"Epoetin alfa": istruzzjoni manwali, reviżjonijiet u analogi

livell mhux karatteristiku ta 'konċentrazzjoni ta' emoglobina - wieħed mis-sintomi ta 'anemija. Fil-fatt, din mhix dijanjosi, iżda biss sintomu li hija l-qofol ta 'ħafna mard. Il-progress ta 'dik il-marda jista' jindika leżjoni primarja tas-sistema tad-demm.

Il-stimulator ta eritropojeżi, magħruf taħt l-isem internazzjonali mhux proprjetarju bħala istruzzjonijiet "Epoetin alfa" għall-użu bħala reaġent pożizzjonament prestazzjoni għolja proprjetajiet farmakoloġiċi huma diretti għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'anemias ta etiologies differenti. dożaġġ magħżul kif xieraq, tkun mhux biss tgħin tistabbilizza istruttura tal-komponent tad-demm, iżda wkoll effett pożittiv fuq il-muskolu tal-qalb.

forma rilaxx u l-kompożizzjoni kimika

Il-prodott mediċinali huwa disponibbli fl-ispiżeriji fil-forma ta ':

• siringa li tintrema wara sterili b'doża issettjati minn qabel (disinn jipprovdi għal labar protezzjoni addizzjonali);
• Soluzzjoni f'kunjetti.

Ir-rwol tal-ingredjent awżiljarju huwa mogħti:

• ilma injettat;
• chloride dihydrate u hydrogenphosphate tas-sodju;
• polysorbate-80.

L-attività bijoloġika tas-sustanza fil-flixkun tista 'tkun differenti. F'ħafna każijiet, elf jew elfejn Unitajiet Internazzjonali kull 0.5 ml ta 'likwidu. Madankollu, hemm bejgħ ukoll forom reaġent ieħor, inkluż "epoetin alfa" 10,000 pcs. / 1ml.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni farmakoloġika

Proprjetajiet bijoloġiċi u immunoloġiċi tal-prodott sintetizzati huma identiċi għal eritropojetin naturali. Għalhekk, medikazzjoni effettiv ħafna irażżan-sintomi ta 'anemija, u tikkoreġi d-demm bħala glikoproteina tipiku. Għandi ngħid li "epoetin alfa" primarjament immirat lejn iż-żieda fl-ematokrit u livelli ta 'emoglobina ta' normalizzazzjoni. "Funzjoni tal-qalb," tiegħu kif ukoll it-tendenza tal-komponenti li jtejbu fluss tad-demm għall-tessuti huwa inqas evidenti.

half-time:

• permezz ta 'injezzjoni ġol-vini - erba' sigħat;
• meta injettat taħt il-ġilda ma '- madwar kuljum.

Il-konċentrazzjoni massima ta 'sustanza reattiva fil-plażma li tkun mistennija wara 12-18 siegħa.

sfumaturi farmakokinetiċi

Studji wrew li l-mediċina deskritta tinduċi l-formazzjoni ta 'antikorpi fil- "inattivi" modalità, u l-importanza farmakoloġika tagħha fil-proċessi ta' fibrożi tal-mudullun hija viċin iż-żero. Il-frazzjoni ta 'proteina duwa "Epoetin alfa" jikkonsisti ta' madwar 165 aċidi amino (58% tal-piż molekulari total), u dan huwa rifless fil-grad u l-kwalità tal-komponenti jinfluwenzaw id-diviżjoni / divrenzjar taċ-ċelluli proġenitriċi.

Ripetut għoti fil-vini (fin-nuqqas ta 'patoloġiji renali) ma twassalx għall-akkumulazzjoni tas-sustanza attiva; tfal taħt l-età ta '12-il sena huwa titwil probabbli ta' T1 / 2 perjodi sa 6 sigħat.

indikazzjonijiet għall

"Alfa Epoetin" hija rakkomandata għall-użu jekk:

• anemija iddijanjostikata bħala disturb tal-funzjoni emapoetika, li jakkumpanja kanċer (tieħu post li jkun tumuri mhux majelojdi);
• il-pazjent iħoss il-ħtieġa għal emodijalisi regolari jew dijaliżi peritoneali ;
• hija kwistjoni ta 'twettiq ta' kirurġija kumpless bl-użu ta 'trasfużjonijiet tad-demm alloġeneiċi;
• il-pazjent huwa infettat bl-HIV u jirċievu terapija fuq il-bażi ta 'zidovudine;
• Scoring teħtieġ prevenzjoni.

Il-kors ta 'dożaġġ ottimali

Għal preparazzjoni "alfa Epoetin", il-formula għall-għażla individwali tad-doża ta 'kuljum. Madankollu, ir-rakkomandazzjonijiet ġenerali tal-manifattur hija limitata għal dawk ir-regolamenti u standards:

• fil-korrezzjoni bidu fażi ħamsin unitajiet ta 'azzjoni (IU) għal kull kilogramma li jiżen, iżda mhux aktar minn tliet injezzjonijiet / infużjonijiet fil-ġimgħa;
• fin-nuqqas ta 'bidla viżibbli: 75 unità / kg fl-istess intervall, iżda mhux xahar aktar kmieni minn wara l-bidu tat-trattament;
• fis-sitwazzjoni eċċezzjonali: 100-200 U / kg, tirrispetta b'mod strett il qalet iskeda injezzjoni (pass żieda - 25 unitajiet / xahar);
• terapija ta 'manteniment: Doża jingħataw bir-rata li kienet fil-medda ematokrit ta 30-35 vol. %.

Kif turi l-prattika, għar-rata waħdanija "standard" normalment jittieħdu mill 30-100 IU / kg, li normalment jsuq fit-tmiem ta 'dijalisi. It-tul ottimali ta 'i / v infużjoni - wieħed għal żewġ minuti; mekkaniżmu biex tintbagħat taħt il-ġilda tas-sustanzi attivi isegwu l-istess regoli.

Klassifikazzjoni ta 'effetti avversi possibbli

Fuq ir-reazzjoni xenarji organiżmu atipiċi għall-preżenza tal-komponenti tad-droga "Epoetin alfa" istruzzjoni manwali rapporti li ġej:

• possibbli li Ħares l-sintomi speċifiċi għall-virus tal-influwenza - sturdament qawwi, depressjoni, dgħjufija, deni, uġigħ fil-ġogi sever / muskoli;
• ippermetta l-iżbilanċi tal-qalb u d-demm arterji - żieda qawwija fil-pressjoni tad-demm, pressjoni għolja malinna;
• wieħed ma jistax jinjora r-riskju ta trombo (-marda, għalkemm għandha effett huwa estremament rari, iżda huwa mimli kumplikazzjonijiet serji);
• reaġent fis-sistema urinarja huwa kapaċi li jinfluwenza billi jinbidel l-ammont ta 'potassju u fosfat fil-ġisem (livelli ta' kreatinina mhux mkeċċi tiżdied fil-plażma tad-demm).

Fuq il-ġilda hija wkoll irritazzjoni kultant notevoli kkawżati bl-introduzzjoni ta ' "Epoetin alfa" preparazzjoni. Istruzzjonijiet, b'mod partikolari, titkellem ta 'raxx, ekżema, anġjoedema. U x'hemm interessanti: meta taħt il-ġilda injezzjoni persentaġġ severità hija ħafna ogħla: medja elf każijiet, li jammontaw għal madwar 4 episodji (bl mixgħul / fl infużjonijiet - 1.6 biss).

Fuq il-bidliet immunitarja li jikkawża imsemmija sustanza, l-ebda informazzjoni affidabbli (notevoli ħlief li l-kapaċità imsemmi qabel tal-mediċina li jinduċi l-formazzjoni ta 'antikorpi).

Skond il-kontraindikazzjonijiet manifattur

Abbażi tal-informazzjoni pprovduta fil-gwida uffiċjali, "Epoetin alfa" (analogi bħal "Binokrit" u "Eralfon" f'dan ir-rigward bħala qrib il-oriġinali) m'għandhomx jintużaw jekk:

• dijanjostikati bi pressjoni għolja mhux ikkontrollata;
• -pazjent esperjenzi sensittività eċċessiva għall-ingredjenti;
• analiżi preliminari wriet linji demm patoloġiji kritiċi;
• il-pazjent sofra attakk tal-qalb (qed nitkellmu dwar il-passat riċenti);
• hemm raġuni biex wieħed jemmen li t-tfixkil tal-fluss tad-demm normali fil-moħħ.

Fi kliem ieħor, il-bidu tat-terapija għandha tkun ippreċeduta minn eżami mediku.

iwissi

"Alfa Epoetin" (isem tal-fabbrika strutturalment formulazzjoni identika tista 'tkun differenti - per eżempju, bħala sostituzzjoni tista' tiġi offruta analogi "Aeprin", "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex", eċċ ...) Għandhom ikunu użati ma ' akbar kawtela kontra l-persuni li jbatu minn disturbi rikorrenti / kroniċi tal-muskoli periferali. Din ir-regola hu veru speċjalment jekk storja bħala rispons tal-ġisem għall-konsum ta 'ċerti mediċini li diġà rreġistrati episodji ta' reazzjonijiet konvulsivi.

Dan ma jfixkilx mal-viġilanza u għall-gotta. Aċċenti ewwel għandek bżonn post fi kwistjonijiet relatati ma pressjoni tad-demm u l-okkorrenza ta 'uġigħ ta' ras (anti-ipertensivi - waħda mill-korrezzjonijiet kors mediku li ġejjin). Madankollu, huwa ugwalment importanti li jiġi evalwat u l-istat vera ta 'ħwienet tal-ħadid (qabel injezzjonijiet regolari). Meta jwettqu attivitajiet adegwati mhuwiex rifless f'termini ta 'pressjoni tad-demm, teknika deskritta prodott farmakoloġika titwaqqaf.

Irridu niftakru li l-insuffiċjenza tal-kliewi, il-kanċer u l-HIV huma fuq il-lista ta 'mard fil-kors ta' liema, fl-isfond tal-konċentrazzjoni ematokrit, hemm tnaqqis karatteristika fil-livelli ferritin fis-plażma tad-demm. Biex jittaffew l-iżbilanċi jirrikorru għal terapija ta 'sostituzzjoni li jinvolvu Fe li fihom sustanzi reattivi.

Kampjuni għall-emoglobina huwa rakkomandabbli li tieħu 1 ħin kull 7 ijiem. Ukoll matul it-tnedija ta 'xahrejn huwa meħtieġ monitoraġġ regolari tal-għadd tal-plejtlits. U għal 5-10 ijiem qabel il-kirurġija, il-pazjent huwa amministrat sustanzi karta medikazzjoni għandhom proprjetajiet antitrombotiċi.

Il-manifattur ma teskludix li l-komponenti tal-mediċina jista 'jaffettwa ċerti tipi ta' tumuri, hekk osservazzjoni tal-pazjent ma għandux jitwaqqaf anke mill-aħħar tal-fażi ta 'kura attiva.

X'għandek tagħmel f'każ ta 'doża eċċessiva?

"Alfa Epoetin" (sinonimi-drogi, inċidentalment, ma jaġixxix b'mod simili) b'doża eċċessiva jaġixxi skond l-algoriżmi inkorporati fil-formula kimika ta rikombinanti eritropojetin jiġifieri jipprovoka livell ematokrit polycythemia u oxxillazzjonijiet. Minħabba n-nuqqas ta 'antidoti klassika, xi miżuri speċjali għall newtralizzazzjoni ta' ingredjenti mhux imwettqa - biss kanċellati medikazzjoni oħra ħatra.

bloodletting intenzjonali applikabbli f'każijiet ta 'emerġenza, meta indikatur-limitu fuq ta' emoglobina jindika theddida reali għall-ħajja.

Interazzjonijiet ma Mediċini

Fit-twettiq terapija kumplessa f'diversi stadji huwa estremament importanti li wieħed jifhem il-prinċipji ta ' "mġiba farmakoloġiku" "Epoetin alfa" reaġent (forma rilaxx, kif deskritt hawn fuq, tista' tkun differenti, iżda l-mekkaniżmu ta 'din ir-reazzjoni biokimika ma jbiddilx).

Għalhekk, b'mod partikolari, parallel mal-introduzzjoni ta 'prodotti tad-demm għandu effett pożittiv fuq it-titjib id-dinamika. Imma irridu niftakru li l-dilwizzjoni ta 'soluzzjoni ta' ieħor hija inammissibbli. Il-mediċina hija "unjoni" cyclosporin mimli konċentrazzjoni tal-aħħar (il-proporzjon volumetriku ottimali tad-dożi hija determinata b'mod empiriku) jonqos.

kummenti

Analiżi tal-opinjonijiet turi li l-akbar numru ta 'mistoqsijiet jinqalgħu meta niġu għall-għażliet disponibbli biex tissolva l-istess problema. Per eżempju, ftit mill-pazjenti huma kapaċi sew fil-differenzi li qed iseħħu bejn tali prodotti farmakoloġiċi, bħal "epoetin alfa" u "epoetin beta."

X'inhi d-differenza - faċli biex jinftiehem, jekk aħna tagħti attenzjoni għall-kummenti ta 'tobba. Il-fatt li l-mudell strutturali ta 'eritropojetin naturali huwa rappreżentat minn żewġ ktajjen, bl-effett mixtieq fuq is-sistema tad-demm għandhom it-tnejn. Manifatturi istess mediċina, minħabba d-differenzi fit-teknoloġija, jew sintetizzati alfa-framment jew beta.

Fir-rigward tal-kummenti dwar il-preparazzjoni innifisha, ħafna minn dawk li kellhom jippruvaw dan għalik innifsek, juru li jfisser li huwa pjuttost effettivi, u f'xi każi speċjali u fil-livelli kollha indispensabbli għal ċerti kategoriji ta 'pazjenti.