Ablazzjoni tal-qalb ta 'frekwenza frekwenza: kontraindikazzjonijiet, kumplikazzjonijiet u rispons tal-pazjent

Il-qalb huwa wieħed mill-aktar organi importanti fil-ġisem tagħna. Kwalunkwe vjolazzjonijiet fix-xogħol tiegħu jistgħu jaggravaw b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-bniedem, u anki jwasslu kompletament għal riżultat fatali. Spiss f'pazjenti hemm ksur tar-ritmu tal-qalb - arritmija. B'din il-marda, l-ablazzjoni tal-qalb b'funzjonijiet ta 'frekwenza radjuża tintuża b'suċċess.

Kif jaħdem qalb b'saħħtu

Fl-istat normali, il-qalb jiġġenera impulsi speċifiċi, taħt influwenza li sseħħ il-kontrazzjoni tal-muskolu tal-qalb. Fl-istess ħin, il-kmamar ta 'fuq u t'isfel huma kumpressati. Kull impatt sussegwenti iseħħ wara ċertu perjodu ta 'żmien. Normalment persuna b'saħħitha tista 'tgħodd minn 60 sa 80 qatgħa kull minuta. Fi stat kwiet, in-numru tagħhom jonqos, u bl-isforz fiżiku, jiżdiedu l-esperjenzi emozzjonali qawwija. Bħala regola, ix-xogħol korrett tal-qalb jibqa 'inosservat għal persuna.

Arritmija. Il-varjetajiet tiegħu

Għal diversi raġunijiet, wieħed jista 'josserva jew żieda fir-rata tal-qalb, jew, għall-kuntrarju, naqqas ix-xogħol tiegħu. It-tipi ta 'arritmija li ġejjin huma distinti. Palpitazzjoni - bit-tnaqqis tal-ġisem intensifikat. Jekk ir-rata tal-qalb għandha tendenza li tonqos, allura dawn jitkellmu b'radikardija. Tip ieħor ta 'anormalità huwa takikardija. Jista 'jkun sinus (huwa kkaratterizzat mill-fatt li l-kontrazzjonijiet qed jikbru b'mod stabbli) u paroxysmal (żieda f'daqqa fin-numru ta' puplesiji). Iddijanjostika wkoll extrasystole (il-qalb huwa mqassar qabel iż-żmien jew minn wara). F'arritmija ċiljari r-ritmu tal-qalb huwa kaotiku u diżordnat.

Metodi ta 'trattament ta' arritmija

Wara li l-ispeċjalista ġabar it-testijiet kollha meħtieġa għad-dijanjosi, huwa jippreskrivi terapija xierqa. L-ewwelnett, jintuża t-trattament tad-droga. Iżda jekk id-disturbi tar-ritmu tal-qalb iġarrbu theddida diretta għall-ħajja tal-bniedem, it-tabib jista 'jipproponi mezz ta' pacemaker. Huwa impjantat fil-muskolu kardijaku u huwa pprogrammat bl-għajnuna ta 'ċerti manipulazzjonijiet għan-numru mixtieq ta' taħbit tal-qalb. Jista 'jiġi impjantat ukoll kardjoverter-defibrillatatur. Madankollu, l-aktar metodu modern ta 'trattament ta' l-arritmija huwa l-ablazzjoni tal-qalb mill-frekwenza radjuċekonda. It-testimonjanzi ta 'l-esperti jixhdu l-effiċjenza għolja tiegħu. Barra minn hekk, meta jitwettaq, il-kawża tal-qalb irregolari tiġi eliminata kompletament.

Storja ta 'l-oriġini tal-metodoloġija

L- ablazzjoni tal-qalb ta ' frekwenza radikali twettqet l- ewwel darba fis-snin 80. Fl-ewwel manipulazzjonijiet ta 'dan it-tip, sit inħoloq artifiċjalment ma' tessuti mejta tal-mijokardju bl-użu ta 'laser jew impulsi elettriċi. Il-post tiegħu ġie magħżul sabiex ikun fih truf tan-nervituri, responsabbli għat-trasmissjoni tas-sinjal bejn l-atrija u l-ventrikoli. Għalhekk, l-impuls li kien assoċjat mar-rilassament tal-organu kien imblukkat. Il-kompitu li jmiss kien l-invenzjoni ta 'metodu li fih ma saret l-ebda ħsara lit-tessuti tal-madwar, u l-effett fuq il-mijokardju ġie ddożat. Għalhekk, l-ablazzjoni tal-qalb mill-frekwenza tar-radju twettqet bl-użu ta 'elettrodu punt. Fl-istess ħin, ma kien hemm l-ebda tibdil fit-tessuti fiż-żona li kienet tinsab fil-viċin. Il-ħila tagħha li twettaq l-impulsi ppersistiet. Sal-lum, l- ablazzjoni tal- qalb fil -frekwenza tar-radju titwettaq f'Moska u fi bliet oħra Russi, dan il-metodu jinfirex ħafna barra l-pajjiż.

Indikazzjonijiet u kontraindikazzjonijiet għall-ablazzjoni

Dan il-metodu jintuża b'mod wiesa 'fil-preżenza ta' mard bħal takikardija ventrikulari u supraventrikulari, fibrillazzjoni atrijali, insuffiċjenza tal-qalb, fibrillazzjoni atrijali, li fiha għandhom ritmu wieħed, u l-ventrikoli huma differenti. Barra minn hekk, l-ablation tal-qalb bir-radju frekwenza titwettaq bi tnaqqis fil-produzzjoni kardijaka, żieda fil-qalb. Applika dan il-metodu b'effiċjenza insuffiċjenti tat-trattament tad-droga jew meta jkun hemm limitazzjonijiet għall-użu tiegħu.

Imma kull intervent kirurġiku għandu kontra-indikazzjonijiet tiegħu stess. L-ablation tal-frekwenza tar-radju tal-qalb mhix eċċezzjoni. Esperti jgħidu li mhux mixtieq f'pazjenti b'kondizzjoni serja tal-pazjent, il-preżenza ta 'proċessi infjammatorji fil-qalb, vjolazzjonijiet fix-xogħol tal-kliewi u livell pjuttost baxx ta' emoglobina fid-demm. Ukoll, kontra-indikazzjonijiet huma temperatura elevata (fl-isfond ta 'riskju akbar ta' komplikazzjonijiet). Jekk pazjent ikollu pressjoni tad-demm għolja, insuffiċjenza respiratorja, it-tabib bla dubju jipposponi l-proċedura.

Ablazzjoni tal-kirurġija tal-qalb. Tħejjija u metodoloġija

L-intervent operattiv jitwettaq b'mod ippjanat. Waqt il-preparazzjoni, ix-xagħar għandu jitneħħa fil-qasab u ż-żona subklavi. 12-il siegħa qabel il-ħin skedat, int trid tieqaf tiekol. Huwa tajjeb li jitnaddaf l-intestini. Ftit jiem qabel l-ablazzjoni, it-tabib jikkanċella l-mediċini li ntużaw biex itejbu r-rata tal-qalb. Qabel il-proċedura, pazjent dijabetiku għandu jikkonsulta tabib dwar kif tieħu l-insulina. Intervent operattiv fil-kamra tat-tħaddim tar-raġġi-X jitwettaq. L-ewwelnett, l-introduzzjoni ta 'anestesija. Imbagħad jitwassal kateter (b'taqqab tal-vina femorali jew l-arterja hija meħtieġa). Il-ħin kollu, l-ispezzjoni tar-raġġi X titwettaq. Jiddependi fuq dak li jikkawża t-tfixkil tar-ritmu tal-qalb, jintgħażel post għall-ablazzjoni. Il-pulsazzjonijiet ta 'frekwenza tar-radju f'sinteżi jsaħħnu t-tessuti tal-mijokardija għal 60 ºє. Ix-nekrosi tas-sit. Wara xi żmien (madwar 20 minuta), it-tabib jevalwa r-riżultat miksub b'tali proċedura bħall-ablazzjoni tal-qalb mill-frekwenza tar-radju. Jekk jaqbel miegħu, allura l-kateters jitneħħew u l-operazzjoni titlesta.

Ablazzjoni ta 'frekwenza radikali tal-qalb. Kumplikazzjonijiet

Dan il-metodu ta 'trattament bl-arritmija huwa pjuttost sikur u inqas trawmatiku. Jista 'jkun hemm problemi f'inqas minn 1% tal-pazjenti. Imma xorta, l-ablazzjoni tal-frekwenza radjuattiva tal-kumplikazzjonijiet tal-qalb jista 'jkollha dan li ġej: tamponade kardijaku, ħsara fil-ħitan jew valvi tiegħu, pnewotoraċi, trombożi. Ukoll, il-korrimenti għall-esofagu u l-arterji huma possibbli. Tista 'tosserva u ematomi fiż-żona tat-titqiba. Tip ieħor ta 'kumplikazzjoni hija reazzjoni allerġika għall-aġenti tal-kuntrast, li jintużaw għall-eżami bir-raġġi X. Bil-manipulazzjoni tal-kateter, hemm riskju ta 'infezzjoni. Minkejja dan kollu, hemm numru ta 'merti bla dubju li jikkaratterizzaw l-ablazzjoni tal-qalb mill-frekwenza radjufonika. Ix-xhieda tal-pazjenti jixhdu l-trawmatiżmu baxx tal-proċedura, id-dewmien qasir tal-operazzjoni u perjodu żgħir ta 'rkupru.

Rijabilitazzjoni wara l-ablazzjoni

Wara l-ablazzjoni tal-qalb, il-pazjent jintwera fis-sodda għal perjodu ta 'mhux aktar minn 24 siegħa. Il-perjodu ta 'osservazzjoni fl-isptar huwa pjuttost qasir. Il-ħidma tas-sistema ċirkolatorja mhix imfixkla. Peress li l-operazzjoni mhix trawmatika, l-uġigħ ma jinħassx, m'hemmx għalfejn tieħu mediċini speċjali għall-uġigħ, ir-ritmu tal-qalb gradwalment jerġa 'lura għan-normal. Huwa wkoll importanti li l-ġilda ma tħalli l-ebda ċikatriċi wara l-operazzjoni, sabiex l-effett kosmetoloġiku jkun preżenti wkoll. Għalhekk, l-iktar mod effettiv biex jittratta l-arritmiji tal-qalb huwa l-ablazzjoni tal-qalb mill-frekwenza tar-radju. Il-kummenti tal-pazjenti jindikaw li din il-manipulazzjoni ttejjeb b'mod sinifikanti l-benesseri u tikkontribwixxi għal snin twal ta 'ħajja. Iż-żamma mill-ġdid huwa meħtieġ biss f'każijiet iżolati, iżda madankollu huwa meħtieġ li tingħata attenzjoni speċjali lill-mod ta 'ħajja tiegħek. Rifjut tat-tipjip, l-alkoħol, il-kaffeina se jagħti l-frott. Barra minn hekk huwa meħtieġ li jitnaqqas l-użu tal-melħ. Iżda l-eżerċizzju moderat huwa mixtieq.