Koleċistite kronika Acalculous: pass trattament u

kronika koleċistite Acalculous - infjammazzjoni tal -bużżieqa tal-marrara mingħajr l-formazzjoni ta 'ġebel fil-marrara. Din il-formola tikkawża uġigħ fil-hypochondrium dritt u dispepsja.

Fil-qasam tal-gastroenteroloġija involut leżjonijiet kroniċi jammontaw għal bejn 5 sa 10% tal-każijiet. Fin-nisa, koleċistite kronika mingħajr ġebel iseħħ f'madwar 4 darbiet aktar ta 'spiss. Dawn huma l-istatistika. Xi riċerkaturi Ikkalkola koleċistite kronika mingħajr ġebel bħala forma tranżizzjonali għal tali mard kif kalkulez kolesterol. Iżda, bħala prattika medika, il-pazjenti se jibqgħu jsofru minn kolelitijasi.

Il-kawżi tal-marda

L-etjoloġija tal-mard huwa bbażat fuq diversi infezzjonijiet:

• E. coli;
• Enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• flora tat-tip imħallta.

Il-penetrazzjoni ta 'batterji fil-marrara permezz tal-musrana sseħħ fil-kundizzjonijiet bħal:

• goiter;
• kolite;
• enterite;
• epatite;
• pankreatite.

Anqas komuni, infezzjoni ta 'tixrid permezz tal-limfatiċi jew demm minn foċi infettiv allokata mill-bogħod.

Per eżempju, l-infezzjoni tinfirex fil-mard bħal:

• mard perjodontali;
• fil tonsillite kronika;
• appendicitis;
• pnewmonja;
• pyelitis;
• adnexitis.

Minn fatturi, li jattiva l-proċessi infettiv pprovokat, jinkludu:

• kolestasi;
• diskinesija biljari;
• invażjoni ta 'parassiti bħal Giardia, roundworm, amoebae;
• disfunzjoni sphincter;
• obeżità;
• dysmenorrhea;
• inattività fiżika;
• malnutrizzjoni;
• burnout et al.

koleċistite kronika Acalculous jinvolvi tħaxxin u deformazzjoni tal-marrara. -Membrana mukuża takkwista struttura malji minħabba l-fatt li ż-żoni atrofika supplenti ma polipi li jiffurmaw jingħalaq ħoxna.

Tħaxxin iseħħ kowt muskolari. Jidher ċikatriċi tessut fibruż. Meta l-prevalenza ta 'proċess ta' infjammazzjoni jistgħu jiżviluppaw pericholecystitis, jidhru aççettazzjoni mal-organi li jinsabu fil-viċinat, axxessi, pseudodiverticulum.

klassifikazzjoni ta 'mard

Telfa huwa ħfief, medji u tqal. Il-marda jinvolvi l-preżenza ta 'tliet stadji:

• aggravament;
• ċediment u l-aggravament;
• remissjoni stabbli u instabbli.

koleċistite kronika Acalculous tista 'tipproċedi bl rikaduti. Ukoll, mard huwa monotone u intermittenti.

Jiddependi fuq il-firxa tad-dannu li ssir distinzjoni bejn forma kkumplikata u mhux kumplikat ta nekalkuleznogo koleċistite kronika. Wkoll li ssir distinzjoni bejn dehra tipika u atipiku. Il-forma aħħar huwa maqsum intestinali, u t-tip ezofagalgichesky kardialgichesky.

Sintomi ta 'acalculous koleċistite kronika jimmanifestaw ruħhom b'modi differenti skond il-grad ta' leżjoni tal-marrara.

Kif il-marda fil ħafif?

Għal koleċistite huwa ħafif, ikkaratterizzat minn perjodu qasir ta 'taħrix, li jdum 2-3 ijiem. Dawn huma l-aktar ipprovokati minn malnutrizzjoni u faċilment eliminati, bla ħsara għal dieta tajba.

temperatura tal āenerali kondizzjoni tal-ġisem korp normali hija normali. L-eżami żvela ebda tfixkil funzjonali ta 'fwied, marrara u l-frixa. Studji mikroskopika tal-bili ma jurix xi anormalitajiet.

Kif huwa l-forma medja?

Bil forma medja ta 'tali mard bħal acalculous koleċistite kronika, remissjoni u l-aggravament jissostitwixxu lil xulxin. It-tul ta 'tqanqiliet huwa 2-3 ġimgħat. Pazjenti normalment jolqot uġigħ u esprima disturbi dispeptiku. Tipikament, kundizzjoni bħal din hija kkawżata minn ikla xaħmija jew overeating. F'xi każijiet, ir-rwol ta 'atti akuti provocateur infezzjoni respiratorja.

Kif jiġri fil-każ ta 'koleċistite kronika mingħajr ġebel? Sintomi huma varjati. Matul taħrix tal-pazjenti ebda aptit, tnaqqis bil-piż tal-ġisem, intossikazzjoni jidher espress għeja u emigranja. Hija tista 'wkoll ifixklu l-uġigħ fil-ġogi.

Xi pazjenti minbarra l-uġigħ fil-kwadrant ta 'fuq dritt jista' jilmenta minn uġigħ matt fil-kwadrant ta 'fuq tax-xellug u l-addome ta' fuq. Uġigħ hija ħafna drabi applikata lill-qalb. Pazjenti inkwetati dwar dardir, stitikezza jew dijarrea.

Fi studju fil-laboratorju, bili immarkata żieda fl-ammont ta 'mukus, lewkoċiti, kolesterol, bilirubinate Ca, imluħ f'xi każijiet microlites. Huwa wkoll possibbli li tkun osservata mikro-organiżmi.

F'kondizzjoni akuta f'pazjent sabiex jikxef bidliet fit-testijiet tal-funzjoni tal-fwied. Spiss indikat ipoalbuminimja moderat, żieda żgħira fl-attività transaminase, prinċipalment Ajit, żieda moderata thymol u l-attività ta ' phosphatase alkalini.

Indexes 'l-eżami fil-laboratorju tal-fwied huma normali remissjoni. Il-pazjent jista 'jiddisturba s-sentiment ta' toqol fl-addome ta 'fuq u nefħa wara l-inġestjoni. Spiss, persuna inkwetat dwar kostipazzjoni jew diarrea.

sintomi dispeptiku tiżdied ma 'ikliet grassi jew fibra oħxon. Tali ikel jista provokata aggravament tal-marda.

Kif severa forma iseħħ?

koleċistite kronika Acalculous f'forma severa kkaratterizzata minn fluss bil rikaduti kostanti mingħajr remissjoni. Il-marda tinfirex barra l-marrara. Aqbeż għall-mard assoċjat epatite prinċipali f'forma kronika, u pankreatite.

Pazjenti jilmentaw minn nuqqas ta 'aptit, dardir kontinwa, toqol fl-addome ta' fuq. Kultant sensazzjonijiet uġigħ huma ħruq karattru. Pazjenti rakkomandat dieta stretta, li twassal għal telf ta 'piż u għeja. F'xi każijiet, hemm sepsis fil-forma kronika.

Il-funzjonalità tal-marrara drastikament indebolita. Il-ħajt tal-ġisem thickens. Jekk il-grad medju ta 'funzjonalità tal-fwied huwa parzjalment miksur, meta l-marda gravi ta' spiss timmanifesta ruħha fl-epatite kronika jew cholangitis.

F'dan il-każ, il-proċessi li ġejjin iseħħu:

• żidiet fil-fwied fid-daqs;
• tnaqqis immarkat fl albumina fis-serum;
• miżjuda frazzjoni globulina u l-konċentrazzjoni ta 'bilirubin totali.

Meta titwettaq ultrasound tal-addome indikat katusa estensjoni tal-bużżieqa tal-marrara, żvelat "staġnat" bużżieqa tal-marrara, pankreatite kronika isfel frixa funzjonalità.

Pazjenti spiss jilmentaw minn dispepsja, dardir, telf ta 'piż. Huma osservati żiedet il-volum ippurgar, stejatorreja, u amylorrhea kreatoreya.

Fil-bastimenti severi mard fixklu u l-qalb, jidher distonja, insuffiċjenza koronarja b'bidliet xierqa fuq l-ECG.

Bħala forma atipika tal-flussi?

Huwa kkaratterizzat minn forma atipika ta acalculous koleċistite kronika? Inkwetati stonku morda kostanti, toqol, uġigħ wara l-sider, disfaġja tgħaddi. Meta t-tip intestinali fuq quddiem l-uġigħ fil-qasam intestinali, nefħa, stitikezza.

Żgħażagħ fl-età ta 'koleċistite kronika mingħajr ġebel simili għal rewmatiżmu f'forma latenti. Pazjenti jilmentaw minn astenja, uġigħ fil-ġogi. Auscultation żvelat naqas ħsejjes tal-qalb.

Mill-kors atipiku tal-marda jinkludu lumbari u t-tip piloroudenedalny ta koleċistite kronika. Meta l-formola lumbari, il-pazjenti jesperjenzaw uġigħ fl-ispina. F'każijiet bħal dawn, juri x-ray tal-kolonna vertebrali.

forma sintomatoloġija kardialgicheskoy

Din il-forma ta 'marda hija arritmiji inerenti (extrasystoles) jew uġigħ fis-sider. Ukoll b'ECG bidliet.

Fl-età tan-nofs u qodma huwa bħal forma ta 'anġina qalb jew insuffiċjenza koronarja, li jirriżultaw fil-forma kronika. Pazjenti jilmentaw minn uġigħ fil-qalb, takikardija.

forma gastroduwodenali

Klinika koleċistite kronika f'dan il-każ tixbaħ il-marda ulċerattiva jew gastroduodenitis b'livelli elevati ta 'formazzjoni aċidu gastriku. Pazjenti jilmentaw minn uġigħ fl-istonku bil-lejl.

metodi ta 'dijanjosi

Fuq palpazzjoni tal-addome fil-qasam tal-bużżieqa tal-marrara hemm uġigħ li hija agħar meta nifs jew Effleurage arch kostali dritt.

Fi studju fil-laboratorju, żieda fir-rata iddeterminata:

• transaminases;
• alkaline phosphatase;
• -Γ glutamyl.

Għal metodi dijanjostiċi importanti ħafna jinkludu:

• ultrasound;
• cholecystography;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• intubazzjoni duwodenali.

Ibbażat fuq l-aħħar riċerka, inti tista 'tkellem dwar l-intensità tal-proċess ta' infjammazzjoni.

bidliet tipiċi manifesti fil-livell makroskopika fit turbidità bile u l-preżenza ta 'mukus u qxur.

eżami mikroskopiku indikaw għadd akbar lewkoċiti, bilirubin, proteini, kolesterol, u l-bqija. D.

bili żrigħ batterjoloġiku investigati flora mikrobika tagħha.

Bl-għajnuna ta holetsistografii f'pazjenti li jbatu minn acalculous koleċistite stmat funzjonalità mutur u l-konċentrazzjoni kronika tal-marrara, kontorni u l-pożizzjoni tagħha.

Sonografija jikxef il-deformazzjoni tal-marrara, il-proċessi atrofika fil-ħitan tagħha, epitelju intern irregolari, il-preżenza ta 'kontenut mhux omoġenji mal-inklużjonijiet ta' konsistenza mhux uniformi bili.

Id-dijanjosi differenzjali jitwettaq bl diskajneżja biljari, cholangitis kronika, ulċerattiva Kolite natura nonspecific, u marda ta 'Crohn.

metodi ta 'terapija

Jelimina koleċistite kroniku mingħajr ġebel? Trattament huwa normalment jitmexxew konservattivi. Tobba jirrakkomanda dieta. Huwa rakkomandabbli li jiġu esklużi mill-dieta ta 'ikel imxaħħam u moqli, ikel pikkanti, artab u xorb alkoħoliku.

Meta uġigħ addominali rakkomandat konsum ta antispażmodiċi bħal "Platifillin" "Drotaverine" "papaverine" et al.

Matul taħrix tal-marda jew assoċjazzjoni tagħha mal cholangitis applikabbli antibatteriċi trattament "ċefażolina" "amoxicillin", "erythromycins", "ampicillin" "furazolidone" et al.

Għan-normalizzazzjoni tal-passaġġ gastro-intestinali huma avżati biex jieħdu l-"festal", "Mezim-forte", "Pancreatin".

Biex tittejjeb sekrezzjoni tal-bili normalment jirrikorru għal jirċievu choleretic ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

Biex jistimulaw l-kontrazzjoni tal-marrara marrara japplikaw sulfat tal-manjesju u sorbitol.

Matul taħrix jew remissjoni rakkomandabbli li twettaq kors ta 'terapija bil-ħxejjex aromatiċi. Ħu decoction ta chamomile, Calendula, tela, deglycyrrhizinated, nagħniegħ.

Fil remissjoni mwettqa tyubazh, xorb ta 'ilma minerali, terapija eżerċizzju hija mwettqa.

intervent kirurġiku

Meta kirurġija huwa meħud in kunsiderazzjoni istorja tal-marda. acalculous koleċistite kronika espressa deformazzjoni tal-ħitan tal-marrara u cholangitis korrezzjoni intrattabbli u pankreatite jirrikjedi kirurġija.

F'dan il-każ, imwettaq permezz ta 'laparascopy intervent cholecystectomy miftuħa jew aċċess mini.

L-użu ta 'metodi folk

Kif inkella jiġi eliminat kronika acalculous koleċistite? rimedji folk Trattament wkoll effett pożittiv.

għeruq Użati żrieragħ Acorus, valerian, wort blanzuni imnixxef St Ġwann, Calendula, ħurrieq, qamħ, kittien. Huwa wkoll rakkomandabbli l-użu xkomp, pepermint, Leonurus, chamomile, bużbież, horsetail, Rosa Eglanteria.

Meta jintużaw il-metodi popolari fl mard kroniku ta 'fjuri u immortelle fitoterapija frotta tas-sebuqa miżjud.

fitoterapija

mediċina tal-ħxejjex tinvolvi l-użu ta 'cocktail mill-ħxejjex aromatiċi li ġejjin:

• Pion - 20 ml;
• valerian - 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• mint - 20 ml;
• belladonna - 10 ml;
• Motherwort - 20 ml;
• Calendula - 30 ml;
• assenzju - 20 ml.

Fil-preżenza ta belladonna glawkoma huwa miżjud.

għodda xorb għandu jkun fuq 1-8 qtar tliet darbiet kuljum għal ħames minuti qabel ma l-infużjoni ta 'ħwawar għal 1 tbsp. litru ta 'ilma għall 4-6 ġimgħat. Il Acorus tinturi taħlita u helenium meħuda f'ammonti ugwali. Wkoll tixrob fuq 1-8 qtar tliet darbiet kuljum għal żewġ minuti qabel li jirċievi infużjonijiet ta 'ħxejjex għal 1 tbsp. l. ilma għall 4-6 ġimgħat.

Għandu jiġi mfakkar li l-ġbir ta 'Phytotherapy huwa konness f'doża ta 0.00325, t. E. 14 dilwizzjoni, u żidiet kull jum 1-2 tgħammir biex jinkiseb l-aħjar doża.

Doża xieraq huwa wieħed li jikkawża mard dijarea, u min-naħa l-oħra, inaqqas il-grad ta 'sintomi eżistenti. Din id-doża jittieħed matul il-kors, imma jekk ikun hemm skumdità, huwa mnaqqas 1-2 unitajiet.

prospetti

X'inhu l-pronjosi ta 'tali mard bħal koleċistite kroniku mingħajr ġebel? Taħrix ta 'ħafif isseħħ biss okkażjonalment. Il-marda għandha kors favorevoli. Deterjorament iseħħ fil-previżjoni jekk taħrix spiss tiġri meta l-gravità medja marda.

prevenzjoni

miżuri preventivi huma magħluqa trattament fil-ħin ta 'mard, riaġġustament tal foċi ta' infezzjoni, jeliminaw disturbi fis-sistema nervuża, kif ukoll restawr tal-metaboliżmu normali. Għandek tosserva wkoll l-dieta korretta, jiġġieled l-infezzjonijiet helminth intestinali u leżjonijiet.