl-utru minħabba ksur tal-proċess koagulazzjoni. A sintomu ta 'din il-kumplikazzjoni huwa uġigħ sever fl-addome t'isfel. Meta hematometra rrakkomandat li jsiru mill-ġdid tindif tal-utru biex tneħħiha mill emboli tad-demm.

isteroskopija rari ikkumplikata brix żejjed meta istoloġija sprout ħsara saff matul il-kampjunar ta 'tessut. Dan patoloġija, sfortunatament, ma jistax jiġi ttrattat.

Minkejja l-esperti fil-prattika ta 'komplikazzjonijiet wara isteroskopija, biex jitkellmu dwar din il-proċedura bħala periklu trasportatur ma jagħmilx sens. L-ewwelnett, aħna għandu jżomm f'moħħu li din titwettaq biex jelimina l-patoloġiji gravi, li fihom infushom jistgħu jheddu ħajja tal-mara.

Kemm il-isteroskopija utru

L-ispiża tal-proċeduri dijanjostiċi u terapewtiċi bl-użu ta 'hysteroscope tvarja skond il-post ta' l-isptar u fuq dak li ser jieħu manipulazzjonijiet. Isteroskopija utru, il-prezz huwa hysteroresectoscopy ftit inqas ikkunsidrat aktar affordabbli. ispiża tiegħu huwa madwar 14-18,000 bir-rublu. Ordni ta 'kobor aktar għaljin milli meħtieġ, per eżempju, it-tneħħija ta' l-polipi utru (isteroskopija). Il-prezz tal-proċedura tibda minn 22 elf rubles. Dawn l-ammonti jikkonsistu primarjament ta 'dak drogi huma użati waqt il-kirurġija. Ukoll fil-ispiża tal-proċedura jinkludi ħlas tal-ħin tax-xogħol tat-tobba u persunal mediku oħra involuti fit-tmexxija tal isteroskopija. Rwol importanti fil-prezzijiet ta 'dan it-tip ta' kura tas-saħħa hu f'idejn il-kondizzjonijiet tal-operazzjoni. Lower-ispiża jidher fil-proċeduri hekk imsejħa hysteroscopic kariga mill-implimentazzjoni tagħhom ma teħtieġx kamra mgħammra apposta.

Jibqgħu b'saħħithom!