Blokk atrijoventrikulari

Il-patoloġiji kardjovaskulari huma pjaga ta 'raġel modern. U waħda mill-mard tal-qalb l-aktar komuni hija l-imblokk atrijoventrikulari. Din il-marda sseħħ matul il-ksur tal-impulsi għall-ventrikoli. Fost il-varjetajiet ta 'din il-patoloġija, it-trasvers (imblokk tan-node Ashofa-Tavar) u l-wieħed lonġitudinali huma iżolati, meta l-impulsi jinġarru fuq waħda mill-pil tal- pakkett.

Waqt li tkellem dwar l-imblokki, ta 'min wieħed jinnota li għadhom oda lilhom varjetà essenzjali - il-milja ta' żvilupp. B'blokk mhux komplet tal-AB, il-varjanti li ġejjin huma distinti.

L-imblokk atrijoventrikulari ta 'l-ewwel grad, li jwettaq impulsi li biha huwa kemmxejn batta. Fuq il-kardjogramma huwa muri permezz ta 'titwil ta' l-intervall P-Q, dan iseħħ ħafna drabi.

Bl-imblokk tat-tieni grad, uħud mill-impulsi ma jgħaddux mill-atrium għall-ventrikoli. Fuq l-ECG, din l-istampa tidher qies progressiv ta 'l-intervall P-Q b'falliment perjodiku tal-kumpless ventrikulari. Imbagħad iċ-ċiklu jiġi restawrat, u d-deċelerazzjoni terġa 'tiġi osservata.

L-imblokk atrijoventrikulari tat-tielet grad huwa kkaratterizzat minn intervalli normali taċ-ċiklu ta 'kontrazzjoni atrijali u telf perjodiku tal-kumpless responsabbli għall-kontrazzjoni ventrikulari. L-imblokk mhux komplut huwa inqas perikoluż meta mqabbel mad-dewmien sħiħ tal-impulsi.

Meta l-imblokk sħiħ tal-AV jiżviluppa, it-trasferiment tal-impulsi mill-atrija għall-ventrikoli huwa kompletament impossibbli. Bħala riżultat, il-ventrikli jikkuntrattaw ir-ritmu tagħhom stess. Fuq l-ECG, dan jidher mill-iktar frekwenza rari tal-formazzjoni ta 'kumplessi ventrikulari u l-arranġament erratiku tagħhom, fejn dan ta' l-aħħar jista 'jiġi superimpost fuq dawk atrijali.

Meta tkellem dwar manifestazzjonijiet kliniċi, ta 'min jinnota li l-imblokk tal-ewwel grad (mhux komplut) jinstab biss meta jitwettaq elettrokardjogramma. L-ispiżjar jiddetermina dan ta 'l-aħħar huwa kważi impossibbli. L-imblokk sħiħ huwa klinikament manifestat minn bradikardija, li ma tinbidilx anki wara l-eżerċizzju. Fir-rigward tas-sintomi ta 'awrina, allura, għal imblokk komplet tal-AV, l-hekk imsejjaħ "ton tal-kanun" huwa karatteristiku, li jseħħ meta l-ventrikoli u l-atriums jitnaqqsu kull darba. Barra minn hekk, bi tnaqqis fil-frekwenza ta 'kontrazzjoni ventrikulari għal tletin jew inqas taħbita kull minuta, karatteristika ta' telf f'daqqa ta 'koxjenza tista' tiġi osservata, kif ukoll insuffiċjenza tal-qalb immarkata li hija suxxettibbli għall-progressjoni.

L-imblokk atrijoventrikulari ma jistax iseħħ minnu nnifsu, dejjem ikun preċedut minn xi marda. Ħafna drabi, din il-patoloġija hija kkawżata minn mijokardite (difterite jew deni rewmatiku), infart mijokardijaku u insuffiċjenza koronarja.

It-trattament tal-imblokki huwa ffokat primarjament fuq l-eliminazzjoni tal-kawża li wasslet għall-bidu tal-kundizzjoni patoloġika. Għalhekk, fil-bidu, infart, mijokardite u mard ieħor huma ttrattati. Barra minn hekk, b'kundizzjonijiet ħfief (imblokk inkomplet), tista 'tintuża terapija bil-mediċina, fejn il-glycosides tal-qalb jintużaw predominantement.

Bl-imblokk komplet, l-uniku mezz effettiv biex terġa 'tinkiseb ir-ritmu normali tat-taħbit tal-qalb huwa l-intervent kirurġiku biex jiġi impjant pacemaker (pacemaker artifiċjali). Ta 'min jinnota li t-twettiq ta' din l-operazzjoni illum itejjeb b'mod sinifikanti l-kundizzjoni tal-pazjenti u jtawwal il-ħajja tagħhom.

Għalhekk, l-arritmiji u l- imblukkar tal-qalb ħafna drabi jseħħu llum u jeħtieġu trattament komprensiv u bir-reqqa, peress li din il-vjolazzjoni mhux biss teħżien il-benesseri tal-persuna, iżda wkoll hija theddida serja għall-ħajja tiegħu.