Għarqa Syncopal: is-sinjali, l-ewwel għajnuna

L-aktar kawża frekwenti tal-mewt hija għarqa fin-natura. F'riskju huma mhux biss dawk li ma jistgħux jgħumu, imma l-poplu li huma fi stat ta 'koxjenza mibdula, kif ukoll tfal u l-qlub.

terminoloġija

Skond l-emenda aħħar għarqa - proċess li jirriżulta fi ħsara għas-sistema respiratorja minħabba l-preżenza fil-post likwidu. Aktar kmieni din id-definizzjoni tinstema mewt mill-ilma (jew likwidi oħra) fil-passaġġi u l-pulmuni. Iżda dan ma kienx biżżejjed preċiża.

Il-formulazzjoni moderna jimplika li l-likwidu jsir ostakolu għall-dħul ta 'arja fil-passaġġi. Iżda dan ma jfissirx li n-nies ikollhom li jmutu. Fi kwalunkwe każ, dan għandu jitqies bħala waterboarding.

tipi ta 'għarqa

Diversi tipi distinti ta 'għarqa, jiddependi fuq il-mekkaniżmu tal-proċess:

1. Veru (imxarrab), magħrufa wkoll bħala ġbid - iseħħ meta l-pulmun jew passaġġi tan-nifs huma mimlija bil ħafna fluwidi. Dak li jiġri meta n-nies floundering l-aħħar sforz.
2. Falza (niexef), għarqa jew asphyxial - iseħħ minħabba glottide spażmu rifless. F'dan il-każ, la l-arja u lanqas il-likwidu ma jidħolx-pulmuni u l-persuna tmut ta soffokazzjoni.
3. Sinkope għarqa - iseħħ fl-ilma kiesaħ. Dan jikkawża spażmu rifless tal-vini u insuffiċjenza tal-qalb. Mewt fl-ilma, fil-fatt, m'għandha x'taqsam xejn ma 'l-likwidu li jidħol fil-passaġġ respiratorju wara adsa mal-qiegħ tal-vittmi.
4. Mħallta - karatterizzat mill-preżenza ta 'tipi ta' attributi għarqa.

Kawżi ta 'għarqa

Primarjament għarqa iseħħ minħabba regoli għawm traskurati ta 'mġiba fl-ilma, bħal "ma jgħum għall-bagi," "ma jgħum fil għadajjar b'qiegħ mhux magħruf," "ma jgħum fil-maltemp." Barra minn hekk, in-nies li ma jistgħux jgħumu, u f'daqqa waħda jaqgħu fl-ilma f'fond kbir, qed jibdew barbun, malajr qawwa u l-arja infiq, u b'hekk taċċellera adsa tagħhom.

għaddasa scuba u fannijiet għadis ħafna drabi ma jistgħux korrett tikkalkula ż-żmien u drown, jew huma attakk jibda liwjiet ascent malajr wisq. Ta 'importanza partikolari huma fatturi bħall-preżenza ta' kaskati u whirlpools, kurrent qawwi jew fil-qiegħ tajn.

Il-mekkaniżmu ta 'għarqa

Mewt fl-ilma jistgħu jinqasmu f'żewġ tipi: ilma ħelu u ilma mielaħ, għaliex il-katina ta 'reazzjonijiet patoloġiċi se jkun differenti. ilma ħelu permezz tal-ħitan tal-alveoli fis-demm u tħallat dan. Konsegwentement, il-volum li qiegħda tiżdied b'ħeffa ta 'fluwidu li jiċċirkola (BCC), iżid it-tagħbija fuq il-qalb, u dan kollu jwassal sa waqfien tagħha. Barra minn hekk, minħabba l-ilma ħelu huwa hemolysis (distruzzjoni) ta 'eritroċiti. A f'daqqa fil-ġisem iżid l-ammont ta 'bilirubina libera, emoglobina u potassju. Kliewi ma jistgħux ilaħħqu ma 'tali tagħbija u tista' tfalli.

Għarqa fl-ilma mielaħ, b'kuntrast, iwassal għal emboli tad-demm, u bħala riżultat - tromboġeniċità żdied. Ħafna drabi, arrest kardijaku huwa dovut għall trombożi tal-arterji koronarji. mekkaniżmu tar-rifless għarqa sinkope ma jkunx konness mal-kompożizzjoni minerali likwidu, iżda jiddependi fuq it-temperatura u l-kondizzjonijiet li fihom il-persuna kienet fl-ilma tagħha (eż, daqqa qawwija għall-waqgħa).

perjodi kritiċi

Meta għarqa vera fl-ilma huma tlieta perjodu klinika:

1. Inizjali, li matulu l-vittma xorta jistgħu jżommu n-nifs tiegħek. Jekk persuna tiffranka f'dan il-punt, mhux se tirrispondi b'mod adegwat għas-sitwazzjoni, il-ġilda u mukuża cyanotic tiegħu, nifs mgħaġġel, baxx, storbjużi. Forsi sogħla. pressjoni tad-demm għolja huwa sostitwit b'dan pressjoni baxxa u bradikardija. L-istonku jista 'jkun ammont sinifikanti ta' ilma, minħabba dan rimettar possibbli. Persuna normalment jirkupra malajr wara l-inċident.
2. perjodu agonisti hija kkaratterizzata mill-fatt li l-vittma hija sensih. Huwa jkun għadu qalb u nifs, l-attività tal-muskoli iżda jispiċċaw. cyanotic ġilda u kiesaħ. F'dan il-punt jaqa edema pulmonari, u l-atti ħalq ragħwa roża dens.
3. mewt kliniċi jistenna xejn differenti minn perjodu agonisti. Il-bniedem huwa jiċċaqalqux, il-polz lanqas ma huwa fuq arterji maġġuri, arrest kardijaku. L-istudenti huma dilatati, mingħajr reazzjoni għad-dawl. Jekk inti iġbed il-bniedem barra mill-ilma f'dan il-punt, il- CPR huwa probabbli li tkun suċċess.

sintomi

Filwaqt li l-persuna tkun għadha fl-ilma, huwa possibbli li jagħrfu s-sinjali ta 'għarqa li ġejjin:

• -pożizzjoni karatteristika tar-ras relattiv lill-korp (jekk il-vittma tkun tinsab fuq daharha, il-kap jintefa lura, bħallikieku fuq l-istonku tiegħu - ir-ras hija mgħaddsa kompletament fl-ilma);
• għajnejn magħluqa jew moħbija taħt l-xagħar;
• jista GASP;
• bniedem timpenja tentattivi biex idawru.

Għal asfekticheskogo għarqa kkaratterizzat minn sokor jew korriment fir-ras. Pulse rari arritmiji, traċċabbli biss fuq bastimenti kbar. passaġġ Lower respiratorja, ġeneralment nadif, u dawn fihom ammont żgħir ta 'likwidu. Mewt tiġri fi żmien erba 'sa ħames minuti. spażmi tal-larinġi risuxxitazzjoni u jipprevjeni clenching.

għarqa Syncopal hija possibbli anki minn ammont żgħir ta 'ilma. F'dan il-każ, mewt kliniċi taqa malajr. kulur tal-ġilda ma 'syncopal għarqa ċar ħafna, l-istudenti ma jirreaġixxux għad-dawl, tiżviluppa "xokk silġ".

eżami mediku forensiku

għarqa Syncopal tħalli karatteristiċi karatteristika, li tista 'tidher fil-awtopsja fir Bureau eżami mediku forensiku. Fost fatturi oħra ta prevalenti mewt malajr seħħet, bħal bħala blu jgħajjat mxerrda spots katavri, demm likwidu fil-kavitajiet tal-qalb u l-bastimenti kbar, kif ukoll l-assenza ta 'ragħwa roża reżistenti fil-bokka.

Barra minn hekk, meta l-likwidu għarqa veru jinstab fil-parti terminali ta 'l-tubi tal-bronki u l-għadam sphenoid tal-kranju, l-pulmuni huma minfuħa, huma kustilji impressjonat huma fsada taħt il-plewra. Plankton abitazzjoni fil-korp ta 'ilma, mhuwiex biss jinsabu fl-istonku u pulmuni, iżda wkoll fi organi oħra, li jissuġġerixxi li hu ltqajna hemm permezz tal-demm.

Huwa wkoll possibbli li jiġu ddeterminati l-sinjali tal-katavri li jkunu fl-ilma: il-ġilda hija pallida, shrunken fuq il Fingertip (l-hekk imsejħa "laundresses idejn" ..), U għal soġġorni itwal fil-likwidu jista slazit flimkien ma 'imsiemer għall tip ingwanti. Il-preżenza ta 'ramel, ħama u alka fuq il-ħwejjeġ u xagħar tal-vittma, ukoll, jissuġġerixxi li l-korp mistada barra mill-ilma.

L-aktar il-korp huwa fl-ilma, l-aktar diffiċli biex jiddeterminaw il-kawża tal-mewt, imma jekk xi korrimenti, imbagħad il-ħajja tal-baħar malajr jiġrilha l-katavri, u jistgħu jagħmlu ħsara l-fdalijiet sa tali punt li l-provi kollha se jiġu meqruda.

Algoritmu ta 'emerġenza

Dawn ir-regoli huma l-istess għat-tipi kollha ta 'assistenza lill-vittmi fl-ilma. kura ta 'emerġenza fil-għarqa huwa algoritmu sekwenzjali ta' azzjonijiet, li ser jgħinu biex jagħmlu deċiżjoni malajr f'emerġenza.

L-ewwelnett, trid tiżgura li l-ħajja ta 'salvataġġ ma tkunx fil-periklu. Dan huwa importanti, peress li l-benefiċċji tas-salvazzjoni jridu jkunu akbar mill-ħsara potenzjali. Il-vittma jitneħħa mill-ilma. Dan għandu jsir b'kawtela, bħala persuna jista 'jkollha ksur tas-sinsla, u għalhekk, jeħtieġ li jiġi trasportat mill-ġibjun fuq il-bord jew bord.

It-tieni nett, dawwar pazjent b'mod li mistrieħa fuq saver irkoppa istonku tiegħu, iżda biss bil-kundizzjoni li dan kien mhux aktar minn tlieta mill-mument ta 'għarqa - ħames minuti. Jekk sa meta l-persuna qbid out mill-pool ilha sensih, inti għandek immedjatament tibda risuxxitazzjoni kardjopulmonari. Naddaf il-kavità orali għal fluss ta 'arja aħjar. F'dan l-istadju, kun żgur li jsejħu l-ambulanza.

Fit-tielet stadju, li jibda l-ewwel għarqa għajnuna - li għandek bżonn biex jiċċekkja l-istudenti, polz, il-preżenza nifs. Imbagħad, jagħmlu ċert li kollha tal-karatteristiċi ta 'hawn fuq ma jkunux disponibbli, għandek bżonn biex tibda CPR. Kompli ippumpjar tal-qalb u nifs fl-arja sakemm inti jaslu l-ekwipaġġ ta 'ambulanza. Jekk in-nifs spontanju ma jidhirx, jista 'jiffranka l-ħajja tal-vittma.

Jgħinu għarqa wara restawr tan-nifs, rata tal-qalb u l-kuxjenza qed tisħon u kontroll tal-bniedem ta 'indikaturi tal-ħajja. Qabel ġejjin biex l-tobba affettwati, sfortunatament, huwa m'għadux possibbli li tagħmel xejn sostanzjali.

trattament

B'mod kompetenti jipprovdu għajnuna ta 'emerġenza għal għarqa jistgħu jgħinu lit-tobba biex tistabbilizza l-kondizzjoni tal-vittma fil-futur. Meta nifs spontanju mhix restawrata, il-pazjent jiġi trasferit lill-ventilazzjoni artifiċjali pulmun titwettaq trakea sanità u l-bronki. terapija bil-mediċina għandha tinkludi l-prevenzjoni ta 'edema pulmonari u insuffiċjenza kardjovaskulari akut. Jekk inti kienu għarqa fl-ilma ħelu, imbagħad jippreskrivu dijuretiċi u komponenti tad-demm, u għarqa fl-ilma mielaħ - melħ u glukożju. Neċessarjament mwettqa korrezzjoni tal-istatus aċidu bażi. Wara miżuri urġenti huma ġeneralment preskritti kors qasir ta 'antibijotiċi jipprevenu l-infezzjoni.