Il-mediċina "Kortef": istruzzjonijiet għall-użu, l-indikazzjonijiet, kontra-, dożaġġ, reviżjonijiet

Glukokortikosterojdi (GCS) huma msejħa drogi sintetiċi, li huma analogi ta 'ormoni endoġeni prodotta mill-kortiċi adrenali. GCS għandu fuq il-ġisem uman varjetà ta 'effetti: anti-infjammatorji u desensitizing, immunosoppressivi, anti-tossiċi u antishock.

Illum is-suq farmaċewtiku tar-Russja hija lista wiesgħa ta 'dawn il-mediċini. Waħda minnhom hija "Kortef". Istruzzjonijiet għall-użu jirrakkomanda tieħdu ma 'numru ta' mard.

Struttura u kompożizzjoni

Il duwa huwa maħsub sabiex jingħata mill-ħalq. Il-komponent attiv ewlieni "Kortef" preparazzjoni (istruzzjonijiet fihom din l-informazzjoni) hija hydrocortisone - ormon prodott mill-glandoli adrenali. Għall-użu sistemiku u lokali huma użati f'ambjenti mediċi hydrocortisone naturali jew esteri tiegħu.

Fil Medicini "Kortef" dan l-ormon tinsab fl-ammont ta '10 mg. Bħala sustanzi jisporġu addizzjonali bħal stearate tal-kalċju, lamtu tal-qamħ, sukrożju, lattożju, żejt minerali, u l-aċidu sorbiku.

Il-forma ewlenija li fiha huwa propost li Kortef konsumaturi "- pilloli. Istruzzjonijiet għall-użu, il-fornituri tal-kura tas-saħħa reali u pazjenti jgħidu l-effiċjenza għolja tal-mediċina. Pilloli ta 'forma ċirkolari ma' linja fuq il-wiċċ u imqabbża fuqha ttikkettjati "CORTEF10» ppakkjati f'kunjetti tal-ħġieġ skuri (kull ppakkjati ma '100 biċċa). Buy medikazzjoni biss b'riċetta tat-tabib.

farmakodinamika

Kif imsemmi qabel, l-droga għandu lista twila ta 'effetti fuq il-ġisem tal-bniedem: anti-infjammatorji u antishock, desensitizing u anti-allerġika, kontra l-tossiċi, immunosoppressivi u Antimetabolit. Deskrizzjoni tal-mediċina (istruzzjoni manwali) fiha informazzjoni dwar il-massa tal-proċessi li għalihom taffettwa l-mediċina. Jinibixxi-rilaxx ta 'medjaturi infjammatorji u sinifikament inaqqas il-ħelsien ta' ċitokini (interferon, interleukins) mill makrofaġi u limfoċiti.

Ukoll, "Kortef" jistimula ħażna glycogen fil-fwied, iżid l-ammont ta 'glukosju li tinsab fid-demm, il-fluwidu imewwet u eliminat Na + u K żidiet +. Bl-involviment dirett tal-duwa tnaqqis produzzjoni ta 'istamina (medjatur, t. E. Medjatur meħtieġ għal reazzjonijiet allerġiċi tip immedjat).

Barra minn hekk, il-preparazzjoni ta 'Kortef "istruzzjonijiet għall-użu kif intqal mezz tnaqqas in-numru ta' infiltrati ċellulari (elementi ċelluli bid-demm u limfatiċi) u fl-attività lokomotorja foċi kbira infjammatorja tal-lewkoċiti u limfoċiti jgħin biex jitnaqqas il-permeabilità kapillari. Il-mediċina jinibixxi s-sintesi u jżid ir-rata ta 'tqassim proteina.

"Kortef" taffettwa l-pitwitarja u trażżan il-produzzjoni ta kortikotropin (ACTH), li mingħajrhom jistgħu kompletament twaqqaf l-operat tal-kortiċi adrenali.

Mediċina "Kortef": istruzzjoni, l-applikazzjoni

esperti mistiedna jgħidu li quddiemna l-medikazzjoni huwa użat fl-oqsma varji tal-mediċina. Huwa użat biex tneħħi l-pazjent minn tossiċi, trawmatika, ħruq, kardjoġeniku, xokk operazzjonali f'każijiet fejn l-terapija antishock istandard miġjuba ebda riżultat. Ejja nieħdu dawn il-punti f'aktar dettall.

kategoriji Allura, kif il-pazjenti preskritti "Kortef"?

Istruzzjonijiet għall-użu, id-deskrizzjoni medikazzjoni tinġieb għall-konsumaturi l-informazzjoni dwar il-possibbiltà ta 'użu tiegħu fl-endokrinoloġija. Hawnhekk, il-mediċina tkun effettiva għal mard bħal insuffiċjenza tal-funzjonament kortiċi adrenali, thyroiditis (subakuta forma), iperplasja adrenali (natura intrinsika), iperkalċemija, li deher fuq l-isfond ta 'tumuri malinni.

Barra minn hekk, fil-Rewmatoloġija "Kortef" pożittiv timmanifesta ruħha fil-kura ta 'borżite, artrite (gotta, rewmatiżmu psorjatika), ankylosing spondylitis, tenosinovite nonspecific. Riżultati tajba huma miksuba, pazjenti li qed jieħdu "Kortef" fil erythematosus sistemika lupus, mard tal-qalb rewmatiku akuta, polymyositis, epicondylitis.

Hemm indikazzjonijiet għal użu "Kortefa" u fil-qasam tal-dermatoloġija. Hawnhekk il-mediċina hija effettiva fit-trattament ta pemphigus, fungoides mycosis, herpetiformis, u dermatite li titqaxxar. Ukoll, huwa preskritt għal psorjasi severa, dermatite seborrheic, fluss tqal eritema multiforme.

Allergists jippreskrivi "Kortef" mill-marda tas-serum, l-oriġini rinite allerġika, bil atipiċi u kuntatt dermatite, ażżma tal-bronki u sensittività eċċessiva individwali għal mediċini.

Esperti-oftalmologi bħala l-prattika ta 'ħatra "Kortefa" ma' numru ta 'mard. Il medikament huwa effettiv fil ulċeri tal-kornea u konġuntivite ta 'oriġini allerġika, bil keratite u irite, iridocyclitis meta, newrite, uevite, eċċ Fil-qasam tal-onkoloġija GCS "Kortef" preskritt fil lewkimja, fil newroloġija - .. isklerożi multipla.

Fejn inkella użati "Kortef"? Istruzzjonijiet għall-użu fiha informazzjoni li hija tista tinnomina pazjenti Pulmonology tagħha (sarkojdożi sintomatika, tuberkolożi pulmonari fulminanti, pnewmonja aspirazzjoni) u ematoloġija (tromboċitopenija sekondarja, anemija aplastika jew emolitika, Eritroblastopenja).

Applikazzjonijiet u dożaġġ

Il duwa "Kortef" huwa maħsub għal amministrazzjoni orali. Madankollu, għall-produzzjoni tal lyophilizate tas-soluzzjoni "soluz-Kortef" istruzzjoni manwali jagħti istruzzjonijiet mogħti ġol-muskoli, vini (bolus jew infużjoni) u l-borża periarticular.

Fir-għoti mill-ħalq, id-dożaġġ inizjali jista 'jvarja minn 20 sa 240 mg kuljum jiddependi fuq il-marda dijanjostikati u s-severità tal-kundizzjoni tal-pazjent. L-aħjar doża f'kull każ jintgħażel mill jitbaxxa inizjalment adottata għall-iżgħar li se tipprovdi l-effett mixtieq.

F'kundizzjonijiet akuti u l-ħtieġa għal kura ta 'emerġenza rakkomandat ġestjoni medikazzjoni ġol-vini "soluz-Kortef". Istruzzjonijiet għall-użu jiddeskrivi l-iskema standard li ġej. L-ewwel is-soluzzjoni ta '100 mg (doża inizjali) mogħtija minn nofs minuta. Il-volum li jmiss tal-mediċina fi 500 mg għandha tingħata fi żmien 10 minuti. Barra minn hekk, kull 2-6 sigħat, il-proċeduri għandhom jiġu ripetuti, mingħajr ma wieħed jinsa li jimmonitorjaw kontinwament kundizzjoni tal-pazjent.

Irridu niftakru li f'dożi għoljin, "Sol-Kortef" applikata biss għall-perjodu ta 'stabilizzazzjoni tal-pazjent, iżda għal mhux aktar minn 3 ijiem.

V / m "Kortef" amministrati f'volum ta 125-250 mg / jum. Effetti tad-droga pożittivi manifestat wara 6-25 sigħat wara l-proċedura u jistgħu jdumu minn diversi jiem sa diversi ġimgħat.

Jekk meħtieġ, "Kortef" injezzjonijiet kienu intra- artikulari jew periarticular fil-borża. Id-doża effettiva għal ġonot kbar (ispalla, irkoppa, ġenbejn) huwa 25-50 mg, iżda għall-kondizzjonijiet akuti u jista 'jilħaq 100 mg. Għal ġonot iżgħar (minkbejn, polz, falanġi) se jkun biżżejjed volum ta 'injezzjoni ta' 10-20 mg, magħmula 1 ħin. Irrepeti l-proċedura rakkomandata kull 1-3 ġimgħat (xi kultant meħtieġa u aktar spiss - kull 3-5 ijiem).

B'mod ġenerali, fir-rigward terapija bil-mediċina "Kortef" Dożaġġ u amministrazzjoni tista 'biss jagħżlu l-tabib kuranti. F'daqqa waħda twaqqaf it-trattament mhuwiex mixtieq, probabbiltà għolja ta 'rikaduta. Tlestija ta 'trattament iseħħ billi gradwalment inaqqas id-doża.

Kontraindikazzjonijiet għall-użu ta ' "Kortefa"

Hemm lista ta 'mard u kundizzjonijiet ta' l-organiżmu, meta mhux permess li jieħdu taħt konsiderazzjoni huwa l-mediċina. Dan mard parasitiku u infettiv ta 'oriġini virali, fungali jew batterjali (trasferit fil-passat reċenti, li jseħħu fil-mument).

Ma jaħtar lilu, jekk il-pazjent ikun dijanjostikati bil psikożi fl-istadju akut, dijabete mhux kumpensat jew nies ibatu ipotirojdiżmu, ipertirojdiżmu, pressjoni għolja, ulċeri mard gastrointestinali peptiċi u leżjonijiet dermatoloġiċi, ulċera peptika jew ikollhom natura infettiv.

Hemm lista ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-injezzjoni intraarticular "soluz-Kortef" droga. Ma jippreskrivi medikazzjoni, u numru ta 'problemi mas-sistema kardjovaskulari, inkluż lejn l-istorja riċenti ta' infart mijokardijaku.

Għal doża waħda, anki għall- "vitali" kontra-indikazzjoni ħtieġa li l-applikazzjoni hija sensittività eċċessiva individwali għall-komponenti tad-droga.

effetti mhux mixtieqa

Minn bosta raġunijiet li jiddependi fuq il-frekwenza u l-luminożità ta 'effetti sekondarji, lista minnhom fih il-mediċina għal "Kortef" istruzzjoni manwali. Indikazzjonijiet, doża, it-tul tal-kors preskritt mit-tabib jattendu għandhom jiġu osservati mingħajr dubju. Xi importanza wkoll mehmuża mal-osservanza tal -ritmu ċirkadjani tad-destinazzjoni (varjazzjonijiet intensità ta 'proċessi bijoloġiċi differenti assoċjati mal-bidla tal-ġurnata u bil-lejl).

Is-sistema endokrinali bi tweġiba li jirċievi "Kortefa" huwa kapaċi li jirrispondu għal tnaqqis fis-sensittività għall-glukosju u l-iżvilupp tad-dijabete natura sterojdi, il-funzjonament tal soppressjoni adrenali. Hemm ċans li jiżviluppaw sindromu ta 'Cushing, is-sintomi prinċipali tiegħu huma Crescent-forma forma tal-wiċċ, l-obeżità, it-tip pitwitarja ta' żieda fir-rati ta 'pressjoni tad-demm, myasthenia gravis, disturbi differenti taċ-ċiklu mestrwali fin-nisa.

Reazzjoni tal-passaġġ gastrointestinali jistgħu jkunu s-sintomi bħal dardir u rimettar, pankreatite, u ulċerazzjoni sterojdi varji tas-sistema diġestiva, fsada, u perforazzjoni tal (GI) ħitan tiegħu, esofaġite erożiva.

Mill-ġenb ta 'reazzjonijiet avversi kardjovaskulari għal "Kortef" (l-utent jikkonferma din l-informazzjoni) huma arritmija, bradikardija, trombożi, żieda fl-indikaturi tal-pressjoni tad-demm. Fl-isfond ta 'forma akuta u subakuta ta' "Kortef" infart mijokardijaku jistgħu jikkawżaw it-tixrid ta 'nekrożi, inibizzjoni tal-formazzjoni ta' tessut taċ-ċikatriċi, li jistgħu jwasslu għal qsim tal-muskolu tal-qalb.

Ġeneralment jirreaġixxu b'mod negattiv għall-użu ta ' "Kortefa" b'xi mod jew ieħor jista' jkun hemm varjetà ta 'organi u s-sistemi tal-ġisem uman. manifestazzjonijiet possibbli tas-sistema ċentrali nervuża u l-organi sensorji, disturbi ta 'metaboliżmu u s-sistema muskuloskeletali. Huma jistgħu juru varjetà ta 'reazzjonijiet allerġiċi. L-informazzjoni aktar kompleta tinsab fil-duwa għal użu "Kortef" istruzzjonijiet.

Tqala u treddigħ

Fil-perjodu ta 'ġestazzjoni u t-tarbija ireddgħu strettament tipprojbixxi duwa "Kortef" istruzzjoni manwali. Deskrizzjoni (fil-preżenza ta 'xi forom ta' alkoħol tal-benżil medikazzjoni titkellem għaliha nfisha), il-mediċina fiha l-informazzjoni dwar l-effetti possibbli tal-użu ta ' "Kortefa" f'tali perijodi li l-falliment tal-attività adrenali, l-istat ta' nifs, mewt.

Tfal, ommijiet li waqt it-tqala ġew sfurzati li jieħdu hydrocortisone, għandu jkun taħt is-superviżjoni mill-qrib ta 'staff mediku bil-ħsieb tal-kxif kmieni ta' sinjali ta 'insuffiċjenza adrenali.

Dak li inti għandek tagħti attenzjoni lill?

Fit-trattament bl-użu tad-droga "Kortef" Applikazzjoni Utent irrakkomanda li tillimita konsum ta 'melħ dieta. Barra minn hekk, il-korp għandu jirċievi proteina biżżejjed. Ukoll matul dan il-perjodu huwa inaċċettabbli li tippossiedi kwalunkwe tip ta 'tilqim. Huwa neċessarju li twettaq monitoraġġ kontinwu tal-parametri pressjoni tad-demm, il-konċentrazzjoni ta 'glukożju fid-demm u jagħqad tagħha. Huwa wkoll importanti li jkun sorveljat awrina u l-piż tal-pazjent.

Jekk xi sitwazzjonijiet stressanti, in-nies għaddejjin minn kors terapewtiku ma ' "Kortefa" ħtieġa li tiżdied id-doża ta' kortikosterojdi. pazjenti dwar jsofru minn tuberkolożi, li huma fl-istadju attiva trid tieħu "Kortef" biss b'mod parallel ma 'l-terapija korrispondenti diretti lejn trattament tal-marda prinċipali. Fil-tuberkulożi jseħħu f'forma moħbija, jew fil-proċess ta 'liwja tuberkulin testijiet persunal mediku għandhom jissorveljaw mill-qrib il-kundizzjoni tal-pazjent u jippreskrivi chemoprophylaxis xierqa jekk ikun meħtieġ.

Jekk il-ħatra tal-mediċina wassal għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza adrenali sekondarja, huwa possibbli biex jiġu normalizzati-sitwazzjoni billi gradwalment inaqqas id-doża. Wara t-terapija tkun tlestiet, anke għal ftit xhur jista 'jitqies dan it-tip ta' falliment. sitwazzjonijiet stressanti li seħħew f'dan il-perjodu huma indikazzjoni għas-tkomplija tal-GCS destinazzjoni.

Fir-rigward tal-infezzjonijiet herpes sempliċi ta 'l-għajn, il- "Kortef" (utent, applikazzjoni, esperti reali huma kkunsidrati fl-artikolu), u kwalunkwe kortikosterojdi oħra għandhom jintużaw b'kawtela kbira, peress li huwa possibbli l-iżvilupp ta' perforazzjoni tal-korneja.

ħaddiema tas-saħħa għandhom ikunu konxji tal-fatt li waqt il-kura "Kortefom" xi mard infettiv jista 'jkun asintomatiċi, f'forma moħbija, u għandhom gradi differenti ta' severità. B'dożi ta 'kortikosterojdi użati tiżdied iżid il-probabbiltà li jiżviluppaw infezzjonijiet rieqda. E. Taħt l-influwenza ta ' "Kortefa" reżistenza snizhet għall-infezzjoni, inaqqas l-abbiltà li jillokalizzaw l-għajn ta' infezzjoni.

Dawk li huma assenjati dożi immunosoppressivi "Kortefa" jew xi kortikosterojdi oħra huma rakkomandati jiġux f'kuntatt ma 'nies li għandhom ġidri r-riħ jew ħosba. Jekk dawn il-kuntatti ma jseħħx, ikollok bżonn tikkuntattja tabib kuranti tagħhom immedjatament.

SCS jista 'jkun kawża ta' disturbi mentali, jew biex isaħħu manifestazzjonijiet psikotiċi eżistenti, miżjuda instabilità emozzjonali.

Hemm informazzjoni li f'xi pazjenti fuq l-isfond ta ' "Kortefa" (jew kortikosterojdi oħra) żviluppati sarkoma ta' Kaposi. Madankollu, wara l-kanċellament ta 'duwa osservati remissjoni klinika.

Għar-raġuni li komplikazzjonijiet wara li tieħu l-mediċina huma direttament dipendenti fuq it-tul u d-dożaġġ rata, id-deċiżjoni li tibda l-kors ta 'trattament, kemm huwa twil u d-dożaġġi permissibbli tabib jieħu waqt l-evalwazzjoni l-allegati benefiċċji ta' pazjent tiegħu u r-riskji potenzjali tal-mediċina.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Allura, iddiskutejna dak li jikkostitwixxi "Kortef". Struzzjonijiet għall-użu, l-indikazzjonijiet u kontra-u l-effetti sekondarji tal-mediċina hija wkoll meqjusa. Jibqa 'biex wieħed jinnota li dawk tas-sengħa fil-ħatra tal-mediċina fil-pazjenti għandhom ikunu konxji li hydrocortisone huwa irreaġixxiet ma' varjetà ta 'sustanzi, u dawn il-komposti jista' jikkawża ħsara serja lill-korp.

L-ewwelnett, farmaċewtikament hydrocortisone inkompatibbli ma 'mediċini oħra u ma' tentattiv konnessjoni jista 'jifforma Insolubbli fl. It-tieni nett, dan iżid it-tossiċità ta 'glycosides qalb, bħala riżultat jistgħu jiżviluppaw ipokalimja, u mbagħad hemm riskju ta' żieda ta 'arritmija.

Bil-parteċipazzjoni diretta "Kortefa" (b'mod partikolari, il-komponent prinċipali tiegħu) iżid ir-rata ta 'eliminazzjoni ta' acetylsalicylic acid (ASA) u l-livell kontenut tiegħu fir-tnaqqis tad-demm.

L-użu tal hydrocortisone fuq l-isfond ta 'vaċċini virus ħaj jistgħu jikkawżaw l-attivazzjoni ta' viruses u l-iżvilupp ta 'infezzjonijiet.

Paracetamol flimkien ma ' "Kortefom" tista' tkun tossiku għall-fwied. Fl-amministrazzjoni fit-tul iżid il-konċentrazzjoni ta 'aċidu foliku fil-ġisem. F'dożi għolja hydrocortisone tnaqqas l-effettività ta 'somatropin (ormon tat-tkabbir).

Barra minn hekk, l-ingredjent attiv ewlieni tnaqqas l-effettività ta 'medikazzjoni ipogliċemiċi iżda jżid l-effett antikoagulanti ta derivattivi ta' coumarin. "Kortef" irażżan l-effetti ta 'vitamina D fuq l-proċess ta' assorbiment ta 'Ca ₂ + fil-lumen intestinali. Taħt l-influwenza tal hydrocortisone iżid it-tossiċità ta 'cyclosporine u ketoconazole.

Fil-preżenza ta 'sustanzi bħal ephedrine, theophylline, rifampicin, barbiturati kwalunkwe effett terapewtiku ta GCS effett jonqos. Akne u l-iżvilupp ta 'hirsutism (tkabbir eċċessiv ta' terminali - riġidi u skur - xagħar fin-nisa mudell maskili) tippreċedi l-akkoljenza flimkien ma 'mediċini oħra hydrocortisone sterojdi ormonali (sterojdi anaboliċi, estroġeni, kontraċettivi orali).

L-opinjoni tal-konsumaturi dwar l-droga "Kortef"

"Kortef" droga wisq ikkomplikata biex jkollhom l-ebda rispons negattiv. Għalkemm ħafna drabi pożittivi aktar. mediċini deskrizzjoni "Kortef" (reviżjonijiet ta 'ħaddiema tas-saħħa jikkonfermaw dan il-fatt) tippermetti li inti tifhem kif wiesgħa ambitu tagħha, sabiex il-lista hija avvenimenti twal u avversi. Ġġudikati mill-reviżjonijiet tal-pazjenti nfushom, xi ħadd huwa malajr meħlus mill tbatija, li jirriżulta fil-kwalità mtejba tal-ħajja, iżda xi ħadd ikkawża ħafna ta 'impressjonijiet negattivi, u sentimenti ta' pazjenti ma kellu ebda effett.

Din il-mediċina hi ħażina jew tajba - kwistjoni dejqa wisq għal għodda bħal "Kortef". Il-ħaġa prinċipali hawnhekk - li jistrieħu fuq l-esperjenza u l-kompetenza tat-tabib li jattendu u jikkonformaw mar-rakkomandazzjonijiet kollha tagħha.