Eparini b'piż molekulari baxx: drogi, indikazzjonijiet għall-użu

Terapija ta 'avvenimenti trombożi u tromboemboliċi mhuwiex mingħajr antikoagulanti, li jinkludu baxx eparina b'piż molekulari. Dawn is-sustanzi fil-kompożizzjoni tal-mediċini tbiddel tagħqid tad-demm, u b'hekk restawr patency.

Varjetajiet ta 'antikoagulanti diretti

Meta wieħed iqis il-mekkaniżmu tal-effett ta 'komposti antitrombotiċi jista' jiġi nnutat li dawn huma azzjoni diretta u indiretta. L-ewwel grupp aktar komunement użati ta 'sustanzi.

Antikoagulanti influwenza diretta fuq l-istruttura huma maqsuma eparina b'piż molekulari baxx u mhux mifrud fi frazzjonijiet. Huma jistgħu wkoll ikunu inibitur thrombin dirett, huwa kif, per eżempju, hirudin.

Baxx molekulari Karatteristika eparina piż

differenti imsejħa komposti frazzjonati tagħhom li l-piż molekulari medju tvarja minn 4000 sa 6000 dalton. L-attivitajiet tagħhom huma relatati ma 'inibizzjoni indirett tal-formazzjoni u l-attività tal-thrombin enzima. Tali eparina effett jeżerċita fuq il-fattur tal-koagulazzjoni tad-demm Xa. Ir-riżultat huwa antikoagulant u l-effett antitrombotiku.

eparina b'piż molekulari baxx huma miksuba minn sostanzi mhux mifrud fi frazzjonijiet iżolati mill epitelju intestinali ħnieżer, matul il-proċess ta 'depolimerizzazzjoni kimika jew enzimatiku. Bħala riżultat ta 'din il-katina polysaccharide reazzjoni hu mqassar b'terz tat-tul oriġinali tiegħu, li tgħin biex jitnaqqas il-molekula antikoagulanti.

Hemm diversi baxxi eparina b'piż molekulari, u din il-klassifikazzjoni hija bbażata fuq il-metodi ta 'kisba komposti li fihom melħ.

ħruġ

formulazzjonijiet tagħhom huma soluzzjonijiet injettabbli għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda jew ġol-vina. Huma s-soltu ppakkjati ampules jew siringi jintremew.

Baxx eparina b'piż molekulari ma jiġux prodotti fil-pilloli.

medikazzjoni muskolu ma jintużax.

Deskrizzjoni "Gemapaksan" droga

Hija tirreferi għal drogi b'effetti antikoagulanti diretti. L-ingredjent attiv huwa fil-forma ta 'melħ enoxaparin sodium, li hija kkunsidrata bħala derivattiv ta eparina. Din il-modifika jipprovdi assorbiment għolja meta tingħata taħt il-ġilda u sensittività baxxa individwali.

Huwa prodott mill-kumpanija Taljana "Italfarmako SpA" bħala soluzzjoni ċara, bla kulur jew isfar ċar għall-injezzjoni ippakkjat f'siringi ta '0.2, 0.4 jew 0.6 ml.

dożaġġ enoxaparin sodium għandhom 2000 IU sa 20 mg; 4000 IU għal 40 mg u 6000 mg ta '60 IU. Is-sustanza attiva jinħall fl-ilma l-injezzjoni tad-droga.
Enoxaparin sodium manifesti fil-dożaġġ ta '100 IU għal kull 1 mg ta' effett inibitorju għolja fuq il-fattur tal-koagulazzjoni tad-demm Xa u antithrombin impatt baxx f'doża 28 IU għal kull 1 mg.

L-użu ta 'konċentrazzjonijiet tad-droga terapewtiċi fil mard differenti ma jwassalx għal żieda fid-dewmien ta' telf ta 'demm.

Profilattiku dożaġġ enoksaparinovaya sodju ma jbiddilx il-ħin activated partial thromboplastin, ma jiksirx l-tagħqid ta 'plejtlits u l-proċess konnessjoni tagħhom mad-molekuli fibrinogen.

eparini b'piż molekulari baxx f'konċentrazzjoni akbar droga (6000 IU 0.6 ml) jintużaw:

• għat-terapija ta 'trombożi fil-vini tal-fond;
• forma anġina instabbli u mijokardjali stordament kundizzjoni muskoli infarcted flimkien ma 'acetylsalicylic acid;
• għall-prevenzjoni ta 'koagulazzjoni akbar għat-tul tal-proċedura emodijalisi.

Introduzzjoni soluzzjoni dożaġġ subkutanju 2000 u 4000 IU ta '0.2 u 0.4 ml, rispettivament, jintuża biex jipprevjeni trombożi u fil-vini sistema kundizzjoni tromboemboliku:

• matul karattru operazzjonijiet kirurġiċi ortopediċi;
• sodda għal pazjenti b'insuffiċjenza respiratorja kronika jew kardijaku unità tas-sistema 3 u t-tip 4;
• mard infettiv jew rewmatiku akuta, fejn hemm fattur ta 'riskju għall emboli tad-demm;
• pazjenti anzjani;
• depożizzjoni xaħam żejjed;
• meta t-terapija bl-ormoni.

Il-mediċina hija użata taħt il-ġilda fil-ħajt addominali, fl posterjuri tagħha u ż-żona anterolaterali.

Medikazzjoni huwa kontra-indikat għal tromboċitopenja, fsada, disturbi tagħqid, mard ulċerattiv tal-membrana mukuża tal-istonku u duwodenu, subakuta endokardite batterjali, dijabete, dijabete, sensittività għolja u t-tqala.

"Gemapaksan" Mediċina: il-prezz

L-ispiża ta 'injezzjoni fih 2000 IU siringa 0.2 mL ta' sitt biċċiet ta '955 rubles.

Għal aktar dożaġġ droga "Gemapaksan 'firxiet tal-prezzijiet minn 1,500 rubles kull pakkett ma' sitt siringi.

Deskrizzjoni "Clexane" droga

Hija tirreferi għall-istess mezzi fuq il-bażi ta 'enoxaparin sodium. Prodott mill-kumpannija Franċiża "Sanofi Aventis" bħala soluzzjoni ċara injettat li jista 'jkun bla kulur jew bil-lewn kemmxejn isfar.

Hemm dożaġġ "Clexane" preparazzjoni ta '10000, 8000, 6000, 4000 u 2000 IU ta' enoxaparin sodium għal 1.0; 0.8; 0.6; 0.4; 0.2 ml tal-mediċina likwidu, rispettivament. L-ingredjent attiv fis-soluzzjoni hi 1 mg 1,000 IU.

Baxx eparina b'piż molekulari huma manifatturati fil siringi tal-ħġieġ, li jistgħu jkunu f'pakkett 2 jew 10 biċċiet.

Droga "Clexane" dwar l-HIV trombotiku prevenzjoni u disturbi trombo fil-vini matul intervent kirurġiku relatati mal ortopedija, u emodijalisi.

Is-soluzzjoni kienet taħt il-ġilda fil-eliminazzjoni ta 'stati trombotiċi fil-vini fil-pulmun fil-fond u fil-arterja.

Droga kura anġina natura mhux stabbli ta 'muskoli mijokardjali isturdament u mijokardijaku flimkien ma' pilloli "Aspirin".

"Clexane" Mediċina: il-prezz

L-ispiża ta 'injezzjoni fih 2000 IU 0.2 mL kull siringa hija 175 rubles.

Doża unità waħda ta '4,000 IU b'0.4 ml ta' RUB 280 kien ikollhom iħallsu għal 6,000 IU kull 0.6 ml - 440 rubles 8000 IU kull 0.8 ml - 495 rubles.

Bi tħejjija "Clexane" prezz għal kull unità ta '10 biċċiet b'doża ta' 20 mg, 40 mg u 80 mg huwa 1685, 2750, 4000 bir-rublu.

Deskrizzjoni "Fragmin" droga

Il-komponent attiv tal-mediċina hija derivattiva ta 'sustanza heparin rappreżentati dalteparin sodju. Dan jinkiseb permezz depolimerizzazzjoni bl-azzjoni ta 'aċidu nitruż , segwit minn purifikazzjoni permezz ta' kromatografija ta 'skambju joniku. melħ tas-sodju Dalteparinovaya jinkludi ktajjen polysaccharide suġġetti għal sulfazzjoni, b'piż molekulari medju ta 'ħamest elef dalton.

Awżiljarji jisporġu injezzjoni tal-ilma u melħ tas-sodju-klorur. duwa Belġjana "Fragmin" manwal jiddeskrivi bħala soluzzjoni għall- taħt il-ġilda injezzjoni u l-amministrazzjoni ġol-vina f'forma likwida lewn bla kulur jew isfar trasparenti.

rilaxx tagħha f'siringi ħġieġ B'DOŻA WAĦDA ta 'bejn 2500 IU kull 0.2 ml; 5000 IU kull 0.2 ml; 7500 IU kull 0.3 ml; 10,000 IU 1.0 ml; 12,500 IU f'0.5 ml; 15,000 IU kull 0.6 ml; 18,000 IU kull 0.72 ml.

Droga "Fragmin" manwal jirrakkomanda li jintuża miżura preventiva għall-kontroll tal-mekkaniżmu tagħqid tad-demm fl-attivitajiet emodijalisi u emofiltrazzjoni mmirati għall-kura ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, biex jipprevjenu l-formazzjoni ta' emboli fil-kirurġija.

Il duwa jingħata lil telimina l-leżjonijiet tromboemboliċi pazjenti bedridden.

Soluzzjoni kura anġina instabbli istat isturdament mijokardijaku u infart tal-muskoli, tromboemboliżmu venuż sintomatika.

Deskrizzjoni tal-droga "Anfibra"

eparina baxx tiegħu piż molekulari huwa msemmi l-kumpanija Russu OJSC "Veropharm". Hemm soluzzjoni għall-injezzjoni ċara, li tista 'tkun sfumatura bla kulur jew isfar.

Sottostanti mezzi huwa melħ enoxaparin sodium, li tista 'tinsab 2000 IU f'0.2 ml; 4000 IU kull 0.4 ml; 6000 IU kull 0.6 ml; 8000 IU kull 0.8 ml; 10,000 IU 1.0 ml. L-ilma distillat jintuża bħala solvent.

Hija ippakkjat minn qabel fil ampules jew siringi ta 1ml, li huma 2, 5, u 10 biċċiet huma ppakkjati f'pakketti tal-kartun.

Droga "Anfibra" istruzzjoni tiġi rrakkomandata għall-prevenzjoni tal-kundizzjoni tromboemboliku meta jkunu qed joperaw manipulazzjoni u emodijalisi fit-trattament ta 'formazzjoni ta' embolu fil-vini fil-fond tinsab.

Soluzzjoni trattament natura instabbli ta 'anġina u l-istat infart muskolu tal-qalb li fihom ebda snien Q fuq l-elettrokardjogramma.

Deskrizzjoni ta ' "Fraksiparin"

Billi eparini b'piż molekulari baxx jappartjenu kalċju nadroparin, li hu miksub matul il-proċess depolimerizzazzjoni. molekuli tagħha huma glycosaminoglycans, il-piż molekulari medju tagħhom huwa ugwali għal 4,300 Daltons.

Preparazzjoni "Fraksiparin" (injezzjonijiet taħt il-ġilda) fil-kompożizzjoni tiegħu jkun fiha idrossidu tal-kalċju u l-melħ nadroparin, li jinħallu fl-ilma injettat.

Dożaġġ ta 'ingredjent attiv huwa 2850 ME fl 0.3 ml; 3800 ME 0.4 ml; 5700 ME 0.6 ml, 0.8 ME 7600 ml, 9500 ME f'1 ml.

Il-preparazzjoni huwa likwidu trasparenti jew xi ftit opalexxenti, li għandha kulur isfar ċar jew kompletament bla kulur.

Nadroparinovaya melħ proteina tajba jeħel ma 'l-antithrombin III, li tikkawża inibizzjoni aċċellerata ta' fattur Xa. Is-sustanza jattiva inibitur jipprovdu trasformazzjoni ta 'fattur tat-tessut, tbaxxi viskożità tad-demm u żieda permeabilità tal-membrana plejtlits u ċelluli granuloċitika. Allura hija wettqet effett antitrombotiku tal-mediċina.

Injezzjonijiet "Fraksiparin" preskritt biex jipprevjenu kondizzjoni tromboemboliku meta joperaw manipulazzjoni ortopedika ta 'karattru u emodijalisi. Il-mediċina jingħata lil pazjenti li jkollhom riskju għoli ta 'formazzjoni ta' embolu tad-demm, insuffiċjenza respiratorja akuta u mard tal-qalb, anġina pectoris instabbli, muskoli mijokardjali stordament mijokardijaku li n-nuqqas Q-wave.

L-użu ta 'antikoagulanti fil jkollhom it-tfal

eparini b'piż molekulari baxx fit-tqala huma assenjati lil pazjenti li għandhom disturbi fsada biex mhux iffurmati d-demm jagħqad plaċenta li jwasslu għal abort, li preeklampsicheskomu ta 'pressjoni għolja tad-demm, qoxra l siġġijiet tat-tfal ma' fsada tqal, mdewma-tkabbir tal-embriju fl-utru, li jikkawżaw baxx piż tat-trabi.

Tali antikoagulanti huma preskritti għal nisa fil-pożizzjoni bir-riskju possibbli ta 'formazzjoni ta' embolu fil-vini fil-fond, per eżempju l-estremitajiet t'isfel, kif ukoll okklużjoni tal-arterja tal-pulmun.

Terapija LMWH huwa proċess uġigħ, li fih il-pazjent tqila jidħol droga kuljum taħt il-ġilda fuq l-addome.

Madankollu, matul randomised kliniku kienu miksuba riżultati ta 'testijiet li juru li l-użu ta' tali antikoagulanti huma ħafna drabi ma jiffavorixxix effett pożittiv. Sabet ukoll li eparini b'piż molekulari baxx terapija jistgħu jagħmlu ħsara ġisem tal-omm assoċjati ma 'fsada żieda u tnaqqis serħan mill-uġigħ fix-xogħol.

Dawn l-istudji wrew li l-abolizzjoni ta 'trattament antikoagulanti tista' tiffranka ħafna nisa minn sintomi uġigħ mhux meħtieġa filwaqt li jġorru l-tarbija.

L-istruzzjonijiet dwar l-użu ta 'preparazzjonijiet ibbażati fuq terapija ta' heparin piż molekulari baxx huwa kontraindikat fit-tqala.