Paraliżi tal Duchenne-Erb: Causes U Trattament

iżvilupp tal-mediċina kontinwament. Kull jum, ix-xjentisti jivvintaw drogi ġodda joffru metodi mtejba ta 'operazzjonijiet jwettqu. Minkejja progress sinifikanti f'dan il-qasam, il-problema ħsara tat-twelid għadha rilevanti. Il-periklu akbar iġorr mhux il-patoloġija u l-konsegwenzi tagħha. Eżempju primarju ta 'disturb newroloġiku, li t-tfal jistgħu jiksbu fil-kors tal-kunsinna, korriment plexus plexopathy. Jekk il-bidliet osservati fl-istruttura tal-vertebri ċervikali, paraliżi dijanjostikati bil Duchenne-Erb. Il-kawżi ewlenin ta 'mard u l-metodi ta' trattament se jiġu diskussi hawn taħt.

Deskrizzjoni qasira tal-marda

mard periferali tas-sistema nervuża li tiżviluppa bħala riżultat ta 'ħsara għall-cerebral plexus plexopathy huwa msejjaħ Duchenne-Erb. Huwa normalment preċeduta minn korriment twelid. Għalhekk, il-patoloġija huwa spiss imsejjaħ paraliżi ostetrika. Madankollu, dan mhuwiex l-unika kawża ta 'din il-kundizzjoni.

Huwa kkaratterizzat minn dgħjufija fil-muskoli fl-estremitajiet ta 'fuq, restrizzjoni ta' mobilità fil-ġogi ispalla u l-minkeb. Huwa wkoll possibbli ksur tal-sensittività, iżda żammew xkupilji motilità. Ostetrika cerebral Duchenne-Erb tal impossibbli biex jingħelbu, jekk nużaw l-iskema ġenerali ta 'terapija. Trattament huwa dejjem magħżula individwalment. Pazjent wieħed wara l-eżami l-tabib jippreskrivi konsum medikazzjoni, oħrajn - fiżjoterapija. F'każijiet partikolarment severi jeħtieġu kirurġija. It-tbassir għall-irkupru jiddependi fuq is-severità tal-patoloġija u l-kompletezza ta 'trattament tagħha.

isfond storiku u xi statistiċi

Paraliżi tal Duchenne-Erb kien imsemmi fl-unur ta 'żewġ neurologists. Huma l-ewwel jiddeskrivu fid-dettall l-etjoloġija tal-mard u l-klinika. Franċiż tabib G. Duchesne għal diversi snin jistudjaw l-istat ta 'pazjenti żgħażagħ wara t-twelid diffiċli. Fl-1872, huwa fil-qosor l-informazzjoni rċevuta u ppreżentat deskrizzjoni dettaljata tal-sintomi ta 'paraliżi fit-trabi. Parallel mal-istudju tal-marda involuta tabib ieħor mill-Ġermanja W. Erb. Huwa kien kapaċi jiddeskrivu l-istampa anatomika tal-iżvilupp ta 'mard u patoġenesi ta' dan il-proċess fl-adulti.

Skond l-istatistiċi, paraliżi ostetrika ta Duchenne-Erb taqa 'fil-kategorija ta' patoloġiji rari. Bħalissa, tali dijanjosi hija kkonfermata kull twelid elf. Minkejja t-titjib kostanti ta 'tekniki ostetrika, il-marda tibqa' problema topiku ta 'mediċina moderna.

Il-kawżi ta 'paraliżi fil trabi tat-twelid

Paraliżi tal Duchenne-Erb fil-twelid tiżviluppa fl-isfond ta plexus plexopathy trawmatika. Fil-proċess tal-kunsinna, il-Ostetriku għandu jwettaq diversi azzjonijiet biex jgħin lill-minuri li twieled. Għandu jiġi nnutat li r-rikors għal tali miżuri biss f'każ ta 'emerġenza. Matul dawn manipulazzjonijiet huma possibli:

• trawma muskoli sellum ;
• tiġbid ta 'l-plexus plexopathy,-nerv gzuz pawżi;
• fsada minuri fil -żona affettwata.

Jekk il-fetu huwa kbir wisq, u l-parametri tagħha ma jaqblu mad-daqs tal-kanal tat-twelid, ir-riskju ta 'ħsara lill-ispalla żidiet konġunti diversi drabi. Biex tgħin lit-tarbija tiegħek li twieled, qwiebel huma sfurzati li jintużaw għodod speċjali. Fl ċaqliq qawwi l-pawżi fibri tan-nervituri plexus plexopathy.

Il-kawżi ta paraliżi fl-adulti

Fi tfal akbar u adulti, l-iżvilupp tal-patoloġija normalment huwa assoċjat ma 'l-trawma. Fost dawn ħsara mekkanika jinkludu:

• driegħ trazzjoni;
• korriment fl-għonq;
• korriment plexus plexopathy fiż-żona;
• tiġbid.

Kultant korriment plexus plexopathy huwa dovut għal inċident bil-karozza. Estremament rari paraliżi Erb-Duchenne fl-adulti jirriżulta minn leżjoni tossiċi jew infettiv. L-iżvilupp tal-proċess patoloġiku tista 'tkun ikkawżata minn infezzjoni TB flowing f'forma kkumplikata, deni u l-malarja.

Liema sintomi jindikaw marda?

Bl-iżvilupp tal-hekk imsejħa paraliżi mpaħpħa osservat telf ta 'funzjoni ta' numru ta 'muskoli (biceps, deltojde, ispalla). Is-severità tas-sintomi ta 'ħsara jiddependi min-natura tal-fibri, anormalitajiet fil-konduzzjoni polz.

Ħafna trabi tat-twelid cerebral Duchenne-Erb evidenti fl-ewwel ġranet tal-ħajja. It-tifel isir żżejjed ansjuż u kontinwament biki. Il-kawża tad-disturb huwa uġigħ sever fl-riġlejn. Wkoll fuq il-ħsara plexus plexopathy jista 'jindika l-sintomi li ġejjin:

• kontinwament u ftit miftuħa idejn fil-minkeb;
• tnaqqis ton tal-muskoli;
• arja mnaqqsa;
• idejn qabda fist mal-thumb;
• ġilda pallida.

Minkejja n-nuqqas ta 'attività ta' l-idejn fil-griżmejn, it-tfal spiss ikollhom volum ta 'traffiku baxx. Madankollu, jekk twelid jistabbilixxu fissa fuq il-pala ta 'l-parti milquta se jkunu xi ftit droop.

Stadji fluss proċess patoloġiku

Paraliżi tal Duchenne-Erb żviluppati f'diversi stadji.

fażi akuta ddum minn diversi sigħat biex 2-3 ijiem. At this time, hemm tnaqqis ta 'attività ta' l-idejn, diffikultà biex liwi-driegħ fil-minkeb tal-proċess.

Imbagħad jiġi l-fażi ta 'rkupru. Bil-trattament xieraq tal-korrezzjoni tal-funzjonijiet mitlufa jista 'jieħu diversi snin. Bħala riżultat, fil-ħsara fibra nerv l edima tisparixxi, u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm hi restawrata kompletament.

Wara li jiġi l-istadju ta 'effetti residwali li jistgħu tul ħajtu kollha. Għalhekk, huwa importanti matul l-irkupru impenjati b'mod attiv fit-trattament. Fuq il-palk, kwalunkwe effetti residwali ta 'interventi terapewtiċi huma l-aktar effettivi. Il-parti pazjent affettwati bil-mod ipertrofija, filwaqt korrimenti serji jistenna immaturi. Ix-xafra mal-ġenb pazjent huwa maqlub, it-tarf jersaq 'il bogħod mill-ispina. Maż-żmien, dawn il-bidliet wasslu għal kurvatura tas-sinsla - skoljo.

Kif huwa l-dijanjosi?

Eżempji ta 'Duchenne-Erb riċerka cerebral għadu immartellar l-attenzjoni ta' xjentisti minn madwar id-dinja. Illum, madankollu, dijanjosi tal-proċess patoloġiku ma jikkawżax xi diffikultajiet. Meta l-ewwel sinjali ta 'pedjatra tiegħu għandu jibgħat twelid għal konsultazzjoni ma' newrologu u orthopedist. F'pazjenti adulti, it-trattament tal-marda huma wkoll involuti fil dawn il-professjonisti. Li jitqiegħed dijanjosi newrologu għandha tistudja l-istorja tal-pazjent, twettaq eżami fiżiku. Mbagħad jimxu għal eżami iktar dettaljat li jinkludi:

• electroneuromyography;
• MRI;
• myelography kompjuter;
• dinanometriyu;
• reovasography;
• eżami ultrasoniku tal-ġonta ispalla.

Tipikament, il-manifestazzjonijiet esterni tal-marda hija biżżejjed biex tikkonferma l-marda. L-informazzjoni kollha hija meħtieġa li jiddaħħlu fil-karta medika tal-pazjent. It-tabib jagħmel nota, jagħmel djanjosi, "Erb-Duchenne paraliżi." ICD-10 konferiti-kodiċi R14.0 marda.

Madankollu, biex jidentifikaw in-natura tal-ħsara dawn l-istudji hija meħtieġa. Kull wieħed mill-metodi ta 'dijanjosi twettaq ċertu xogħol u ma jistgħux jiġu mibdula b'oħra. Ibbażat fuq dawn ir-riżultati tat-testijiet, it-tabib tiegħek jista 'jordnalek it-trattament, kif ukoll li tagħti tbassir għall-futur.

terapija bil-mediċina

trattament paraliżi jibda bil-metodi konservattivi. Fil-fażi akuta mhux dejjem possibbli li jiġi determinat il-grad ta 'ħsara lill-fibri minħabba l-edima tessut qawwija. Għalhekk, proċeduri kirurġiċi huma meqjusa bħala mhux xierqa.

Liema mediċini huma użati fil-ġlieda kontra dan patoloġija, l-ogħla cerebral Duchenne-Erb?

1. mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi: "Ibuprofen", "Amidopyrine".
2. Mediċini biex itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, "pentoxifylline," "papaverine".
3. mediċini Anticholinesterase li jtejbu l-impulsi, "Neuromidin", "galantamine", "Neostigmine".
4. Preparazzjonijiet għall-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu "Aktovegin", "Meksidol" kumplessi vitamina.

Mat-titjib ta 'dożaġġ medikazzjoni u dożaġġ kors tal-pazjent jvarjaw.

proċeduri ta 'terapija fiżika

Il-ġlieda kontra proċess tal-marda jimplika pożizzjoni trattament hekk imsejħa. Fuq il-parti f'diffikultà huwa superimpost xarabank li jista 'jitneħħa biss fil-mument tal-proċeduri ta' iġjene.

Biex tinżamm muskoli ton wirjiet, attivitajiet bħal:

• massaġġi-parti milquta (tibda mit-tieni ġimgħa);
• stimulazzjoni muskoli elettrika ;
• fiżjoterapija bil-eżerċizzju passiva;
• acupuncture;
• banjijiet paraffin;
• ożoċerita.

L-effett pożittiv ta 'terapija konservattivi huwa possibbli biss jekk l-qerda parzjali tal-fibri plexus plexopathy. Huwa kien stennija għal madwar tliet xhur, u mbagħad jipproċedi għall-evalwazzjoni tar-riżultati. Jekk f'dan il-punt il-pazjent ma jidhirx moviment attiv tal-minkeb, il-kwistjoni dwar l-operazzjoni.

intervent kirurġiku

L-essenza tal-operazzjoni hija mnaqqsa biex jirrestawraw l-integrità ta 'fibri ħsara. Għal din l-imġiba tronk nerv plastik. Bħalissa huwa l-uniku operazzjoni li jistgħu jgħinu pazjenti bi dijanjosi ta ' "paraliżi tal Duchenne-Erb." It-trattament imwettaq fl-ewwel sena tal-ħajja ta 'pazjent ftit, jagħti l-aħjar riżultati. L-operazzjoni ma tneħħi l-sintomi tal-proċess patoloġika. Huwa jippermettilek li jirrestawra l-mod li bih impulsi jkunu miexja. Sussegwentement muri kura konservattiva jużaw terapija fiżika, massaġġi.

Previżjoni-futur

Għandu jkun mifhum li t-trattament ta 'paraliżi ostetriku - huwa xogħol twil u iebes li teħtieġ paċenzja. parir tat-tabib Kollha għandhom jiġu segwiti b'mod preċiż sabiex tikseb riżultat pożittiv. Ħafna mill-proċeduri huma mġebbda għal xhur sħaħ, speċjalment fit-terapija fiżika u massaġġi.

Il paraliżi tista 'tispiċċa Duchenne-Erb: diżabilità jew l-irkupru? Sfortunatament, sabiex tagħti risposta preċiża għal din il-mistoqsija mhix possibbli. Dan kollu jiddependi fuq fatturi bħal:

• -severità tal-korriment;
• puntwalità u l-adegwatezza ta 'terapija;
• -xewqa li jwettqu l rakkomandazzjoni tat-tabib.

Jekk leżjonijiet parzjali ta 'l-plexus plexopathy jistgħu jittamaw għall-irkupru ta' 100%. Mill-inqas jgħid istatistika. Meta ċans f'iżolament totali, sfortunatament, hija ħafna iżgħar.

miżuri preventivi

Huwa possibbli biex jipprevjenu l-paraliżi tal Duchenne-Erb? Ritratti ta 'tfal żgħar li kellhom biex jittrattaw din il-marda, verament tagħmel inti taħseb dwar din il-kwistjoni.

Fil-fatt, il-prevenzjoni ta 'mard huwa pjuttost sempliċi. Dan jimplika kura prenatali xierqa, l-għażla korretta tal-metodu tal-kunsinna. Anke fl-istadju li għandek bżonn biex jieħu kura ta 'pjan istat tagħhom, ipprova li jieklu dritt u jagħmlu l-isports mhux negliġenza. Mara b'saħħtu huwa aktar probabbli li twelled mingħajr patoloġiji. Minbarra l-għażla ta 'l-istituzzjoni medika fejn l-omm tiddeċiedi li jseħħu, għandu jkun avviċinat b'mod responsabbli. Ikollok bżonn biex taqra l-reviżjonijiet dwar l-Ostetriku, il-proċess ta 'forniment fil din il-klinika. Tista 'wkoll tikkonsulta mal-ħbieb li diġà rnexxielhom tipprova fuq ir-rwol tal-omm. Waqt it-tqala l-aktar direttament importanti li tisma 'l-parir ta ġinekologu, ma jinjoraw rakkomandazzjonijiet tiegħu.