Pyelectasia-fetu. Pyelectasia trattament kliewi fetu u l-kawżi

Skond l-istatistiċi, fetu pyelectasia ma sseħħx ħafna drabi - madwar 2% tal-każijiet matul tobba ultrasound tal-fetu qed jaraw tali patoloġija. Naturalment, l-ommijiet titwieled jistaqsu mistoqsijiet dwar dak hija marda milli huwa perikoluż, u liema trattamenti joffri mediċina moderna.

kliewi Pyelectasia tal-fetu - x'inhu?

X'inhu din il-marda? Sfortunatament, dawn patoloġija fetu fil ostetrika moderna u l-prattika pedjatrika hemm, għalkemm mhux ħafna drabi. Pyelectasia - kundizzjoni li hija akkumpanjata minn espansjoni eċċessiva tal -pelvi renali, li hija ħafna drabi assoċjata ma ostruzzjoni tal-fluss normali ta 'awrina.

F'ħafna każijiet, mard tat-tfal mmarkati fl-utru bil metodi ta 'eżami ultrasound. Spiss dijanjostikati pyelectasia jitħalla fil-fetu kif ukoll l-telfa tad-kliewi dritt jew l-espansjoni bilaterali ta pelvi. Skond studji statistiċi, subien huma affettwati mill-ksur 2-3 darbiet aktar spiss milli lill-bniet. Fil-fatt, il-marda jekk jitħallew mhux trattati, jista 'jwassal għal kumplikazzjonijiet perikolużi.

Il-kawżi ewlenin ta 'żvilupp mard

mediċina moderna, hemm bosta raġunijiet li jistgħu jwasslu għal tkabbir anormali tal-pelvi u ksur tal-ħruġ ta 'awrina. Ewwel u qabel kollox ta 'min jinnota li hemm xi predisposizzjoni ġenetika. Barra minn hekk, anormalitajiet tal-fetu jistgħu jiżviluppaw fil-każ li matul it-tqala l-omm sofrew minn pyeloectasia. Min-naħa l-oħra, il-fatturi ta 'riskju jinkludu marda infjammatorja akut tas-sistema urinarja, il-mara emigraw waqt it-tqala. Barra minn hekk, il-probabbiltà ta 'tfixkil tal-iżvilupp tal-kliewi normali tfal ma' żidiet severi waqt it-tqala, bħal li pre-eclampsia, eclampsia, u l-bqija. D.

F'xi każijiet, twassal għal pyeloectasia malformazzjonijiet varji. Per eżempju, xi tfal jiżviluppaw il-valv fil-qasam tranżizzjoni bejn il-pelvi u ureteru. Xi kultant, il-ureteru jistgħu jiġu squashed minn vini kbar jew awtoritajiet oħra ġirien. Fatturi ta 'riskju jinkludu wkoll it-tkabbir irregolari u l-formazzjoni ta' organi waqt l-iżvilupp tal-fetu. Xi pelvi tat-tfal espansjoni hija r-riżultat ta 'l-dgħjufija tas-sistema muskolari, li huwa spiss osservat fil primaturità.

Kif ikun determinat il-preżenza ta 'mard?

Ħafna drabi, il-kliewi pyelectasia-fetu tkun iddijanjostikata fit-tieni nofs tat-tqala (matul ultrasound rutina). Naturalment, dijanjożi preċiża fuq il-bażi ta 'test wieħed biss ma jkunx possibbli, minħabba l-ġisem tat-tfal qed jikber b'mod kostanti, qed jevolvi u jinbidel. Madankollu, huwa preżunt li qabel l-32 th ġimgħa tat-tqala, id-daqs tal-pelvi renali hija ta '4 mm, u wara - sa 7-8 mm. Jekk matul eżami ultrasoniku sabet li l-pelvi huwa akbar minn 10 mm, huwa xieraq li wieħed jitkellem dwar il-preżenza tal-marda.

Fil-futur, aħna mexxa testijiet addizzjonali li jistgħu jindividwaw l-kawża ta 'patoloġija. Is-sinjali fiżiċi ewlenin pyeloectasia jidhru wara t-twelid. Fi kwalunkwe każ, il-pazjent huwa preskritt studji tfal bħal urography fil-vini, cystography, eżami radjuisotopi tal-kliewi u t. D.

Mard li huma akkompanjati mid pyeloectasia

Ħafna drabi pyelectasia-fetu tindika l-preżenza ta 'ċertu mard, li jinkludu:

• Idronefrożi - marda kkawżati mill-preżenza ta 'ostakolu fil-junction bejn il-pelvi u ureteru. Fl-istess ħin jwessgħu-pelvi, iżda l-istat tal-ureteru hija korretta.
• Megaureter - marda oħra li jseħħ ma 'pyeloectasia. Fl-istess waqt il-pazjenti jkollhom rifluss vesicoureteral. Ureteru ħafna idjaq fil-parti t'isfel, u fil-bużżieqa, żieda qawwija fil-pressjoni.
• rifluss Vesicoureteral hija akkumpanjata minn rifluss rifluss ta 'awrina fil-kliewi, kontra li hemm espansjoni sinifikanti tal-pelvi renali.
• Ektopia - disturb ieħor li fih il-ureteru ma jaqax fil-bużżieqa u l-vaġina (għall-bniet) jew l-uretra (fl-irġiel). Ħafna drabi, dan patoloġija iseħħ meta l-kliewi hija rduppjata.
• Pyelectasia fetu jistgħu jiġu mgħaqqda ma 'ureteroceles. Meta tali patoloġija fil-konfluwenza tal-ureteru fil-bużżieqa mitluqa ħafna, iżda l-iżbokk huwa dejjaq ħafna.

Il-kumplikazzjonijiet ewlenin tal-marda

Naturalment, tali patoloġija tal-fetu ma jseħħux ħafna drabi. U ħafna nies qed jistaqsi dwar kif perikolużi jista 'jkun patoloġika. Fil-fatt, it-theddida f'dan il-każ mhuwiex l-espansjoni tal-pelvi renali, u r-raġunijiet li jwasslu għal patoloġija.

Jekk il-fluss normali ta 'awrina mill-kliewi hija diffiċli, hija taffettwa s-sistema urinarja. B'mod partikolari, ma 'tali patoloġija osservati kompressjoni tat-tessut tal-kliewi. istrutturi tal-ġisem mhux trattat jibdew bil-mod atrofija. Reduced funzjoni tal-kliewi hija perikoluża għall-ġisem kollu, u spiss tispiċċa bil-telf komplet ta 'strutturi kliewi, li, naturalment, perikolużi. Barra minn hekk, fl-isfond ta 'staġnar ta' awrina jistgħu jiżviluppaw varjetà ta 'mard infjammatorju, inklużi pajelonefrite. Fi kwalunkwe każ ta pyeloectasia suspettat għandhom jgħaddu minn eżami sħiħ u jiskopru l-kawża ta 'disturbi bħal dawn.

Kif biex jittrattaw pyeloectasia?

Fil-fatt, it-tobba ma jistax jiddetermina jekk il-marda se progress wara t-twelid. Per eżempju, double-sided pyelectasia-fetu huwa meqjus li jkun f'kondizzjoni psikoloġika li hija kkawżata minn eċċess ta 'fluwidu fil-ġisem tal-omm u t-tarbija.

Dan huwa għaliex fl-ewwel ġimgħat jew xhur tal-ħajja l-minuri regolarment tmur testijiet varji biex jiżguraw li t-tobba jistgħu jindividwaw jekk l-marda tavvanza. Spiss ħafif, pyelectasia moderat jgħaddi ruħha bl-età. Jekk ma jkunx osservat titjib, it-tabib jista 'jippreskrivi trattament konservattivi.

Terapija, f'dan il-każ jiddependi fuq il-kawża tal-patoloġija. Per eżempju, jekk l-espansjoni pelvi seħħet kontra urolithiasis, il-pazjent huwa preskritt mediċini speċifiċi li jippromwovu x-xoljiment tal-formazzjoni solida u t-tneħħija rapida ta 'ramel mis-sistema urinarja.

F'xi każijiet, kirurġija huwa meħtieġ?

Sfortunatament, li telimina l-marda permezz ta 'metodi konservattivi ma tistax dejjem. Il-kwistjoni ta 'intervent kirurġiku issolvi l-tabib fil-monitoraġġ. Per eżempju, jekk it-tarbija jinstab pyelectasia progressiva, li hija akkumpanjata mill-espansjoni rapida ta 'pelvi u t-telf gradwali tal-funzjoni tal-kliewi, għandek bżonn kirurġija. Skond l-istatistiċi, madwar 25-40% tal-każijiet, kirurġija hija mwettqa fit-tfulija.

Illum, hemm ħafna metodi ta 'trattament ta' din il-marda. Ħafna drabi matul il-proċedura, it-tabib tneħħi l-ostaklu għall-fluss normali ta 'awrina. F'ħafna każijiet, kirurġija hija mwettqa bl-użu strumenti endoskopika huma introdotti permezz tal-uretra. proċedura addominali hija meħtieġa biss f'każijiet serji ħafna.

Previżjonijiet għall-wild

Sfortunatament, biex jipprevjenu din il-marda hija kważi impossibbli. L-unika ħaġa li jirrakkomanda lil nisa tqal, speċjalment jekk ikollhom storja ta 'mard simili - li jissorvelja mill-qrib l-istat tas-saħħa, li jirrispettaw il-bilanċ fl-ilma, kif ukoll il-ħin biex jikkuraw mard renali kollha.

Fir-rigward tal-previżjoni għall-twelid, ħafna drabi wara l-kirurġija kompetenti wettaq il-marda. Madankollu, m'hemm l-ebda garanzija li l-kliewi ma pyelectasia jirritornaw għall-tfulija jew maturità. Dan huwa għaliex dawn it-tfal għandhom ikunu skrinjati regolarment minn speċjalista - biss se tagħti l-opportunità li jiskopru anormalitajiet fi stadju bikri.